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• 如何发现白血病合并颅底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以颅底的感染，这是因为鼻腔、鼻窦感染得不到充分的解决以后，病变进步延伸、侵袭，最后向更深步的结构，比如说颅底，还有眼眶部位进行扩散。这种情况病人往往有一定的明显的症状，比如视力下降、头痛，还有明显的鼻腔分泌物增多。这种情况，我们就要尽早的进行鼻内镜检查，同时结合影像，CT、核磁、增强CT、增强核磁进行病变范围的一个评估。但病变范围达到颅底的话，病人的风险以及手术难度就增加了，但是对于这种病人，只有积极手术做到引流通畅，才能挽救病人的生命。如果说仍然是保守治疗的话，往往效果不好，我们在临床遇到很多这种病人，最后得不到外科治疗，最后治疗失败。

  

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  王小路 副主任医师武警总医院

  2018-09-30 2043次

• 头颈部恶性肿瘤出现鼻腔颅底坏死如何治疗

  头颈部恶性肿瘤，比如鼻咽癌，经过放化疗以后病人可能出现鼻腔、鼻窦的感染，甚至颅底的坏死。这种情况，应该积极的手术治疗，存在一定风险，因为颅底有一些大的血管还有神经。所以术前一定要完善检查，比如做头部CT，以及头颈部核磁，了解到坏死组织与血管的关系，然后进行积极的坏死组织切除。这样引流通畅，否则的话，如果坏死感染灶不切除，感染可能进一步延伸，破坏到骨质深部的一些大血管，比如颈部动脉，最终可能会造成动脉的大出血，造成病人的死亡。另外，如果感染控制不住可引起颅内的脓肿，脓肿破裂造成脑室的感染，病人的生命也会终止。所以对于这类病人，应该在完善检查的基础上，进行经鼻内镜进行颅底感染，以及坏死组织的彻底切除，对病人的生命延续是有很大的帮助的。

  

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  王小路 副主任医师武警总医院

  2018-09-30 4817次

• 如何诊断颅底骨折
  想诊断颅底骨折主要是根据患者的症状，体征以及追问病史，包括患者的实验室检查等多个方面来综合判断。颅底骨折的患者有明确的头部外伤史，有车祸，高空坠落伤，暴力打击等各种原因造成的头部损伤。外伤以后根据其颅底骨折的部位不同，可以划分为前颅窝底骨折，中颅窝底骨折和后颅窝底骨折。前颅窝底骨折的患者出现明显的熊猫眼，患者可能会出现嗅神经和视神经损伤，可能会表现为出现脑脊液鼻漏的情况，一旦发现有脑脊液鼻漏，往往可以确诊。中颅窝底骨折的患者出现面神经和听神经损伤，并且会导致出现脑脊液耳漏或鼻漏。后颅窝底骨折会导致在患者的乳突区出现皮下瘀斑。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-02-08 1607次

• 颅底骨折面瘫
  对于颅底骨折所造成的面瘫，通常来说可能是颅底骨折部位影响了某个神经的正常机能，而导致该神经的损伤可能引起面瘫症状。一旦出现面瘫症状建议您使用针灸治疗，针灸治疗效果通常不错。但是需要一定的时间，要有信心治疗面瘫，同时建议您可以配合中药药物进行调理，治疗效果也非常不错。用西医治疗需要进行消炎、消肿治疗，同时两周后针灸治疗也就是后期针灸治疗效果会好些。也可以在每天两次用毛巾热敷，随后在热敷之后要多做一些面瘫部位的按摩，这样可以增加面部肌肉的弹性恢复，增强面部的血液循环。
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  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-07-27 3887次

• 如何诊断颅底骨折
  病情分析：在临床当中要想诊断颅底骨折，一般都是通过临床的表现，有一个更好的确诊。如果患者受到外伤之后出现的口鼻耳流血流液，或者是头部ct表现出颅内积气的表现。这些都是属于颅底骨折。意见建议：建议患者去大型三甲医院就诊。进行颅底三维ct重建，这样可以更加有利于诊断颅底骨折。而且一定要记住当时的相关病情表现，也都有利于诊断。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-04-03 1201次

• 颅底骨折怎么治
  颅底骨折的治疗主要是针对骨折引起的并发症和后遗症，早期主要给予抗炎治疗，防止感染。颅底骨折的患者有些表现为鼻腔大量的出血，可因休克或者窒息而死，应立即行气管内插管保持呼吸道通畅，必要时实施手术结扎颈总动脉或介入治疗，挽救患者生命。
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-02-16 1202次

• 如何诊断颅底骨折
  诊断颅底骨折可以根据患者的外伤史以及影像科检查的结果进行判断。患者头颅ct的骨窗会显示骨折，里边会有气体，临床发现患者有脑脊液流出一般可以诊断为颅底骨折。颅底骨折的患者要进行卧床休息，避免劳累大幅度运动，吃一些营养脑神经的药物，及时复查头颅
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2025-03-31 0次

• 颅底骨折分类
  颅底骨折的分类还是很明确的，在临床上的症状主要表现在三个方面，患者可根据下面提到的症状和自己的病情进行简单的参考。临床症状：（1）颅前窝骨折：眶周在皮下和眼部区域发现粘膜下血管，显示“熊猫”征象。鼻出血患有脑脊液鼻漏。可以结合嗅神经、视神经、垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。（2）中颅窝骨折：外耳道出血和
  董征 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 4062次