为你推荐

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 8011次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

  03:00
  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17195次

• 心衰可导致呼吸衰竭？
  心衰是有可能会出现呼吸衰竭的，因为不管是左心衰或者是右心衰都会影响呼吸的功能然后出现呼吸功能的这种改变，在左心衰竭的时候，睡眠的时候迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，心功能降低，伴有小支气管收缩，肺泡通气量减少，仰卧位时肺活量减少，下半身静脉回心血量增多导致肺淤血加重。呼吸中枢敏感性降低对于肺淤血所引起的轻度的缺血情况反应比较迟钝，在瘀血加重明显的时候就会影响自己的呼吸中枢引起来应答反应。右心衰竭也是可以引起呼吸困难的，临床上主要是见于慢性肺源性心脏病，某些先天性心脏病或者左心衰竭发展来的，另外也见于各种原因导致的急性或慢性的心包积液。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 3614次

• 呼吸衰竭合并心衰治疗
  呼吸衰竭合并心力衰竭治疗上需要积极的抗感染，改善缺氧，纠正酸中毒，适当的控制液体入量，如果说心衰没有纠正的话，可给予利尿剂及强心药物治疗，利尿剂比如说呋噻米、氢氯噻嗪、螺内酯等。强心的药物比如说洋地黄类的。呼吸衰竭的时候，因为肺间质、肺泡以及支气管，支气管黏膜水肿这些因素，会引起肺泡萎陷，肺不张，进而会影响换气功能，又因为呼吸衰竭的时候，体内的醛固酮增加，机械通气的使用使得抗利尿激素分泌增多，这些因素会导致水钠潴留，所以说在呼吸衰竭合并心力衰竭的时候，应用利尿剂，如果有血氧饱和度上升证实有使用利尿剂的指征。不过一定要在电解质没有紊乱的情况下使用，必须要及时的给予补充氯化钾、氯化钠，这些补充的以消化道给药为主，以防止发生一个碱中毒。
  语音时长 1:34”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-24 2051次

• 呼吸衰竭伴心衰能治吗
  呼吸衰竭伴心力衰竭的患者需要积极治疗，如果患者的血压、氧合等生命指标不稳定，需要住重症监护室进一步治疗，一方面可以使用呼吸机来改善呼吸衰竭的情况，另外根据患者血容量情况，给予调整心脏前后负荷，并给予强心药物治疗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-03 1602次

• 心衰伴呼吸衰竭病人能活多久
  心力衰竭伴有呼吸衰竭的病人，存活时间多在数周到数月左右。心力衰竭并且伴有呼吸衰竭的病人会出现严重的气喘，呼吸困难，可伴有口唇紫绀，皮肤粘膜湿冷，这种情况需要给予呼吸机治疗，如果患者意识清醒，可以应用无创呼吸机治疗，如果昏迷需要给予气管插管接呼吸机治疗。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-02-10 8620次

• 呼吸衰竭会引起左心衰竭吗
  呼吸衰竭出现肺淤血的情况时会引起左心衰竭，肺动脉高压时会引起右心衰竭。建议患者就医详查，明确病因并遵医嘱用药，及早治疗。左心衰竭是左心室代偿功能不全引起的，以肺循环淤血为主要特征。若患者出现肺淤血和肺活量减低的情况，慢性呼吸衰竭可引起缺血性缺氧性心肌病或心肌纤维化，从而引起左心衰竭。可遵医嘱应用硫酸
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 81次

• 慢性呼吸衰竭是左心衰竭吗
  慢性呼吸衰竭不是左心衰竭，慢性呼吸衰竭会导致左心衰竭。慢性呼吸衰竭主要是慢性支气管炎，肺气肿，肺源性心脏病以及支气管扩张等慢性疾病引起的肺功能障碍不能进行正常的气体交换，导致患者一系列的生理功能和代谢紊乱。慢性呼吸衰竭的患者会出现呼吸困难、失眠烦躁、心率增快等症状。慢性呼吸衰竭如果症状加重，就会导致
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 56次