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• 什么情况下植入心脏永久起搏器？

  关于心脏永久起搏器这个适应症是缓慢性心律失常，包括窦房结病变还有房室结病变，如果一个方面出了问题都需要植入心脏永久起搏器，如果是双结病变窦房结和房室结同时出现问题那个就更需要植入起搏器，还有一些特殊的状态下包括心衰的患者需要植入三腔起搏器如果有室颤或者室速的患者发生恶性心律失常的咱们可以植入一个SAD就是一个植入式的体内除颤器。

  

  02:07
  刘芳 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-04-27 7141次

• 安装脑起搏器后患者需要注意什么

  装了脑起搏器以后，我们患者还是有一些需要注意的。那么他的日常生活，应该没有什么太大的影响，包括洗澡都没有问题。因为机器在皮下，伤口长好以后没有关系。他日常的走路、活动、散散步，这都没问题。那么手术后还是有些注意事项，比如首先脑起搏器，外周的磁场对它会产生一些影响，所以我们避免一些强的磁场。比如有些病友用很强的带电动机按摩器，那就要注意尽量避免。还有我们做理疗的时候也是，有些理疗机，像磁疗或者超感波等等那些机器，就不要放到我们脑起搏器的电池附近去进行治疗，这样怕影响脑起搏器的工作，或者是给脑起搏器造成损害。除此以外，手术后比如有其他的疾病需要做检查，做CT应该没有关系，拍胸片、拍X光这都是没问题的。但是做磁共振有些限制，具体来讲，磁共振目前来讲应该1.5T的可以做，而且是在医生的指导下。比如要机器关掉，同时把参数的电压调零，有这么一些要求。胸部最好不要做磁共振，因为电池在胸部，这个时候做磁共振可能会带来一些风险。严格来讲，就是做磁共振检查，一定要和你手术医生联系一下，他会给你一些具体的指导。除此以外，比如我们装上脑起搏器以后，要避免一些很剧烈的运动，比如游泳、打篮球，这样的一些很剧烈运动，这样来注意这些安全上的事情。

  

  02:18
  张捷 主任医师武汉大学中南医院

  2019-11-25 7203次

• 患者什么情况下需要安装心脏起搏器
  如果是完全或高度房室传导阻滞伴有临床症状，是安装心脏起搏器的指征。如果是病态窦房结综合征或房室传导组织，心室率经常低于50次/分，有明显的临床症状或间歇发生心室率小于40次/分，或有长达3秒的RR间期，虽无症状，也应考虑植入心脏起搏器。有窦房结功能障碍或房室传导阻滞的患者，因其他情况必须采用具有减慢心率的药物治疗时，也应植入心脏起搏器，以保证适当的心室率。由于颈动脉窦过敏引起的心率减慢，心率或RR间隔达到上述标准，伴有明显的临床症状，起搏器治疗有效，也是安装心脏起搏器的指征。
  语音时长 01:24”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-10 6888次

• 什么情况下会安装心脏起搏器
  有以下情况时建议安装心脏起搏器：一，房室阻滞。三度房室传导阻滞伴下列情况之一者，症状性心动过缓，需要抗心律失常药物，但药物可引起的症状性心动过缓。虽无症状，但心室停搏大于等于三秒或清醒时逸搏心率小于等于40次/每分。射频消融房室交界区导致的三度房室传导阻。心脏外科手术后发生不可逆的三度房室传导阻滞。神经肌肉疾病伴发的三度房室传导阻滞。二，慢性双分支、三分支阻滞。三，病态窦房结综合征，包括窦性心动过缓，窦房阻滞，慢快综合征。四，与急性心肌梗死相关的心率。五，颈动脉窦过敏综合征及神经介导性晕厥。六，部分儿童和青少年当出现二到三度房室传导阻滞，合并症状性心动过缓，心功能不全或低心排血量。七，某些特殊情况下的起搏治疗，如肥厚梗阻型心肌病，充血性心力衰竭，快速性房性心律失常，长的PR综合征。
  语音时长 01:37”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-10 7290次

• 什么情况下会安装心脏起搏器
  病情分析：严重缓慢性心律失常的患者需要安装心脏起搏器，其中包括病态窦房结综合征和三度房室传导阻滞这两种严重缓慢性心律失常。心率特别慢的时候，患者会出现头晕，乏力，甚至意识丧失，可以进行动态心电图检查和心脏超声检查。意见建议：安装心脏起搏器可以到心血管内科进行治疗。安装了起搏器的患者，通常情况下不能进行核磁检查，如果必须进行核磁检查，可以把起搏器调整为抗核磁模式。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2021-11-14 1202次

• 什么情况下植入心脏永久起搏器
  病情分析：1.病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞引起症状性心动过缓。2.双结病变。3.反复发作的颈动脉窦晕厥和心室停搏者。4.III度房室传导阻滞伴双束支或三分支传导阻滞者。5.高度房室传导阻滞，无症状，但心室停搏≥3秒或逸搏心率≤40次/分。6.射频消融或心外科手术或房室结本身病变，造成永久性房室结功能障碍。7.长QT间期综合征、缺血性心脏病等，反复发作室速、室颤等恶性心律失常，反复晕厥，心脏停跳者，建议植入ICD预防猝死。8.充血性心力衰竭，充分药物治疗后心功能III—IV级（NYHA分级）， LVEF≤35%，QRS≥0.12秒，左室舒张末内径≥55mm，是CRT治疗的I类适应症。意见建议：建议心内科就诊，完善动态心电图、心脏彩超、电生理检查等明确病情，严格把握永久起搏器的适应症和禁忌症，选择合适的治疗方案。患者自我调节，消除紧张情绪。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-29 1103次

• 什么情况下会安装心脏起搏器
  有以下情况时建议安装心脏起搏器：一，房室阻滞。三度房室传导阻滞伴下列情况之一者，症状性心动过缓，需要抗心律失常药物，但药物可引起的症状性心动过缓。虽无症状，但心室停搏大于等于三秒或清醒时逸搏心率小于等于40次/每分。射频消融房室交界区导致的三度房室传导阻。心脏外科手术后发生不可逆的三度房室传导阻滞。
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 664次

• 什么情况下会安装心脏起搏器
  心脏起搏器的安装主要见于心脏节律异常、泵血功能不足的情况，特别是当药物治疗如美托洛尔、胺碘酮、华法林等无法有效控制病情时，起搏器成为恢复心脏正常功能的重要手段。心脏起搏器是一种植入式医疗设备，能够通过发放电脉冲来刺激心脏肌肉收缩，从而调节心
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-01-23 0次