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• 高血压合并冠心病首选降压药

  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是，高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂、β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用药。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 28022次

• 没有高血压可以吃降压药吗

  如果有高血压，在饮食控制和生活方式干预，改善以后不能控制的情况下，一定要服用药物。没有高血压的人，一般来说的话，不建议服用这类的药物。如果特殊的情况，有一些，比如特殊的病，而需要这些就是说相关的，就是认为跟血压相关的这些药物，需要大家到医院就诊治疗。而不是自己来判断是否需要哪一类的药物，来解决什么样的问题，一定要大家到医院，到专业的大夫，专业的医生帮助大家，来解决这个问题，而不是自行判断。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-10-24 10255次

• 高血压降压药哪种好
  高血压降药哪一种都不错，哪种好只是看适合于哪一个类型的病人使用，它只适合于对应的病人使用就是最好的，比如说糖尿病以及肾功能不全的病人，就选用厄贝沙坦acei类之类的降压药物，也就是血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素2受体拮抗剂这类的药物治疗。那么就是厄贝沙坦，缬沙坦，依那普利，培哚普利这些。如果是这个血压控制不好，用两年三年药控制不好那么就选用利尿剂配合使用，那么就是最好的。第三个就是老年人一般我们就使用Ga离子拮抗剂，代表药物就是氨氯地平，非洛地平以及硝苯地平这些。如果是心律快有冠心病的可以使用β受体阻滞剂，缓慢心律。
  语音时长 1:44”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-09-01 8927次

• 高血压伴冠心病降压药
  适用于高血压冠心病的药物有很多，首先降压药应用的基本原则小剂量开始，有助于观察治疗效果和减少不良反应，如果效果欠佳，可逐步增加剂量。第二、优先应用长效制剂，尽可能使用一天一次且具有24小时平稳降压作用的长药效，以有效的控制全天的血压，维持平稳血药浓度，实现平稳降压。在目前的降压药中，除了本身长效的药物之外，控释制剂可以通过控释技术控制药物释放的速度实现24小时平稳的药效，比如硝苯地平控释片、卡托普利、贝那普利、依那普利。
  语音时长 1:15”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-10-31 1880次

• 有冠心病需要服用哪种降压药
  病情分析：有冠心病的患者如果存在高血压病，需要应用降压药物，如可以应用,厄贝沙坦，卡托普利，硝苯地平缓释片等药物进行治疗。这些药物可以控制血压，可以预防并发症的发生。意见建议：冠心病的患者还需要应用改善心肌供血的药物，如单硝酸异山梨脂，血脂异常的患者还需要应用降脂的药物进行治疗。另外需要应用抗血小板的药物，如阿司匹林等进行治疗。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-15 802次

• 降压药哪种好
  目前临床主要有5大类降压药，分别是利尿剂，代表有氢氯噻嗪片，β受体阻滞剂，代表有美托洛尔，钙通道阻滞剂，代表有硝苯地平缓释片，血管紧张素转化酶抑制剂，代表有贝那普利，血管紧张素受体阻滞剂，代表有氯沙坦钾。选择降压药要根据病人具体情况用药，适合自己的才是最好的。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-21 8102次

• 焦虑型高血压吃哪种降压药好
  焦虑型高血压患者一般吃硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片、卡托普利片等降压药好。1、硝苯地平缓释片：硝苯地平缓释片是钙通道阻滞剂，主要的成分是硝苯地平，患有焦虑型高血压的患者通常是因为过度焦虑引起了血管收缩增强，导致血压出现了升高，用药以后能够抑制钙离子流入心肌或者平滑肌，还可以使血管扩张，达到降低血
  倪新海 主任医师中国医学科学院阜外医院

  2022-11-29 125次

• 高血压降压药哪种最好
  一般无法判断高血压降压药哪种最好，因为引起高血压的原因不同，治疗的药物也会不同，高血压可能是由于不良的生活习惯引起的，也有可能是因为身体过于肥胖导致的，可以服用硝苯地平缓释片或者复方利血平片治疗，也可以服用马来酸依那普利片或者氢氯噻嗪片治疗。如果患者在日常生活中有不良的生活习惯，如经常熬夜、睡眠不足
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-11 300次