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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 8004次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17166次

• 呼吸衰竭的病人如何有效的咳嗽咳痰？
  ​有效的咳嗽咳痰可以促进排痰，改善肺的通气功能，促进肺的膨胀，增加肺活量，并且可以预防肺部的并发症，具体的方法就是：一、病人取坐位或半卧位，咳嗽前应该先缓慢的深吸气，吸气以后，稍微屏气片刻，然后躯干略向前倾斜。二、两侧的手臂屈曲，手放于两侧胸壁下部，内收并且稍微加压，咳嗽的时候腹肌用力收缩、腹壁内陷、停止咳嗽、并缩唇将剩余的气体尽量呼出。三、咳痰以前给予拍背，有利于增加排痰的效果，用适当的力量，沿着支气管引流的方向拍背，使黏附在气道壁的分泌物容易排出，拍背的时候，指关节微屈、手呈碗状，从肺底有外向内、由下向上，轻轻拍。
  语音时长 1:29”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-14 1757次

• 呼吸衰竭的病人如何有效的咳嗽咳痰
  呼吸衰竭的病人采取有效的咳嗽，咳痰的方法，利于痰液的排出，可以预防肺部并发症。有效咳嗽，咳痰的方法，病人取座位或半卧位，咳嗽前应缓慢深吸气，吸气最后稍微，摒弃片刻，然后躯干略向前倾，两侧手臂屈曲手放于两侧胸廓下部，内收并稍微加压咳嗽时腹肌用力收缩，腹壁内陷。停止咳嗽并锁唇将剩下的气体，尽量呼出，咳痰前给予拍背有利于增加痰排出效果。用适当的力量沿着支气管引流的方向拍背，使粘于壁的分泌物排出，拍背时指关节微屈，手呈副碗状，从肺底有外向内由下向上轻拍。
  语音时长 1:21”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-03 1738次

• 呼吸衰竭病人最早
  呼吸衰竭病人最早出现呼吸困难，呼吸困难为呼吸衰竭的首发症状。由于呼吸受到抑制，导致缺氧，使二氧化碳潴留，刺激颈动脉化学感受器呼吸受到了抑制，在这种情况下颈动脉体化学感受体，导致呼吸加深加快，可表现为潮式呼吸，部分患者在濒危状态下可出现呼吸节律改变。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 2201次

• 呼吸衰竭病人禁用什么
  病情分析：呼吸衰竭的病人应当禁止使用镇静药物，呼吸衰竭的病人由于多种原因导致气喘，呼吸困难，此时如果使用镇静药物，可导致患者呼吸变慢，变浅，而出现低氧和二氧化碳潴留进一步加重。意见建议：呼吸衰竭的病人在禁止使用镇静药物的同时，还应当观察患者的血氧以及二氧化碳的情况，如果病情严重，需要给予呼吸机辅助呼吸。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-06 2402次

• 呼吸衰竭病人晚期症状
  呼吸衰竭病人晚期症状主要有呼吸困难、急促、口唇和甲床发干等，并发肺性脑病时可出现精神烦躁、意识障碍、心力衰竭等，严重时可以出现生命危险。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳滞留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。建议去正规
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 182次

• 呼吸衰竭病人的护理诊断
  首先，要密切观察病情，监测呼吸与心血管系统，包括观察全心的情况，呼吸频率，节律，类型，血压及血气分析结果。保持呼吸道的通畅，包括协助排痰，吸痰，与雾化的吸入，合理的给氧。在治疗方面要首先注意的以去除病因，治疗原发病，预防感染，改善呼吸功能，纠正酸碱平衡及电解质紊乱。常见的护理诊断有以下几点：1、气体
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 1309次