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• 怎么避免二胎羊水栓塞

  羊水栓塞是一种很严重的并发症，它可能发生迅速，来势凶险，可能迅速就将孕妇，置于一种不可挽救的地步，无论在一胎，在二胎，羊水栓塞的发生，都是发生率很少，但是发生起来很严重，避免这些羊水栓塞，孕妇可能自身没有什么可以做的，大夫可能在术中，或者在引产的时候，都要会引起高度警惕，采取一些温柔的手段，剖腹产的时候，可能都是先吸净羊水，才能娩出胎儿，在一些引产的病人身上，可能会尽量减少，使用一些粗暴的手法，防止静脉窦破裂，羊水进入静脉窦，最后导致羊水栓塞。

  

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-11-22 27649次

• 剖腹产会羊水栓塞吗

  羊水栓塞是一种不可避免的疾病，发生率倒是很低的。但不是我们人为能控制的一种疾病，不是说剖腹产就能够避免。那么在剖腹产当中，也有可能发生羊水栓塞，因为毕竟做剖腹产的时候，会切断很多个血管，如果羊水要通过这些开放的血管，进入体内就会发生羊水栓塞。但是顺产也不是，没有羊水栓塞的发生，因为这些机理，羊水栓塞真正的发病机理，还弄的不是很明确，它有很多个诱因，也有很多个机制来讨论，这个需要大夫和孕妇共同努力，共同来避免的。

  

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-11-22 11056次

• 羊水栓塞怎么办
  当临床上高度的怀疑和确诊羊水栓塞之后应该立刻抢救，它主要的抢救原则：一，抗过敏。二，纠正呼吸循环功能衰竭。三，改善低氧血症。四，抗休克。五，防止DIC。六，防止肾功能衰竭。具体的处理如下：一，抗过敏，解除肺动脉高压，改善低氧血症，供氧保持呼吸道的通畅，无论是面罩给氧或者说是气管插管，正压给氧，必要的时候气管切开要高浓度的氧进行工供应。另外抗过敏，使用大剂量的糖皮质激素抗过敏，解痉，稳定溶酶体保护细胞。三，解除肺动脉高压，比如说阿托品、盐酸罂粟碱甚至氨茶碱等等药物。抗休克的情况我们一般首先补充血容量，不管任何原因引起的休克，都存在有效血容量不足的问题，应该尽快的补充新鲜的血液和血浆。抢救的过程中应该测定中心静脉压使用升压药物，我们常用的是多巴胺，纠正酸中毒，使用碳酸氢钠，纠正心衰可以使用毛花苷丙，另外防止DIC使用低分子肝素钠是很安全。及时的补充凝血因子比如说输入新鲜的血浆和新鲜血、冷沉淀纤维蛋白原等等，防止肾衰竭，我们常用的是利尿剂，比如说呋塞米。选用广谱的抗生素预防感染，其中产科处理当中，比如说放宽剖宫产的指征，甚至必要的时候行子宫切除手术保命。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 02:51”
  郑国锋 主治医师枣庄市妇幼保健院

  2019-11-17 1008次

• 羊水栓塞怎么办
  临床上一旦高度怀疑，甚至诊断为羊水栓塞，我们处理的措施如下：首先，立刻抢救，抗过敏，纠正呼吸循环功能衰竭和改善低氧血症，抗休克，防止DIC和肾衰竭的发生。首先抗过敏，解除肺动脉高压，改善低氧血症，比如说吸氧，保持呼吸道通畅，面罩给氧或者气管插管正压给氧。抗过敏常用的是大剂量的肾上腺糖皮质激素，比如氢化可的松等，甚至地塞米松等等。另外就是解除肺动脉高压，我们常用的药物有盐酸罂粟碱，阿托品等等。抗休克治疗当中，我们要及时的补充血容量，不管任何原因引起的休克都存在有效血容量不足的问题，应该尽快的补充新鲜的血液或者血浆。另外就是升压药物，常用的是多巴胺，纠正酸中毒常用的是碳酸氢钠溶液。另外要预防肾衰竭，羊水栓塞发生的第三个阶段为肾衰竭阶段，一定要观察尿量，补充血容量的同时要选用呋塞米等利尿剂，选用抗菌谱较为广的抗生素进行预防感染。当然，产科的处理在第一产程的时候应该选择剖宫产终止妊娠，在第二产程出现羊水栓塞，可考虑阴道助产，并且密切观察子宫出血的情况，必要的时候进行子宫切除手术，赢得抢救时机。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 02:33”
  郑国锋 主治医师枣庄市妇幼保健院

  2019-11-16 1899次

• 羊水栓塞怎么办
  病情分析：羊水栓塞是极其严重的分娩期并发症。如果可疑羊水栓塞，分秒必争，各种手段应尽快和同时进行，以提高抢救成功率。意见建议：首先要给予保持呼吸道通畅，吸氧，磷酸二酯酶五抑制剂静脉推注，罂粟碱、氨茶碱解除肺动脉高压，氢化可地松，快速静脉注射，补充凝血因子，全面监测血压，呼吸，心率，血氧饱和度，心电图，中心静脉压等，并且做相应的产科处理。
  张露 副主任医师山东省立医院

  2019-10-08 901次

• 羊水栓塞怎么抢救
  病情分析：一旦怀疑羊水栓塞，需要立即按羊水栓塞抢救流程实施抢救，多学科密切协作，这样子可以提高抢救的成功率。主要采取支持性和对症性的方法，各种手段都做到尽快和同时进行。意见建议：孕期孕妇保持营养均衡，适当运动，避免巨大胎儿出现，减少剖宫产的几率。孕期定期产检，避免孕期合并症及并发症的出现。产时积极配合医生。
  李娜 主治医师中国人民解放军第九八九医院

  2020-03-26 1201次

• 羊水栓塞怎么办
  当临床上高度的怀疑和确诊羊水栓塞之后应该立刻抢救，它主要的抢救原则：一，抗过敏。二，纠正呼吸循环功能衰竭。三，改善低氧血症。四，抗休克。五，防止DIC。六，防止肾功能衰竭。具体的处理如下：一，抗过敏，解除肺动脉高压，改善低氧血症，供氧保持呼吸道的通畅，无论是面罩给氧或者说是气管插管，正压给氧，必要的
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-21 231次

• 羊水栓塞怎么确诊
  羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或猝死的严重分娩期并发症。主要表现为呼吸循环衰竭、全身出血倾向和多脏器损伤，并且易引发急性肾衰竭、急性肺水肿等并发症。可以进行心电图、X线胸片、血氧饱和度测定、凝血功能检查、组织抗凝因子的测定、肺组织
  张露 副主任医师山东省立医院

  2019-10-21 815次