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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5981次

• 上消化道出血为什么血氨增高

  上消化道出血发生以后，肠道里中的血液，蛋白分解产物是增多的，经过肠道细菌菌霉的作用形成氨，然后经过肠道黏膜吸收入血，导致血中氮质升高，又称为肠源性的氮质血症。另外可由于循环血容量降低，导致肾前性的肾功能不全所致的氮质血症，或者长期失血所致的肾小管的坏死，导致的肾性的氮质血症。因为以上几个原因，上消化道出血会引起血氨的增高。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 5298次

• 上消化道出血为什么血尿素氮升高
  上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时升高，一般于一次出血后数小时血尿素氮开始上升，约24-48小时可达高峰，大多不超过14.3mmol/L，3～4日后可降至正常。对血尿素氮持续升高超过3-4天，或明显升高超过17.9mmol/L者，若活动性出血已经停止，且血容量已基本纠正，而尿量仍少，则应考虑由于休克时间过长或者是原有肾脏病变基础，而发生了肾功能衰竭。
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  赵海芳 主治医师东营市人民医院

  2019-10-27 6311次

• 消化道出血尿素氮升高怎么回事
  消化道出血，尿素氮升高的原因，考虑为肠源性氮质血症和肾前性氮质血症引起。尿素氮是蛋白质代谢的终产物，当消化道出血后肠道中的血液的蛋白质消化产物会被吸收入血，这时候引起血中尿素氮浓度增高，称为肠源性氮质血症。另外，如果消化道出血量比较大，会引起周围循环衰竭，致血容量不足，肾血流量减少灌注不足，会导致少尿，会引起氮质潴留，这时候血尿素氮也会增高，称为肾前性氮质血症。另外，尿素氮增高还和上下消化道出血有一定的关系，如果是下消化道出血，血液在肠道停留的时间比较短，尿素氮增高不是很明显，而上消化道出血因为血液在肠道停留的时间比较长，所以尿素氮会明显升高，但是一般情况下肌酐不会升高或者有点轻度的升高。
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  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2019-10-09 9859次

• 消化道出血尿素氮升高怎么办
  病情分析：消化道出血尿氮素升高的原因是大量的血液丢失，与患者的胃肠道引起血量下降，致使大量的血液聚集于重要的脏器，必要的时候在医生的指导下用药，输注浓缩红细胞以及血浆，并且输入胶体液、晶体液进行进一步治疗。意见建议：建议患有消化道出血的患者，在日常的生活中以饮食清淡为主，少吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，多吃新鲜的蔬菜和水果。
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-06-24 1102次

• 消化道出血尿素氮升高怎么回事
  由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时增高，称为肠源性氮质血症，一般一次出血后数小时血尿素氮开始上升，24到48小时达高峰，大多不会超过40毫克每分升，3到4天后降至正常范围。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-21 2601次

• 消化道出血为什么尿素氮升高
  对于消化道出血的患者，有可能进一步引起患者尿素氮的升高，此时多考虑是由于消化道出血之后，致使大量的血液丢失于患者的胃肠道，引起有效循环血量下降，此时由于身体的应激反应，致使大量的血液聚集于重要的脏器，如脑部，心脏，致使患者肾脏供血进一步减少，使得肾脏的滤过率下降，进一步引起患者少尿或者无尿的情况发生
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-05-24 574次

• 上消化道出血为什么血尿素氮升高
  上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时升高，一般于一次出血后数小时血尿素氮开始上升，约24-48小时可达高峰，大多不超过14.3mmol/L，3～4日后可降至正常。对血尿素氮持续升高超过3-4天，或明显升高超过17.9mmol/L者，若活动性出血已经停止，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-26 212次