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• 上消化道出血的原因

  上消化道出血的原因，常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜损伤、食管胃底静脉曲张和胃癌等。此外还包括有三类疾病，第一类上胃肠道的疾病，比如食管炎、食管溃疡、食管癌、胃息肉、恒径动脉的破裂出血，以及手术后胃底病变。第二方面，上消化道邻近脏器的一些疾病，比如胆管结石、胆囊炎、胆囊癌、胆管癌，累及十二指肠的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板减少性紫癜、血友病、尿毒症、过敏性的紫癜，以及遗传性的毛细血管扩张症，还有系统性红斑狼疮的病人，以及应激性溃疡所致的一些出血。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 3719次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 6086次

• 上消化道出血为什么血尿素氮升高
  上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时升高，一般于一次出血后数小时血尿素氮开始上升，约24-48小时可达高峰，大多不超过14.3mmol/L，3～4日后可降至正常。对血尿素氮持续升高超过3-4天，或明显升高超过17.9mmol/L者，若活动性出血已经停止，且血容量已基本纠正，而尿量仍少，则应考虑由于休克时间过长或者是原有肾脏病变基础，而发生了肾功能衰竭。
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  赵海芳 主治医师东营市人民医院

  2019-10-27 6394次

• 消化道出血尿素氮升高怎么回事
  消化道出血，尿素氮升高的原因，考虑为肠源性氮质血症和肾前性氮质血症引起。尿素氮是蛋白质代谢的终产物，当消化道出血后肠道中的血液的蛋白质消化产物会被吸收入血，这时候引起血中尿素氮浓度增高，称为肠源性氮质血症。另外，如果消化道出血量比较大，会引起周围循环衰竭，致血容量不足，肾血流量减少灌注不足，会导致少尿，会引起氮质潴留，这时候血尿素氮也会增高，称为肾前性氮质血症。另外，尿素氮增高还和上下消化道出血有一定的关系，如果是下消化道出血，血液在肠道停留的时间比较短，尿素氮增高不是很明显，而上消化道出血因为血液在肠道停留的时间比较长，所以尿素氮会明显升高，但是一般情况下肌酐不会升高或者有点轻度的升高。
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  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2019-10-09 9964次

• 消化道出血为什么尿素氮升高
  病情分析：消化道出血的患者出现尿素氮升高是因为血液在肠道内吸收引起的，又称为肠源性氮质血症。除了这一因素以外，如果出血量比较大，肾脏血流量减少影响了肾脏功能，也可以引起尿素氮升高。意见建议：消化道出血的患者如果出现尿素氮升高，血肌酐是正常的，这种情况是肠源性氮质血症，只要积极治疗消化道出血就可以。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-06 2504次

• 消化道出血尿素氮升高怎么回事
  由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时增高，称为肠源性氮质血症，一般一次出血后数小时血尿素氮开始上升，24到48小时达高峰，大多不会超过40毫克每分升，3到4天后降至正常范围。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-21 2601次

• 上消化道出血引起尿素氮升高的原因
  上消化道出血引起尿素氮升高的原因是由于血液在肠道中经过肠道的消化吸收、蛋白分解，产生了氮质。由于上消化道出血在肠道中时间比较长，分解比较完全，产生的氮质比较多，同时吸收的部位大部分是在结肠，这些血液的话产生的氮质可以被大量的吸收，从而进入到了血液，产生了血尿素氮的升高。而下消化道出血由于血液在肠道中
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 847次

• 上消化道出血引起尿素氮升高的原因
  上消化道出血时，红细胞中的血红蛋白经过肠道细菌的作用转化为氨，再经过肝脏转化为尿素，导致血尿素氮浓度增加。此外，还有以下几个因素共同作用：1、肠道吸收增加在消化道出血的情况下，大量的红细胞及血浆蛋白进入肠道。在肠道细菌的作用下，这些蛋白质分
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2025-02-28 0次