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• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

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  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 19464次

• 肾小管间质怎么治疗

  肾小管间质性肾炎的治疗，主要根据它的病因是有不同的治疗的措施。我们最常见的药物引起的过敏性间质性肾炎，我们最主要的治疗就是停止可疑的引起过敏的药物，比如青霉素或头孢，这类药物考虑引起了过敏性间急性肾炎，要第一时间把可疑药物要停用。然后如果觉得病人病情比较重，比如出现了急性的肾功能不全，血肌酐明显的上升，为了使病人的肾功能比较快的恢复，可以给病人加一些小剂量的激素。一般我们这个激素量是按公斤体重的半量，比如50公斤体重的人，给病人加25毫克或者30毫克的激素，来促进间质性肾炎的恢复。其他的就是对症治疗，如果这个病人急性肾损伤非常严重，到了透析的程度，比如肌酐超过445，我们会给透析病人透析支持治疗。然后如果要是病人少尿型的急性肾衰进展到恢复期多尿期，我们主要就是注意一些纠正电解质紊乱、预防感染等等这些治疗。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 5262次

• 怎么治疗一型肾小管酸中毒
  ​一，纠正酸中毒，可服碳酸氢钠或者是用复方枸橼酸溶液，每日50到100毫升，分3次服，生长发育期的病儿需减量较大，每日可给予2.5至7毫摩尔每千克。治疗可以使尿钙减少，枸橼酸排量增加，尿结石形成减少，骨病可获痊愈，补碱需要根据血ph、碳酸氢根浓度以及尿钙排量调整，合适的剂量是24小时尿钙低于2毫克每千克。二，纠正电解质紊乱，有低钾血症时，需要补钾盐，可以服10%的枸橼酸钾，每次10毫升，每日3次，不宜用氯化钾，以免加重高氯血症。补钾也应该从小剂量开始，逐渐增加，因为肾小管调节功能不良，大量的补钾，有时候可以抑制肾小管氢离子与钠离子的交换，从而加重酸中毒，同时还可以使尿钠、尿钙增多，进一步的加重低血钠和低血钙，但是在严重低血钾的时候则应该静脉滴注，有低血钙症应该补钙剂。三，肾性骨病的治疗可用维生素d、钙剂、蛋白合成剂等，对于生长发育期的病儿，应该适当的补充。四，积极的治疗原发疾病以及并发病，如肾盂肾炎等。
  语音时长 1:54”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-07 1832次

• 肾小管酸中毒怎么治疗
  肾小管酸中毒是因为远端肾小管或者是近端肾小管的功能缺陷，导致分泌氢离子能力下降或者是重吸收碳酸氢根离子能力下降，会造成身体内处于一个酸中毒的状态。这个情况下患者一般有高氯血症，所以往往这样的患者因为存在低钾血症补充氯化钾是不合适的，因为有高氯血症，但是这样的患者可以补充枸橼酸钾或者是枸橼酸合剂来纠正患者的低钾血症。另外，对于肾小管酸中毒要查找原因，比如各种风湿性疾病可能会引起肾小管酸中毒，最常见的是干燥综合症，如果明确干燥综合症患者还需要进行抗干燥综合症进行治疗。如果患者已经出现了肾功能衰竭，要按照慢性肾衰的原则进行治疗，要控制一些并发症，比如高血压，贫血等等。出现严重的肾功能衰竭进入到尿毒症也要进行肾脏替代治疗也就是透析或者是肾移植。
  语音时长 1:30”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-02-12 2762次

• 肾小管酸中毒怎么治疗
  病情分析：肾小管酸中毒，给予补碱药物治疗及对症治疗。患者可以通过补充碱性的药物进行治疗，这样有利于综合中毒的症状，患者平时可以多吃一些碱性食物。意见建议：建议患者可以去医院，根据医嘱进行治疗，平时注意饮食方面的均衡，多吃一些碱性的食物，多喝水。做好个人生活护理措施。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-11 1902次

• 肾小管酸中毒低钾血症怎么治疗
  病情分析：肾小管酸中毒低钾血症主要是应用枸橼酸钾来治疗。这种药物一方面可以补充钾，另一方面可以纠正代谢性酸中毒，可以说一举两得。对于肾小管酸中毒低钾血症，建议不要应用氯化钾，因为容易引起病情加重。意见建议：肾小管酸中毒很多都是由其他原因继发的，比如干燥综合征。在治疗酸中毒和低钾血症的同时，也要治疗基础的疾病。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-20 2001次

• 什么是一型肾小管酸中毒
  一型肾小管酸中毒为远端肾小管性酸中毒，也称为典型的肾小管酸中毒，是由于远端肾小管排泌氢离子障碍所导致，临床特征是高氯性代谢性酸中毒，低钾血症尿不能够酸化，病因分为原发性和继发性，原发性者与遗传有关，为常染色体显性遗传，自幼发病，有家族病史。继发病者可由多种疾病所引起，如肾小管间质性肾炎，慢性肾盂肾炎
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 486次

• 肾小管酸中毒如何护理
  肾小管酸中毒的患者可以通过饮食护理、家庭护理、口服药物等方式进行护理，能够有效的缓解患者的临床症状，提高生活质量。1、饮食护理：肾小管酸中毒这一种病因复杂的疾病，可能是先天性功能缺陷、肾脏疾病等因素引起，从而导致肾脏酸性功能障碍，不能够维持机体正常的酸碱平衡状态，引起疾病的发生，在患病后会出现多饮、
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-03-23 0次