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• 食道癌的手术治疗

  首先是经左胸和经右胸，这两个手术入路。经左胸的，咱们有叫sweet手术，这个叫经左侧开胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，这是我们比较经典的一个主要针对食管下段的，包括贲门癌，一般我们就采用这种术式比较多一点。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，况且是纵隔淋巴转移比较多的，就是上纵隔淋巴有转移的，然后都是通过右侧开胸，然后腹部，然后游离胃右侧开胸，然后食管和胃在右侧吻合，这种叫lvor-Lewis手术，这是我们右侧的术式。主要是一个清扫淋巴结能够比较彻底一点，食管中上段的肿瘤，一般我们采取这种术式比较多一点。还有一种经典的叫食管癌三切口手术，三野清扫或者2.5野清扫，这些都是属于三切口手术的范畴。就是腹部开胸游离胃，做管状胃成形，然后右侧开胸，游离食管完成淋巴结清扫，然后再做食管和胃的颈部吻合，这就是我们经典的食管癌三切口手术。但这种术式清扫淋巴一个是比较彻底，还有一个就是它有一个缺点，就是病人创伤可能大一点，然后手术切口多、手术时间长、操作可能病人创伤稍微大。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-29 12683次

• 食道癌手术麻醉怎么打

  食道癌手术是老百姓认为的一种大手术，一般选择全身麻醉，麻醉医生会在术前访视病人，掌握病人的病情。当患者进入手术室后，麻醉医生会监测患者的血压、心率、心电图等生命体征，通过运用各种的麻醉药物，镇痛药物实施麻醉。并且根据患者的病情变化输血输液，保障患者的呼吸循环稳定，保障患者的安全，手术结束时停用药物，使患者平稳苏醒，达到术前状态。

  

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  韩冲芳 主任医师山西白求恩医院

  2020-04-30 2638次

• 食道癌 手术
  食道癌的治疗原则是多学科综合治疗，即包括手术放射治疗和化学治疗，早期食管癌及癌前病变可以采用氩离子束凝固术或内镜下黏膜切除术治疗。手术治疗是食管癌的首选方法，目前应进行TM分期，手术原则是肿瘤完全性切除和淋巴结清扫，经胸食管癌切除是目前常规的手术方法，手术路径包括单纯左胸切口，右胸和腹部切口，颈、胸、腹三切口和胸腹联合切口，还有不开胸，经食管裂孔行食管拔脱术等不同术式。食管下段癌的吻合口部位通常在主动脉弓上，而食管中段或上段癌则应吻合在颈部，胃是最常用的食管替代物。其他可以选择的替代物有结肠和空肠，目前以胸腔镜为代表的微创技术也应用到食管癌的外科治疗，主要用于较早期食管癌和心肺功能较差不能耐受开胸手术者，各种术式的选择取决于病人的病情和肿瘤的部位。
  语音时长 1:34”
  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-27 5464次

• 查食道癌做什么检查
  如果临床上怀疑病人有食管癌，可以用的检查手段有钡餐检查、ct检查以及胃镜检查。钡餐检查是诊断食管癌的重要手段之一，可以为研究早期食管癌提供可靠的资料，食管癌x线钡餐检查不但要确定病灶的部位、长度及梗阻的程度，还需要判断食管病灶有无外侵以及外侵的范围。ct检查可以清晰的显示食管和邻近纵隔器官的关系，但是难以发现早期食管癌，所以将ct和x线检查相结合，有助于食管癌的诊断和分析水平的提高。胃镜检查可以直接观察肿瘤的大小、形态和部位，为临床医师提供治疗的依据，同时也可以在病变的部位做活检检查，胃镜检查和脱落细胞学检查相结合，也是食管癌理想的检查方法。
  语音时长 1:33”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-06 6101次

• 查食道癌做什么检查
  如果有症状怀疑食管癌应作食管黏膜脱落细胞学检测，有问题者应进一步做食管内镜并取病理检查。还应结合食管x线钡餐检查，可以发现食管粘膜有皱襞增粗，断裂，局部僵硬等。食管ct可以发现食管和邻近器官的关系，排除有没有周围的转移。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2019-01-22 2303次

• 食道癌是什么
  病情分析：食道癌是指食管上皮异常增生形成的恶性肿瘤。可能与环境饮食习惯等多种因素原因有关。患有食道癌在日常生活当中可能会出现胸骨后疼痛，进行性吞咽困难。意见建议：食道癌可以通过手术治疗，放射治疗，化疗，中医药治疗等。日常生活当中，应注意饮食护理，以清淡为主，吃易于消化的食物。
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-06-24 2401次

• 食道癌做什么手术
  手术是治疗食道癌的重要手段，对于早期和部分中期食道癌，通过手术治疗通常可以达到比较理想的效果。对于食道癌的手术，常见的方式主要有开胸手术以及胸腔镜手术。一般来讲，开胸手术手术创伤比较大，患者术后恢复时间比较长。而胸腔镜手术属于微创手术，手术切口比较小，术后恢复快。但是不管是开胸手术还是胸腔镜手术，其
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 183次

• 食道癌要做什么检查确诊
  一般食道癌患者要做CT、胃镜、食道镜等检查确诊。1、CT：通常CT扫描可见食管壁增厚，食管近端扩张，大部分合并纵隔淋巴结和纤维增生。CT还可以判断其他器官是否有转移，对食管癌的分期诊断有重要作用。2、胃镜检查：胃镜检查是食管癌的重要检查方法。胃镜可以直接观察食管的形态，看到食管腔内突出的肿瘤和表面溃
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-08-08 1028次