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• 小儿心肌炎是怎么引起的

  小儿心肌炎通常可能是由于感染、中毒、自身免疫性因素等引起的。首先是感染因素引起的，最常见的是柯萨奇病毒、腺病毒、细小病毒、EB病毒、巨细胞病毒和人类疱疹病毒等引起。第二、中毒性因素引起，包括阿霉素、环磷酰胺、儿茶酚胺等药物中毒引起。第三、自身免疫性因素引起，比如风湿热、免疫性红斑狼疮、幼年特发性关节炎、川崎病、皮肌炎等。建议患者病毒感染和自身免性疾病以后，在日常生活中多休息，减轻心脏的负担，让心脏处于相对休息的状态，积极参加体育锻炼，增强心肺功能，增加体质，进而提高身体的免疫力。日常应该做好保暖措施，避免经常感冒，避免经常到人流密集的公共场所活动，以免发生疾病的感染。

  

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  张伟令 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2021-09-19 3177次

• 小儿心肌炎的诊断标准

  小儿心肌炎的诊断标准有以下几点：一、轻型，出现精神不好、无力、食欲缺乏等症状。听诊第一心音减弱，也可能出现奔马律，此时病情较轻，经治疗数天或数周内痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多较急，患儿拒食、面色苍白、呕吐、呼吸困难、干咳。三、重型，表现为患儿烦躁不安、呼吸困难、面色苍白、末梢发绀、皮肤湿冷、多汗、脉搏细弱、血压下降或不能测出、心动过速、有奔马律。另外，部分患儿以严重腹痛或肌痛发病，病情进展迅速，应及时抢救。建议在治疗期间，小儿一定要生活在安静的环境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或减少运动，清淡饮食，减轻心脏负荷，减少心肌的耗氧量，对小儿的心肌炎都能起到辅助治疗的作用。

  

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  张伟令 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2021-10-29 4087次

• 风湿性心肌炎
  容易出现心脏损害的风湿免疫系统疾病，最常见的是系统性红斑狼疮，狼疮患者常出现心包炎，可以为纤维蛋白性心包炎或者渗出性心包炎，但是心包填塞比较少见，患者也可以出现疣状心内膜炎。病理表现为瓣膜的赘生物与感染性心内膜炎不同，见于二尖瓣后叶的心室侧，而且并不引起心脏杂音性质的改变，10%的狼疮患者，可以出现心肌损害，患者表现为气短、心前区不适，心律失常，严重者可以发生心力衰竭，导致死亡。狼疮患者还可以出现冠状动脉受累，表现为心绞痛和心电图的stt改变，甚至出现急性心肌梗死。另外类风湿关节炎的患者，也可以出现心脏的损害，是以心包炎最为常见的，但是类风湿关节炎引起的心脏损害比较少见。
  语音时长 1:34”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 5103次

• 风湿性心肌炎怎么得的
  风湿性心肌炎主要是与A组β溶血性链球菌感染后所导致的异常免疫反应有关，其发生机制主要是因为A组β溶血性链球菌的荚膜与人体心肌和心瓣膜之间存在有共同抗原，当A组β溶血性链球菌感染后，在体内产生抗链球菌抗体，这些抗体与共同抗原形成循环免疫复合物沉积于心肌和心脏瓣膜，从而产生炎症性病变，导致风湿性心脏炎的发生，从而引起相应的临床表现。如果风湿性心脏瓣膜炎症反复发作，可以引起心脏瓣膜永久性瘢痕形成，最终引起风湿性心脏瓣膜病的发生。
  语音时长 01:16”
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-04-20 1557次

• 风湿性心肌炎
  风湿性心肌炎主要累及心肌间质结缔组织，呈现典型的风湿病基本过程。在心肌间质小血管旁可见风湿小体病，多见于间隔左心室，左心房等处反复发作，可致心肌间质形成小瘢痕，心肌收缩力减弱，严重时发生心力衰竭。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-29 2102次

• 风湿性心肌炎怎么治疗
  病情分析：风湿性心肌炎需要应用抗链球菌的抗生素抗感染治疗，首选青霉素。如果对青霉素过敏或者是效果差者可以选用大环内酯类，常用的药物为阿奇霉素。应用免疫制剂，例如糖皮质激素、环磷酰胺。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：风湿性心肌炎的患者需要注意休息，避免剧烈的运动，少食多餐，多进食蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性的食物。预防感冒，不要熬夜，保证充足的睡眠。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-07-20 1002次

• 风湿性心肌炎怎么得的
  风湿性心肌炎主要是由A组β型溶血性链球菌感染导致的变态反应，在自身免疫系统紊乱、过度疲劳、天气寒冷、环境不良等情况下可以诱发。风湿性心肌炎患者如果存在营养不良的情况，一定要及时增加营养，增强身体的抵抗力。饮食上多吃一些高蛋白、高维生素食物，
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-09-10 0次

• 风湿性心肌炎的病变
  风湿性心肌炎的病变主要累及心肌间质结缔组织，特别的是小区管周围的结缔组织。病变早期心肌间质结缔组织发生黏液性变性和纤维素样坏死，继而形成风湿小体，风湿小体造型分布呈梭形，大小不一，发生于心肌各处，但以室间隔、左室后壁、左心房和左心耳等处较多。病变后期，风湿小体纤维化，形成梭形小瘢痕。儿童心肌炎为弥漫
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 621次