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• 梗阻性脑积水可以做腰穿吗

  脑积水的时候呢，它的治疗方法呢，就是把这个水给它放出来。好多人就是采取了，这种腰穿的治疗，但是当梗阻性脑积水的时候，是不是适合于做腰穿呢，因为梗阻性脑积水，它可能会引起颅内压的增高，颅内压增高比较明显，所以说这个时候做腰穿，是有很大的危险的，当你一做腰穿之后，它幕下的这种压力突然的降低，而幕上压力高，就会引起脑疝的发生。有些人腰穿之后，或者是腰穿的同时，可能会导致这种呼吸心跳的停止，导致患者死亡，所以说梗阻性的脑积水，要明确梗阻的原因，采取合适的治疗方法，也可以进行幕上的引流来治疗，或者是经过这种神经内镜的治疗，解除梗阻，这样都可以很好地，治疗梗阻性的脑积水。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 2915次

• 脑积水要做腰穿吗

  这是两个不同的概念，一个概念就是说，用不用它诊断来治疗脑积水，另一种是不是，用腰穿来治疗脑积水，这是两个问题。第一个问题就是说，治疗脑积水要腰穿，如果是暂时性的脑积水，可能过渡一下还可以。如果持久性脑积水，要用腰穿治疗是不可能的，还会再涨上来这水。另一方面就是脑积水的测量，是不是能指示脑积水，现在很多文献书上都说要用它测，高了就治疗，不高就不治疗。根据我们的研究测量腰穿，测量脑积水该不该治疗，几乎没有意义，因为我们临床上，有叫高颅压脑积水，有中压脑积水，有低压性脑积水。凡是脑积水都需要治疗，你测了高了，只是说的是高压性脑积水，需要治疗，难道我们的中压和低压脑积水，不治疗吗。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-09 4078次

• 脑炎必须做腰穿吗
  对于脑炎的患者来讲，如果没有腰椎穿刺的禁忌症，是要进行腰椎穿刺检查的。这是因为腰椎穿刺进行脑脊液的相关化验对于脑炎的诊断、鉴别诊断有非常重要的价值，比如通过腰椎穿刺，基本上可以明确是病毒感染引起的，还是细菌感染、结核感染所导致的，可以化验脑脊液里面的细胞数，化验脑脊液里面的蛋白质，糖以及氯化物的含量。有条件的医院还可以进行脑脊液当中相关病原体的分离培养以及相关的核酸检测。所以要进行腰椎穿刺检查。
  语音时长 01:08”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-06-22 1535次

• 脑炎需要复查腰穿吗
  脑炎根据感染的病原体不同，临床表现是不一样，一般最常见的是病毒性脑炎，此外还有真菌感染，像隐球菌引起的颅内感染，还有结核杆菌引起的结核感染脑炎。此外一些寄生虫感染也可以引起脑炎的表现，还有一些自身免疫性疾病导致的自身免疫性脑炎。脑炎的患者，因为感染程度不一样，一般是需要做腰穿脑脊液的检查，才能确诊。脑炎，尤其是真菌感染引起的脑炎患者在用药物治疗一段时间以后是需要复查腰穿，复查腰穿的目的也就是观察脑脊液的改善情况是否需要继续用药或者对药物治疗效果好坏，要复查腰穿进行检查，所以脑炎是需要复查腰穿。
  语音时长 1:20”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-05 4529次

• 脑炎复查还要做腰穿吗
  脑炎的复查一般是不需要做腰穿的，但确诊时需要做一下腰穿，因为脑炎的原因有很多会导致，像感染性的，会比较常见，还有免疫性的，如果要确定是哪一种东西的感染，用的药是不一样的，细菌性的用消炎药，病毒性会用抗病毒药，免疫性的会用激素、丙球。
  李鑫 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-30 2004次

• 脑炎做腰穿要注意什么
  病情分析：脑炎做腰穿要注意：1、操作前要向医生充分了解做腰椎穿刺术的目的及必要性，了解基本的操作过程以做好心理准备。2、可买个便盆或尿壶备用，准备开始腰穿前要排空膀胱，操作过程中配合医生摆好体位，平稳呼吸，不紧张，不乱动。3、操作结束后要去掉枕头平卧4～6个小时，多喝水。4、如起床后出现头痛，需向医生反馈情况，必要的时候补液。意见建议：腰椎穿刺术是脑炎患者必备的检查项目，且在治疗过程中可能需要多次复查，对脑炎的诊断、疗效判断都有重要的作用。患者对腰穿要有一个正确的认识，不要过度害怕。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-29 1303次

• 脑炎必须要做腰穿吗
  脑炎不必须要做腰穿，脑炎是指脑实质受病原体侵袭，导致的炎症性病变。脑炎主要由病毒感染引起，也可由细菌，真菌，螺旋体，立克次体，寄生虫等感染引起。脑炎的患者进行确诊，可以查神经系统，查体，判断有无视力障碍，有无视神经盘水肿，有无眼疾瘫痪，听力减退，吞咽困难，肢体瘫痪等症状，有无病理反射，肌张力有无改变
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 308次

• 脑出血后必须做腰穿吗
  脑出血患者是否需要做腰椎穿刺，根据患者的实际情况决定，如果患者在做颅脑CT没有明显现象的情况下，需要做腰椎穿刺来明确诊断。脑出血患者需要根据具体的病情严重程度，选择适合的治疗方式。病情严重的患者需要采用手术治疗，如果脑出血不严重，可以采用药
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-09-10 0次