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• 老年房颤抗凝治疗如何选择

  老年房颤抗凝治疗是一个很重要的问题。我们反复讲抗凝是双刃剑，抗凝抗的好就没什么问题，抗不好，抗过头了就出现出血。我们从人的性命攸关上讲，可能你不抗凝，发生栓塞可能会引起致残，但是致命情况下并不是非常多见。可是一旦出血，尤其是脑出血，或者重要情况出血，病人可能命就没了。所以，我们是否抗凝，一定要评估病人的出血和凝血的风险哪的大，两害相遇取其轻，所以这个事简单的语言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到医院去找心脏专科医生，尤其是心律失常的医生去认真的评估，才能把问题说清楚。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 3514次

• 老年房颤患者抗凝必要性

  经过临床发现，包括脑梗、心梗、下肢动脉的硬化，很多都是当时局部动脉硬化导致的。心房血栓掉的情况下并不多见，房颤病人用不用抗凝。抗凝有两个问题，就是它能选减少血栓发生的可能性。还有，严重的副作用引起出血。抗凝是个双刃剑，看好了病人能得到益处，看不好、看过了病容易脑出血，包括一些牙龈出血的问题。一定要请专科医生去认真的评估，而不是所有人都抗凝。不能说所有房颤病人都需要强化抗凝，这是很需要大家注意的问题。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2689次

• 房颤抗凝指征是什么
  房颤患者的抗凝指征主要是针对持续性房颤以及永久性房颤的患者，如果阵发性房颤超过72小时以后的人群，也应该行抗凝治疗，常用的抗凝药物包括华发林以及利伐沙班等药物，华法林是常用的抗凝药物。房颤患者尽量把国际化标准比值控制在2到3之间，华法林的半衰期是三天，在用药三天以后必须查血凝全套，如果国际化标准比值超过三以上，容易出现出血现象，应该将华法林减量，如果国际化标准比值低于二，说明用量不足，应该加量。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-08-20 4146次

• 房颤的抗凝指征有哪些
  房颤的抗凝治疗，为房颤药物治疗中重要的方面，是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段。房颤的抗凝治疗指征主要包括：一、对房颤合并有心脏瓣膜病的患者，此时应进行抗凝治疗。二、若对于无瓣膜病的房颤患者则需要进行非瓣膜病性房颤，血栓栓塞危险因素评分，来对患者进行危险分层，以决定是否需要抗凝治疗。评分细则为：年龄大于75岁为一分，高血压为一分，糖尿病为一分，既往血栓栓塞病史，如脑卒中或短暂性脑缺血发作等为两分，近期有心力衰竭为一分。若评分大于两分，说明患者发生血栓栓塞危险性较高，应该接受抗凝治疗。若评分为一分，则需要评估获益与风险比来决定是否需要抗凝。若评分为零分，则不需要抗凝治疗。房颤抗凝治疗，在评估指征时，同时也需要评估出血风险，出血风险大的患者应慎重使用抗凝药物，若有抗凝药物禁忌症时，应避免使用。
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  徐小章 主治医师新余市中医院

  2019-04-02 5719次

• 房颤如何抗凝
  病情分析：心房颤动患者需要进行抗凝的治疗，主要是由于会有一些血栓栓塞的形成，所以说要服用一些抗您的药物来进行预防，但是在使用的时候可能会有出血的风险，一旦出现了出血的情况是比较严重的。所以说，一定要注意在临床医生的指导下进行药物的使用。意见建议：在服用药物的时候，注意饮食的营养均衡，避免暴饮暴食，而且要注意戒烟限酒。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-16 1704次

• 房颤是否抗凝
  病情分析：心房颤动的治疗是要进行一些抗凝的治疗的，主要的抗凝的药物有华法林，以及抗血小板的药物阿司匹林等具体药物的使用一定要在临床医生的指导下进行是比较好的。自己不可盲目的去使用一些药物，要积极的配合治疗。意见建议：要积极的治疗以外，平时的时候养成良好的生活和饮食习惯，注意情绪波动不要过大，保证充足的休息时间。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-14 1702次

• 房颤抗凝指征
  房颤抗凝的指征，需要根据房颤欧洲指南评分，0~1分只需要抗血小板治疗，大于等于2分，需要抗凝治疗，具体评分如下。女性1分，高血压1分，糖尿病1分，充血性心衰1分，65岁到74分1分，75岁2分，既往有脑卒中病史2分，外周血管有堵塞病史1分。
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2021-12-10 1757次

• 房颤的抗凝指征有哪些
  房颤的抗凝治疗，为房颤药物治疗中重要的方面，是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段。房颤的抗凝治疗指征主要包括：一、对房颤合并有心脏瓣膜病的患者，此时应进行抗凝治疗。二、若对于无瓣膜病的房颤患者则需要进行非瓣膜病性房颤，血栓栓塞危险因素评分，来对患者进行危险分层，以决定是否需要抗凝治疗。评分细则为：
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 818次