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• 重症胰腺炎诊断标准

  急性重症胰腺炎的诊断标准是这样，当一个胰腺炎发作以后，我们在临床上观察病人的病情，如果腹痛能够在24到72小时之内能够缓解的，一般我们都称为叫轻症胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出现呼吸困难、心率加快、电解质紊乱、发烧等情况，我们就考虑他可能急性胰腺炎重症化。重症化现在目前往往都是通过临床诊断，在临床上我们还有一个专门的指标叫Ranson指标，诊断重症急性胰腺炎的标准使用Ranson标准。

  

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  朱海杭 主任医师扬州大学附属医院（扬州市第一人民医院）

  2019-01-30 12218次

• 重症胰腺炎的诊断要点

  急性胰腺炎是临床常见的危急重症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，死亡率很高，最高可以达到15%，早期的识别非常重要。如何诊断呢，应该从这几个方面来考虑，第一个，APACHE—II评分，就是一个急性生理与慢性健康的评分标准，一般重症胰腺炎大于8分，脏器衰竭超过48个小时，仍不能恢复。再有是CT评分大于四分，还有一般有局部的并发症，比如胰瘘、胰腺的脓肿，左侧的门静脉高压等等，需要综合分析。一般临床上要尽早识别，这样才能改善预后。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3093次

• 胰腺炎ct诊断
  诊断胰腺炎的指标，实际上也是非常的简单，对于专业的临床医生而言，只需要看三个指标：一、是患者是否出现典型的胰腺炎、腹痛，上腹部出现持续性疼痛，可能向周围放射；患者会出现恶心呕吐之后，疼痛缓解不明显，在前倾时可能会稍微低一点儿。二、就是血液检查：会看到患者的淀粉酶与脂肪酶变化的情况，如果超过正常值的三倍，就要高度警惕急性胰腺炎。三、就是影像学的辅助检查：比如b超、ct、核磁共振结果提示，有一些胰腺炎的典型表现：比如胰腺的肿胀，胰腺体积的增大，胰腺密度的改变，胰腺周围出现一些液体成分。包括周围的肠道侵犯，周围的分布积液，胸腔积液以及腹腔积液等情况，应交由专门的影像学医生进行判断。三大指标归结为第一症状，第二血液指标第三影像学指标，三个当中满足两个急性胰腺炎就可以确诊。患者在就医时应该会看到医生首先询问疼痛的性质，然后会开淀粉酶和脂肪酶的检查；另外进行b超或者ct检查，患者入院之后，判断胰腺炎严重程度和原因可能需要进一步的行抽血检查。
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  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-04 5592次

• 急慢性胰腺炎的ct诊断
  急性胰腺炎和慢性胰腺炎我们分开来看。首先看急性胰腺炎，CT可能表现为胰腺肿大，轮廓模糊，肾基膜增厚，周围可见炎性渗出，出血坏死型胰腺炎平扫可见有胰腺密度低于正常的一些坏死区，CT值更低一些，增强扫描时胰腺坏死组织没有强化，常伴有胰腺假性囊肿，CT表现为大小不一的类圆形囊性肿块，而大多数是单房的囊壁比较均匀，增强扫描没有强化，当囊肿继发感染的时候囊壁比较厚，增强扫描可见囊壁不规则强化。慢性胰腺炎，慢性胰腺炎在CT表现是有胰腺的增大，轮廓规则，胰管扩张或呈串珠样的一个改变，胰腺内可见有钙化斑和胰管的走形一样，胰腺假性囊肿形成和急性胰腺炎不同的是慢性胰腺炎导致的胰腺假性囊肿位于胰腺之内，胰腺头区常见一些，往往是多发，囊壁比较厚，可以伴有钙化，增强扫描的时候囊壁有强化的情况。
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  伍洁 主任医师牡丹江市第二人民医院

  2022-06-29 4837次

• 怎么诊断胰腺炎
  病情分析：胰腺炎的诊断一般通过：胰腺炎患者会出现腹痛，腹胀，恶心，呕吐，发热，黄疸等症状，胰腺炎的患者要胰腺彩超检查，化验血淀粉酶检查，化验尿淀粉酶检查来诊断。意见建议：建议胰腺炎的患者在饮食上，应多吃一些营养比较丰富的食物来补充患者的体质，提高身体免疫力。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-11-05 1401次

• 如何诊断急性胰腺炎
  病情分析：急性胰腺炎的诊断主要是根据患者的临床症状同时结合血清学检查和影像学检查进行诊断。急性胰腺炎患者其发病一般比较急，主要表现为腹部疼痛，常伴有恶心、呕吐、腹胀以及发热等，血清学检查可见血清淀粉酶脂肪酶有不同程度的升高，胰腺CT可见胰腺组织炎症性的水肿渗出。意见建议：对于急性胰腺炎的治疗，一定要及时到医院就诊，以免延误诊治，在胰腺炎急性发作期应当在禁食一段时间，避免进食以后加重胰腺的负担，即使病情平稳以后，也要注意保持良好的饮食及生活习惯。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-29 1001次

• 胰腺炎的ct诊断
  急性胰腺炎的病人可以通过ct检查，直观发现胰腺的原发病变以及临近解剖脏器的病理性的改变。由于胰腺炎的病人通常是由暴饮暴食，饮酒或者是胆石症所导致的，所以继发胰腺自身的消化胰腺组织的坏死以及邻近软组织的坏死。在胰腺的周围可以发现明显的渗出液，尤其是在胰腺出血坏死的时候会发现不均匀的液体密度的改变，胰腺
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 229次

• 慢性胰腺炎的诊断。
  第一，慢性胰腺炎的确诊标准有腹部b超，胰腺组织有胰结石的存在。第二点，CT，胰腺内钙化，证实要胰石。第三点，经内镜逆行性胰胆管造影手术，胰腺组织内胰管分布，分支不规律，扩张并且分布不均匀，胰管部分或完全阻塞，还有蛋白分子。第四点，分泌实验，动态盐分泌减少，伴胰酶分泌或排出量降低。第五点，组织学检查，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 946次