心血管内科|三级甲等
首都医科大学附属北京安贞医院
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彩超查出节段性室壁运动异常怎么办
病情分析:彩超提示节段性室壁运动异常,提示心功能不好,多见于冠心病,也可以见于心肌病。如果同时有胸闷胸痛表现,心电图提示心肌缺血,需要警惕冠心病,可进一步行冠脉造影了解冠脉病变情况,必要时行支架植入术。意见建议:心脏彩超提示阶段性室壁运动异常的患者,需要注意低盐低脂饮食,不要吃肥肉和动物内脏,控制体重,戒烟限酒,注意休息。
地高辛适合什么时候停药
病情分析:地高辛是一类强心剂,它主要用于收缩功能不全的患者,即心衰,或心衰合并房颤的患者等等,当患者出现地高辛中毒时,例如有黄视,绿视,恶心,呕吐,出现快速或缓慢性心律失常这种情况,就需要及时停用地高辛。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:地高辛的治疗剂量和中毒剂量相近,所以人容易出现地高辛中毒,临床上,应用该药期间应该严密监测地高辛浓度,如有异常,及时停药。
早搏三联律是什么意思?
病情分析:早搏三联律是指每两个窦性心搏之后发生了一次早搏,呈2比1的对应关系。出现了早搏三联律不要紧,要根据具体的情况来进行分析。意见建议:如果患者是在严重的器质性心脏病基础上出现的早搏三联律,这种情况就比较严重,需要积极的治疗基础疾病。如果患者没有器质性心脏病,一般不会导致严重的不良后果,但是也需要积极的去除诱因,如果症状明显,必要时可以给予β受体阻滞剂等抗心律失常药物进行治疗。
富马酸比索洛尔片与倍他乐克那种药好
病情分析:这两种药物都属于选择性的β受体拮抗剂,并没有说哪一种药物好,还要看患者对药物的反应。不同人群对不同药物的反应也是不一样的,所以药效也是不一样的,关键是看自己适合服用哪种药物。意见建议:这类药物属于处方用药,一定要在心血管科医生的指导下服用,而且用药期间一定要注意监测血压和心率的水平。如果出现血压低,或者是心率过慢,要及时去找医生调整用药。
ST-T改变是什么意思
病情分析:ST-T改变是心电图诊断的一个诊断结果,表明ST段的抬高或压低超过了正常范围,或者T波发生了低平、双向或者倒置。出现了ST-T改变,需要进一步的明确ST-T改变的原因。意见建议:临床上对于心电图上出现了ST-T改变,需要进一步完善相关检查,排除相关疾病导致的ST-T改变,最常见的引起ST-T改变的疾病是冠心病引起的心肌缺血,需要进一步检查以明确,必要时可以行冠状动脉造影排除冠心病。
心脏64排CT和心脏造影选哪一个?
病情分析:心脏64排CT和心脏造影相比,一般建议选择心脏造影,准确度更高,而且发现有严重血管狭窄可以及时安支架开通血管。但是对于估计血管不重,为排除冠心病的患者,也可以选择心脏64排CT。意见建议:做心脏64排CT,需注意控制心室率,心跳低于70次/分才能做心脏CT检查。另外无论做心脏64排CT还是心脏造影,术后都需要多喝水,促进造影剂排泄,避免发生造影剂肾病。
窦性心律,下壁T波改变,问题严重吗?
病情分析:窦性心律指的是正常的心律,下壁导联有t波改变这种情况要排除有没有心肌缺血的问题,所以要进一步在心血管内科就诊,要完善心脏彩超,动态心电图或运动平板实验等检查,来明确有没有下壁缺血的情况,如果有缺血的话比较严重,可能需要进一步完善冠脉造影检查。意见建议:如果患者平时有心肌缺血症状的话,一定要注意休息,随身携带急救药品。平时饮食要清淡,不要吸烟,不要喝酒,控制好血压,血脂和血糖。
心脏射频消融术后仍频繁室性早搏是为什么
病情分析:这种情况可能是处于射频消融手术恢复期,或者是射频消融手术治疗失败。由于频发性室性早搏,它的起搏点不是固定的,因此,在做射频消融手术时,需要明确标记到引起频发性室性早搏的起搏点位置,这样才能达到根治。意见建议:这种情况如果做射频消融手术后,还不到三个月,可以吃心律平进行治疗,同时观察病情的变化。如果是做射频消融手术,三个月之后,考虑手术失败,可以重新进行射频消融手术治疗。
服用苯磺酸氨氯地平片会造成小腿肿胀吗
病情分析:服用苯磺酸氨氯地平有出现小腿肿胀的可能。苯磺酸氨氯地平属于钙离子拮抗剂,这类药物的不良反应有面部、下肢水肿,出现这种情况,可以口服利尿剂,例如氢氯噻嗪,也可以调整降压药的种类。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:高血压的患者需要低盐低脂饮食,限制盐的摄入量,每天盐的摄入量应该在六克以下。保持情绪的稳定,避免剧烈的运动,避免暴饮暴食,戒烟戒酒,不要熬夜,不要喝浓茶、浓咖啡。
动态心电图仪器戴着睡姿能随意吗?
病情分析:动态心电图仪器带着睡姿可以随意改变的,但是要注意避免动作幅度过大,引起电极脱落,避免不慎扯断导线等情况。意见建议:做动态心电图的时候可以正常活动,正常作息和饮食。但是需要注意尽量不要出大汗,以免电极片脱落,影响结果。注意远离高磁场的地方,尽量少玩手机和远离高压线,以免干扰心电图的图形。注意休息,保持情绪平和。
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