问风湿性心肌炎
病情描述:
风湿性心肌炎
答医生回答
病情分析:
风湿性心肌炎主要累及心肌间质结缔组织,呈现典型的风湿病基本过程。在心肌间质小血管旁可见风湿小体病,多见于间隔左心室,左心房等处反复发作,可致心肌间质形成小瘢痕,心肌收缩力减弱,严重时发生心力衰竭。
意见建议:
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心肌炎是什么病心肌炎顾名思义就是心脏发炎了。心脏里面主要是心脏的肌肉,心肌发炎了就是心肌炎,它和我们一般传统的炎症有一点点的区别,比如说我们有扁桃体化脓了、鼻窦炎,这些都是细菌导致的炎症,而心肌炎最常见导致的病因并不是细菌,可能是病毒,还有一些其他少见的病原体。一旦出现心肌炎后,肯定心脏的功能会受限制,心脏会出现一些异常的反应,就表现在心脏的不舒服,最常见的病人会出现早搏、心慌,就是心跳不规则;严重的话病人会觉得乏力,运动的能力下降;再严重的话,病人可能会出现心脏功能的严重恶化,甚至衰竭,出现低血压休克。另外在判断你是否得心肌炎之前,往往会有重要一条,就是要看看他有没有前驱的感冒。如果有前驱的感染,比如说之前有过感冒,有过病毒性感染,两周以后又出现了一些相关的一些心脏的症状,这个时候我们就要高度要警惕,是否有心肌炎的可能性了,要去医院做一些排查。01:41
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心肌炎有什么症状心肌炎,一般来说就是心肌的发炎,它首先往往是有一个病毒感染的过程。一般来说病人在两周之前出现了病毒性感冒,或者是哪里有发炎了,哪里有不舒服,有感冒的情况。感冒治好了两周以后,病人会出现心脏的不舒服。心脏的不舒服最常见的就是心慌、早搏。心慌、早搏就是一个心脏炎症的反应,意思就是心脏该它跳的时候它没跳,不该它跳的时候它提前跳了,这个就是早搏。另外,心脏作为人体的发动机,如果它出现炎症,它肯定会功能受限,病人会出现一些乏力、头晕、运动能力下降等这些症状,需要及时到医院去做检查。最重要的检查就是要查心肌酶谱。如果是你之前有过感染,有过感冒,感冒两周以后又出现了心脏的不舒服,那要再查血。血里面如果心肌酶也是明显升高的,那你可能就是心肌炎了。01:23
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风湿性心肌炎容易出现心脏损害的风湿免疫系统疾病,最常见的是系统性红斑狼疮,狼疮患者常出现心包炎,可以为纤维蛋白性心包炎或者渗出性心包炎,但是心包填塞比较少见,患者也可以出现疣状心内膜炎。病理表现为瓣膜的赘生物与感染性心内膜炎不同,见于二尖瓣后叶的心室侧,而且并不引起心脏杂音性质的改变,10%的狼疮患者,可以出现心肌损害,患者表现为气短、心前区不适,心律失常,严重者可以发生心力衰竭,导致死亡。狼疮患者还可以出现冠状动脉受累,表现为心绞痛和心电图的stt改变,甚至出现急性心肌梗死。另外类风湿关节炎的患者,也可以出现心脏的损害,是以心包炎最为常见的,但是类风湿关节炎引起的心脏损害比较少见。语音时长 1:34”
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风湿性全心肌炎风湿性心肌炎是风湿热的组成部分,是溶血性链球菌感染后累及心肌间质小血管周围的结缔组织而产生的一组临床表现,多数患者有心前区不适、隐痛和心悸,也有与体温不相称的心动过速,心率可长达每分钟一百到140次,少数病例可表现为心动过缓,多是风湿侵犯传导系统引起的房室传导阻滞的结果。听诊会有心尖部第一心音低钝,可呈胎儿音或者是钟摆音,可出现病理性的第三心音或者奔马律,也可在心尖区听到二到六级左右的全收缩期心杂音,此杂音能够产生与心肌炎引起二尖瓣环扩张,导致相对性的二尖瓣关闭不全有关。语音时长 1:30”
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风湿性心肌炎能好吗风湿性心肌炎是不容易好的,其次风湿性心肌炎是不能自愈的,患了心肌炎应该加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复,急性期应卧床休息,在症状、体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食。
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风湿性心肌炎怎么治疗病情分析:风湿性心肌炎需要应用抗链球菌的抗生素抗感染治疗,首选青霉素。如果对青霉素过敏或者是效果差者可以选用大环内酯类,常用的药物为阿奇霉素。应用免疫制剂,例如糖皮质激素、环磷酰胺。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:风湿性心肌炎的患者需要注意休息,避免剧烈的运动,少食多餐,多进食蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性的食物。预防感冒,不要熬夜,保证充足的睡眠。
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风湿性心肌炎的病变风湿性心肌炎的病变主要累及心肌间质结缔组织,特别的是小区管周围的结缔组织。病变早期心肌间质结缔组织发生黏液性变性和纤维素样坏死,继而形成风湿小体,风湿小体造型分布呈梭形,大小不一,发生于心肌各处,但以室间隔、左室后壁、左心房和左心耳等处较多。病变后期,风湿小体纤维化,形成梭形小瘢痕。儿童心肌炎为弥漫
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风湿性心肌炎的病变风湿性心肌炎,作为风湿热累及心肌间质小血管周围的结缔组织而导致的炎症性疾病,其病变主要表现为心肌间质水肿、淋巴细胞和单核细胞浸润等。针对此疾病,药物治疗是关键,下面将详细阐述其病变特点及药物治疗方案。一、病变特征风湿性心肌炎的病变主要集中在