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• 什么情况下植入心脏永久起搏器？

  关于心脏永久起搏器这个适应症是缓慢性心律失常，包括窦房结病变还有房室结病变，如果一个方面出了问题都需要植入心脏永久起搏器，如果是双结病变窦房结和房室结同时出现问题那个就更需要植入起搏器，还有一些特殊的状态下包括心衰的患者需要植入三腔起搏器如果有室颤或者室速的患者发生恶性心律失常的咱们可以植入一个SAD就是一个植入式的体内除颤器。

  

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  刘芳 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-04-27 7143次

• 脑起搏器安装后遗症

  脑起搏器安装的后遗症也是比较常见的，第一个手术可能不是那么成功，达不到我们预期的效果。另外，包括手术过程中的感染，出血也是比较常见的。如果手术比较成功的话，脑起搏器也有一些注意事项，例如患者外出的时候，需要佩戴仪器识别卡，万一有什么意外的话，让其他医生能知道这是使用什么型号的仪器，能够给予相应的调整。另外如果安装了脑起搏器的话，不适合进行红外线治疗，以及其他的一些理疗方案，尽量不要与脉冲发生器附近进行接触。另外，如果安装了脑起搏器的患者，在其投入核磁检查的时候，我们要求要把脑起搏器开关给关闭掉，这样磁共振设备，对脑起搏器就不会有大的影响。另外有一些安装心脏起搏器的患者，不太适合同时安装脑起搏器，因为心脏的起搏器与脑起搏器之间，还是有一定的干扰。

  

  01:32
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-24 46168次

• 什么情况下会安装心脏起搏器
  有以下情况时建议安装心脏起搏器：一，房室阻滞。三度房室传导阻滞伴下列情况之一者，症状性心动过缓，需要抗心律失常药物，但药物可引起的症状性心动过缓。虽无症状，但心室停搏大于等于三秒或清醒时逸搏心率小于等于40次/每分。射频消融房室交界区导致的三度房室传导阻。心脏外科手术后发生不可逆的三度房室传导阻滞。神经肌肉疾病伴发的三度房室传导阻滞。二，慢性双分支、三分支阻滞。三，病态窦房结综合征，包括窦性心动过缓，窦房阻滞，慢快综合征。四，与急性心肌梗死相关的心率。五，颈动脉窦过敏综合征及神经介导性晕厥。六，部分儿童和青少年当出现二到三度房室传导阻滞，合并症状性心动过缓，心功能不全或低心排血量。七，某些特殊情况下的起搏治疗，如肥厚梗阻型心肌病，充血性心力衰竭，快速性房性心律失常，长的PR综合征。
  语音时长 01:37”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-10 7290次

• 患者什么情况下需要安装心脏起搏器
  如果是完全或高度房室传导阻滞伴有临床症状，是安装心脏起搏器的指征。如果是病态窦房结综合征或房室传导组织，心室率经常低于50次/分，有明显的临床症状或间歇发生心室率小于40次/分，或有长达3秒的RR间期，虽无症状，也应考虑植入心脏起搏器。有窦房结功能障碍或房室传导阻滞的患者，因其他情况必须采用具有减慢心率的药物治疗时，也应植入心脏起搏器，以保证适当的心室率。由于颈动脉窦过敏引起的心率减慢，心率或RR间隔达到上述标准，伴有明显的临床症状，起搏器治疗有效，也是安装心脏起搏器的指征。
  语音时长 01:24”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-10 6893次

• 患者什么情况下需要安装心脏起搏器
  病情分析：如果患者有头晕、黑朦，甚至晕厥的临床症状，心电图上可见窦性停搏伴长间歇，或心房颤动伴长间歇等相应的情况，或者是出现了高度房室传导阻滞，可以考虑安装心脏起搏器。意见建议：安装心脏起搏器之后，应该应用抗生素预防感染，同时要遵医嘱应用抗血小板聚集、抗凝的药物，此外还要定期复查，进行起搏器程控，明确起搏器的工作状态。
  王欣 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-10-24 1803次

• 什么情况下植入心脏永久起搏器
  病情分析：1.病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞引起症状性心动过缓。2.双结病变。3.反复发作的颈动脉窦晕厥和心室停搏者。4.III度房室传导阻滞伴双束支或三分支传导阻滞者。5.高度房室传导阻滞，无症状，但心室停搏≥3秒或逸搏心率≤40次/分。6.射频消融或心外科手术或房室结本身病变，造成永久性房室结功能障碍。7.长QT间期综合征、缺血性心脏病等，反复发作室速、室颤等恶性心律失常，反复晕厥，心脏停跳者，建议植入ICD预防猝死。8.充血性心力衰竭，充分药物治疗后心功能III—IV级（NYHA分级）， LVEF≤35%，QRS≥0.12秒，左室舒张末内径≥55mm，是CRT治疗的I类适应症。意见建议：建议心内科就诊，完善动态心电图、心脏彩超、电生理检查等明确病情，严格把握永久起搏器的适应症和禁忌症，选择合适的治疗方案。患者自我调节，消除紧张情绪。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-29 1103次

• 什么情况下会安装心脏起搏器
  有以下情况时建议安装心脏起搏器：一，房室阻滞。三度房室传导阻滞伴下列情况之一者，症状性心动过缓，需要抗心律失常药物，但药物可引起的症状性心动过缓。虽无症状，但心室停搏大于等于三秒或清醒时逸搏心率小于等于40次/每分。射频消融房室交界区导致的三度房室传导阻。心脏外科手术后发生不可逆的三度房室传导阻滞。
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 664次

• 什么情况下会安装心脏起搏器
  心脏起搏器的安装主要见于心脏节律异常、泵血功能不足的情况，特别是当药物治疗如美托洛尔、胺碘酮、华法林等无法有效控制病情时，起搏器成为恢复心脏正常功能的重要手段。心脏起搏器是一种植入式医疗设备，能够通过发放电脉冲来刺激心脏肌肉收缩，从而调节心
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-01-23 0次