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• 急性血源性骨髓炎的诊断

  急性血源性骨髓炎，它产生别的部位可能有感染病灶，不管是疖子、痈，所以全身有些反应。这些细菌进血了，会出现菌血症，严重的会出现脓毒血症，全身会出现高热、怕寒、恶寒，往往可能口干舌燥、发烧、食欲下降、烦躁不安、影响睡眠，这是全身的表现。局部会出现疼痛，骨髓炎的部位疼痛会逐渐加重。最早出现症状是疼痛，往往肢体活动会受到影响，一活动以后疼痛会加重，再逐渐地发展就会出现肿胀，炎症部位越来越肿。如果比较明显，成脓了，脓突破皮质、突破骨膜，会在软组织形成脓肿，摸上去波动感。局部因为炎症的表现，皮温会增高、皮肤会变红。它位于干骺端，干骺端这地方往往会组成关节，所以关节的活动会受到影响。出现这些表现以后，咱们就要进一步做一些检查了。局部的查上去功能范围会受影响功能，这关节功能受影响，局部牙痛会比较明显，摸上去皮温增高。照片子往往会出现骨质的破坏，骨小梁模糊了，逐渐地就会出现骨膜反应，一层一层地出现骨膜反应，这是骨髓炎的典型的表现。当然你要做CT，就会很明显看到里边骨质的破坏，比较早期可能核磁早早地看到，局部的肿胀，高信号，骨质的破坏早早地就会出现。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 5499次

• 骨髓炎严重吗

  骨髓炎导致出现生命危险还是比较少的，但这个病是感染，如果在感染性疾病里边，它治疗是非常麻烦的，所以是比较严重的。它不像皮肤软组织，或者内脏一些感染，像皮肤上的疖子、痈，切开，脓放出来，用点抗生素可能就好了。内脏这些感染，通过及时切开引流，用些抗生素，可能也比较好治愈。但是骨髓炎不是，骨髓炎治疗是非常麻烦的。有很大一部分会迁延成慢性骨髓炎，成为一个终身性疾病，反反复复地局部破溃流脓，排出死骨，肢体功能也会受到影响，肢体的强度也会下降，严重地影响生活质量。所以这还是一个比较麻烦的疾病，比较严重的疾病。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 13155次

• 慢性骨髓炎的诊断方法
  患者出现了慢性骨髓炎，一般要根据患者的病史，以及相关的影像学检查，相关的实验室检查，才能进行诊断。比如患者既往出现了骨髓炎，特别是急性骨髓炎，由于治疗效果不理想，或者是由于患者出现了开放性骨折，治疗效果不理想。同时患者的血液检查，可以发现患者的血常规，白细胞比较高，患者中性粒细胞比较高，同时可以观察到，患者会出现窦道，有脓液渗出，以及出现了死骨的排除。相关的x片检查，CT检查，以及磁共振检查，可以观察到骨髓炎的位置，以及严重程度。
  语音时长 01:11”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-23 1628次

• 急性骨髓炎诊断
  急性骨髓炎，一般要根据患者的全身症状，局部症状，相关的辅助检查，包括实验室检查，相关的影像学检查，这样才能够进行骨髓炎的诊断。一般患者会表现为全身的症状，比如患者会出现全身中毒症状，出现寒战，体温升高，有的患者体温达39度到40度；可能患者还会出现败血症的表现，比如患者出现谵妄，昏迷，有的患者可能还会出现中毒性休克的情况；一般患者局部会出现明显的疼痛，患者的血常规一般提示中性粒细胞计数比较高，白细胞比较高，相关的X片检查，CT检查，磁共振检查，可以发现患者骨髓炎位置是否出现明显的脓液，进行综合的分析，可以判断患者是否出现急性骨髓炎。
  语音时长 01:21”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-15 1799次

• 如何诊断骨髓炎
  病情分析：骨髓炎的诊断主要根据患者症状，如有发热、局部骨痛、红肿，实验室检查结果白细胞计数增高提示感染，CT、磁共振检查有骨质破坏、髓腔病变，如形成局部脓肿，穿刺取病灶组织进行病理学检查能够明确诊断。意见建议：患者出现高热、局部骨痛、红肿等症状时，应高度怀疑骨髓炎，立即就医完善相关检查，明确诊断后积极治疗。治疗期间骨髓炎患者应注意休息，补充充足营养，增强抵抗力，促进骨髓炎恢复。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-02-11 802次

• 如何诊断慢性骨髓炎
  病情分析：根据患者既往史，临床表现，以及相关的影像学检查，以及分泌物的培养，可以判断患者出现骨髓炎。一般患者既往出现急性化脓性骨髓炎或者是开放性骨折，伤口污染比较严重，炎症控制不理想，会出现慢性的窦道，分泌物进行细菌培养，可以培养出细菌。意见建议：首先患者要抬高患肢，减轻疼痛，行走的时候使用拐杖，避免出现病理性骨折。主要的要进行抗炎治疗，还要进行病灶清除手术，一般是患者出现了明显的包壳后进行手术，这样才能够彻底的清除病灶。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-02 1102次

• 骨髓炎的中医诊断
  一、骨髓炎的诊断方法之气虚血治。主症：肢体瘫痪，萎软不用，面色萎黄，神疲乏力，遗尿或者是小便不通，舌质淡，苔薄白，脉细涩。分析本证是属于虚中夹实，建议病程偏长者，有正气受损，气虚则不能运血，血行不畅或者是闭阻经络。一般是可以见于肢体痿废不用，病及膀胱气化失司，故有遗尿或小便不通。二，邪淤肺位，主症发
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-12-17 338次

• 骨髓炎的中医诊断
  中医认为，骨髓炎多因正气不足，外感邪毒，加之局部气血凝滞，经络阻隔，热毒壅聚而成。临床表现为局部红肿热痛，甚至化脓破溃，伴有全身发热等症状。中医治疗骨髓炎，首要原则是清热解毒，辅以活血化瘀、消肿止痛。通过中草药的内服与外敷，达到标本兼治的效
  马小丽 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2025-02-20 0次