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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 16962次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 5539次

• ll型呼吸衰竭有哪些
  二型呼吸衰竭是指动脉血气分析提示血氧分压低于六十毫米汞柱，二氧化碳分压高于五十毫米汞柱，常见的疾病包括了慢性阻塞性肺病，重症的肺结核，重症的肺炎，重症的支气管哮喘等等。当患者出现二型呼吸衰竭时，我们可予吸氧，首选无创呼吸机，无创呼吸机无效的情况下，我们可以考虑有创呼吸机的治疗。同时根据不同的疾病，我们采取不同的针对性治疗，例如患者是由于哮喘，而出现的呼吸衰竭，我们需要使用糖皮质激素以及支气管舒张剂。如果患者是由于重症肺炎而出现的呼吸衰竭，我们需要进行积极的抗感染治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-11-06 1523次

• ll型呼吸衰竭怎么办
  II型呼吸衰竭在临床血气分析表现为氧分压小于60mmHg，而二氧化碳大于50mmHg，对于轻度的II型呼吸衰竭患者，如神志能够配合，则可以考虑应用药物如呼吸兴奋剂，控制基础疾病等改善症状。但如果控制效果不好，可以考虑有无创呼吸机、气管插管，解决II型呼吸衰竭。在临床中，如患者无神志障碍，痰液较易咳出，则可以考虑无创呼吸机促进二氧化碳排出，对于无创呼吸机解决效果不佳，病情持续加重患者如出现神志障碍，肺性脑病等临床症状时，则可以考虑建立人工气道接呼吸机辅助呼吸。
  语音时长 01:18”
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-10-12 1875次

• ll型呼吸衰竭严重吗
  病情分析：二型呼吸衰竭已经算是比较严重性的呼吸系统疾病，因为肺部受到了感染，也有可能病人的年龄太大，呼吸功能下降，致使二型呼吸衰竭是非常严重的，很多的病人要借助呼吸机来进行呼吸。意见建议：如果患者的心脏功能好，治疗得当的话，是可以延长患者的生命，如果心脏功能差，随时可能都会有生命危险。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-20 1301次

• ll型呼吸衰竭肿手脚吗
  病情分析：上肢和下肢水肿并不是2型呼吸衰竭的特异性表现，但是对于部分二型呼吸衰竭患者是有可能出现双手和双下肢水肿的，因为2型呼吸衰竭慢阻肺患者多见。意见建议：慢性阻塞性肺病最终会发展为慢性肺源性心脏病。此时患者除有支气管、肺的各种症状和体征外，会逐步出现心功能障碍及其它脏器功能损害。在心肺功能失代偿期时会出现右心衰竭，有明显的气促心悸、食欲不振、腹胀、恶心等，肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿，重症患者可有腹水。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-04-10 1302次

• 什么是l型呼吸衰竭
  Ⅰ型呼吸衰竭是临床上一种比较常见的呼吸衰竭类型，属于缺氧性呼吸衰谒，是按照动脉血气分析的方法来划分的一种呼吸衰竭。其血气分析特点是氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压降低或正常。主要见于肺换气障碍疾病如严重的肺部感染性疾病以及肺间质性疾病和急性肺栓塞疾病。Ⅰ型呼吸衰竭又称为低氧血症，其严重程度与发病
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-10-30 1794次

• 什么是l型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭，是机体换气功能出现障碍，导致低氧血症，不伴有高碳酸血症的临床综合征，动脉血气提示，氧分压小于60毫米汞柱，常见于以下几类疾病，包括肺血管性疾病，比如大面积肺栓塞，肺实质性疾病，比如重症肺炎，重症肺结核，间质性肺病，成人呼吸窘迫综合征。治疗上主要予高浓度氧疗为主，以维持血养饱和度在90%
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 248次