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医生主讲实录

左心衰的病因主要考虑心肌的损害,首先是原发的心肌病,比如冠状动脉所引起的心肌缺血以及慢性心肌缺血炎症等都可以影响心脏的心肌,从而引起心肌的损害。另一个是继发的心肌损害,如一些内分泌系统的疾病,糖尿病,甲状腺疾病都可以侵害这个心肌。

再是考虑心脏的负荷过重,首先是压力负荷过重,比如一些高血压,主动脉的狭窄,肺动脉的高压,这些都可以加重心脏的负荷。再一个是容量负荷的增大,比如心脏瓣膜关闭不全,出现这个左右心的动静脉分流。另一方面需要考虑心室的前负荷不足,比如是二尖瓣的狭窄,心脏压塞,还有一些限制性的心肌病,缩窄性的心包炎,都可以引起这个心脏前负荷不足。也就是心脏外边有一层包裹或者是心肌本身,没有办法舒张,这样就会引起心室充盈受限,所以会引起体循环以及肺循环的淤血。

以上内容仅供参考

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