急诊内科|三级甲等
华润武钢总医院
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胃出血可以洗胃吗
病情分析:胃出血时不可以洗胃。因为当有活动性出血时,洗胃时洗胃液灌入胃中会加重胃黏膜的损害,使出血的部位难以结痂或使出血处结的痂被剥离导致重新出血。意见建议:建议胃出血的患者半年后才可以洗胃。有胃出血时要禁食,使用抑酸护胃的药物,如奥美拉唑、埃索美拉唑等。如果出血严重,可以吞服去甲肾上腺素冰盐水,还可以在内镜下止血治疗。
小孩溺水怎么急救?
病情分析:发现小儿溺水,要立即从背后将小儿的头托起,使其面部露出水面将小儿拖上岸。救上岸后要立即清除小儿呼吸道内积水、异物和分泌物,保证气道通畅。如果小儿发生呼吸心跳停止时,要立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸。意见建议:切勿让小孩独自游泳,只允许小孩在有救生员的区域游泳。切勿让小孩独自靠近水,即使在家中也是如此。当小孩在水中或水周围时,务必密切关注。要加强小孩安全教育,夏秋季节不随意到河塘中游泳。
热射病与日射病有什么区别
病情分析:热射病与日射病没有区别,它们是同一种疾病的两种称呼。热射病/日射病属于中暑最严重的一种情况,是患者处于高温环境下体温调节功能出现问题,引起自身温度升高、头晕、意识模糊等不适,导致机体多个脏器损伤,尤其是神经系统损伤的一种疾病。意见建议:幼儿要注意避免在高温环境中生活和玩耍。孕妇要在温度适宜的环境下生活,避免重体力劳动和活动。老年人应避免在高温环境下外出,确保老人所处的环境温度适宜。
酒精中毒有哪些后遗症
病情分析:一般慢性酒精中毒会遗留后遗症。后遗症早期可以表现为烦躁、易怒、急躁、心慌、手抖。较严重者会表现为狂躁、打骂、癫狂,引起性格改变。后期会出现记忆力模糊、酒精中毒性幻觉症、酒精中毒性偏执状态,甚至精神分裂。意见建议:酒精依赖性的患者,因长期饮酒会导致营养不良、维生素缺乏,需要补充维生素b和维生素c。一旦饮酒成瘾,应引起重视,尽快戒酒。
遇到昏迷患者应怎样急救
病情分析:遇到昏迷患者,如果昏迷的患者病情不明时,不要随意搬动患者,将患者安置成去枕平卧位,并使其头偏向一侧,使其保持呼吸道通畅。及时清理呕吐物及口腔分泌物,以免引起误吸。对于高热导致的昏迷患者可采取酒精擦浴,冰敷等物理降温措施。意见建议:禁止强行给昏迷患者喂水、喂药,以免造成窒息。要判断患者是否有自主呼吸和心跳,如果没有要立即做心肺复苏。同时立即拨打120,将患者送往附近医院的急诊科进行抢救。
喝水会中毒吗
病情分析:正常人喝水不会导致水中毒。但是在一些病理状态下,比如抗利尿激素分泌增多,肾功能障碍和原发性、医源性摄入水过多时,由于水调节机制障碍,导致过多的水在细胞内聚集会从而引起水中毒,出现血浆渗透压下降和循环血量增多的一组临床综合征。意见建议:水中毒的预防与日常生活习惯有关,应注意饮水要健康、适量,剧烈运动后不可大口喝水,还应该注意补充盐分,食用一些利尿食物,以避免细胞内水分过多聚集引起水中毒。
婴幼儿发生气道异物梗阻窒息的急救方法有哪些
病情分析:使婴幼儿保持坐姿,将前臂架在大腿上,然后让婴儿趴在施救者的前臂上,用掌根轻柔而平稳的敲击婴幼儿的后背中部5次。如此法无效,可以将婴幼儿仰卧在施救者的前臂,并保持他的头部低于身体,用两根手指挤压婴幼儿的胸骨中部5次。如果患儿呼吸仍未恢复,则要进行气管插管或环甲膜穿刺。意见建议:如果发现婴幼儿发生气道异物梗阻窒息,在使用以上方法抢救的同时,要尽快呼叫120将患儿送到附近有抢救能力医院的急诊科进行抢救。在转运过程中可以使用氨茶碱缓解支气管痉挛,如果患儿出现心跳呼吸停止,要立即行心肺复苏。
甲醛中毒会引起发烧吗
病情分析:甲醛中毒患者一般不会引起发烧。除非是甲醛中毒后引起了呼吸道继发性的感染,比如肺部感染等,这样才有可能会出现发烧情况。甲醛中毒后一般会引起患者眼睛、喉咙等刺激症状,使患者出现流泪、咽痛、咳嗽、声音嘶哑、胸痛、呼吸困难,严重者会出现喉头水肿、肺水肿、窒息。意见建议:患者发生甲醛中毒时,应尽早脱离中毒现场,用清水或生理盐水彻底冲洗被污染的眼部、皮肤。并立即到附近医院的急诊科或呼吸内科就诊。
急性心梗黄金抢救时间是多久
病情分析:急性心肌梗死的黄金抢救时间是发病后的3~6小时。因为在这个时间段之内,患者心肌血管的梗死血栓才形成堵塞,可以予以溶栓或上支架,如果超过这个黄金时间,血栓变硬就不能进行溶栓了。如果通过药物干预,心肌梗死在12小时内,还是可以通过行PCI术使血管再通。意见建议:从患者到达医院完成术前心电图、抽血化验检查,到达导管室进行PCI术堵塞的心肌血管开通,最好时间控制在90分钟以内。这样可以尽量减少患者的心肌坏死面积,为抢救急性心肌梗死患者赢得宝贵时间。
怎样及时进行心肺复苏的抢救
病情分析:及时进行心肺复苏抢救,首先要及时的发现心跳、呼吸骤停的患者并及时判断患者是否要立即进行心肺复苏。一般对患者神志丧失、呼吸心跳停止、瞳孔散大、大动脉脉搏消失等生命征进行判断,时间在10秒钟以内。将患者转移到安全环境开始进行心肺复苏,整个时间要在5分钟以内。意见建议:一旦开始进行心肺复苏,一定不要中断,哪怕在120转运过程中也要持续进行胸外按压。如果患者胸壁皮肤上有水,应擦净后再进行胸外按压和电击除颤。
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