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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 8006次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17173次

• 呼吸衰竭的病人如何有效的咳嗽咳痰？
  ​有效的咳嗽咳痰可以促进排痰，改善肺的通气功能，促进肺的膨胀，增加肺活量，并且可以预防肺部的并发症，具体的方法就是：一、病人取坐位或半卧位，咳嗽前应该先缓慢的深吸气，吸气以后，稍微屏气片刻，然后躯干略向前倾斜。二、两侧的手臂屈曲，手放于两侧胸壁下部，内收并且稍微加压，咳嗽的时候腹肌用力收缩、腹壁内陷、停止咳嗽、并缩唇将剩余的气体尽量呼出。三、咳痰以前给予拍背，有利于增加排痰的效果，用适当的力量，沿着支气管引流的方向拍背，使黏附在气道壁的分泌物容易排出，拍背的时候，指关节微屈、手呈碗状，从肺底有外向内、由下向上，轻轻拍。
  语音时长 1:29”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-14 1757次

• 呼吸衰竭患者如何有效的咳嗽咳痰
  有效咳嗽咳痰的方法为病人取坐位或半卧位咳嗽前，应先缓慢深吸气吸气后，稍屏气片刻然后躯干略向前倾，两侧手臂屈曲手放于两侧胸壁下部，内收并稍加压咳嗽时腹肌用力收缩，腹壁内陷，停止咳嗽并缩唇将剩下气体尽量呼出。咳痰前给予拍背有利于增加排痰效果，用适当力量沿着支气管引流的方向拍背，是粘附于气道壁的分泌物易于排出，拍背时指关节微屈，手呈覆碗状从肺底由外向内由下向上轻拍。
  语音时长 1:14”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-01 1629次

• 呼吸衰竭的病人注意观察什么
  病情分析：呼吸衰竭的病人要注意观察呼吸、心率、血压、血氧饱和度以及意识情况等。往往呼吸衰竭的患者，由于缺氧和或者二氧化碳潴留会使呼吸、心率、血压、血压饱和度以及意识情况出现异常。意见建议：呼吸衰竭的患者建议还是住院治疗，可以完善血气分析、头颅CT、胸部CT、睡眠监测等等来明确引起呼吸衰竭的原因，呼吸衰竭的患者需要根据其分型来决定是否需要鼻导管氧气治疗还是机械通气治疗。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-20 2403次

• 呼吸衰竭病人最早
  呼吸衰竭病人最早出现呼吸困难，呼吸困难为呼吸衰竭的首发症状。由于呼吸受到抑制，导致缺氧，使二氧化碳潴留，刺激颈动脉化学感受器呼吸受到了抑制，在这种情况下颈动脉体化学感受体，导致呼吸加深加快，可表现为潮式呼吸，部分患者在濒危状态下可出现呼吸节律改变。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 2201次

• 呼吸衰竭病人的护理诊断
  首先，要密切观察病情，监测呼吸与心血管系统，包括观察全心的情况，呼吸频率，节律，类型，血压及血气分析结果。保持呼吸道的通畅，包括协助排痰，吸痰，与雾化的吸入，合理的给氧。在治疗方面要首先注意的以去除病因，治疗原发病，预防感染，改善呼吸功能，纠正酸碱平衡及电解质紊乱。常见的护理诊断有以下几点：1、气体
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 1309次

• 急性呼吸衰竭病人的护理
  急性呼吸衰竭病人的护理分为以下几方面；一，保持呼吸道的通畅，适时间歇吸痰。二，观察痰液的性质与量，并准确记录。三，遵医嘱应用抗生素，观察药物的疗效与不良反应。四，机械通气和气管插管，持续呼吸机辅助通气，保持呼吸道通畅。五，密切观察病情，评估患者的呼吸频率节律和深度，判断呼吸困难的类型。六，调评估患者
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 195次