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• 干燥综合征

  干燥综合征，是我们风湿免疫性疾病里面一种比较常见的类型。咱们有一些就是学者专家，把干燥综合征跟红斑狼疮之间，就等同于姐妹病，它两个之间因为都是一个比较典型的一个自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。虽然叫姐妹病，但是一般情况下，干燥综合征没有红斑狼疮那么严重。当然它同时会产生一些自身抗体，但是它的严重的程度往往比红斑狼疮要弱一些。虽然弱一些，但是我们干燥综合征也需要规律的随访、治疗、观察。它的主要临床的表现主要是口干、眼干，这些干燥的症状。同时在血里面有自身抗体，如果查血会查到自身抗体，这样的特点。

  

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  周文煜 副主任医师武汉市普爱医院

  2018-12-21 19986次

• 干燥综合征治疗

  说起干燥综合征的治疗方法，确实有时候要一句话去概括是很难的，因为干燥综合症的治疗，它的跨度很大，所谓跨度很大就是，它有轻有重，干燥综合征因为这个病，有的轻的话，对证治疗即可，甚至有的就不用太特别的用药，那么重的时候，甚至有时候跟红斑狼疮的治疗，都是差不多的。我大概说一下，一些比较轻一点的，比如说他主要是一个，比如说口干眼睛干，但是他又没有，相应的内脏系统损伤的表现，包括球蛋白也不高，就主要是有一种主观的感觉和免疫学检测的异常，这种情况下，我们以对症治疗为主就可以，比如说口干的人，我们可以用一点环戊硫酮或者毛果芸香碱等等一些，眼干的话，可以对症的用一些，玻璃酸钠滴眼液、羟糖苷滴眼液等等一些，甚至有时候我们还可以选择，中药提取物白芍总苷，也是一种选择，再重一点的干燥综合症，如果影响到内脏了，比如说刚才说的，有肺的间质病变，包括血液系统受累，包括肾脏肝脏等等，一些系统受累的话，可能有一部分需要用到，糖皮质激素，也就是老百姓俗称的激素，那么还会有包括我们叫硫酸羟氯喹，包括一些免疫抑制剂，包括我们说的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、环孢素等等一些，甚至包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯等等吧，就是要看疾病的这种轻重缓急来用药，特别是有的可能影响到神经系统，刚才我说的中枢神经系统，如果出现了视神经脊髓炎，这种表现的话，那是很危重的，那么这个时候我们可能需要，大剂量的激素去冲击，甚至要丙种球蛋白去冲击，甚至还要用比较强的，免疫抑制剂的治疗，所以它的治疗的跨度是很大，轻则对症，甚至是无须治疗，那么重的时候，它像红斑狼疮，我们叫系统性红斑狼疮这么对待。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 8907次

• 干燥综合征肾损害的诊断思路？
  ​干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺，尤其是泪腺和唾液腺为特征的系统性自身免疫性疾病。对于成年人出现原因不明的肾小管酸中毒，肾性尿崩症及原因不明的进行性肾功能损伤者，均应注意检查有无原发性干燥综合征。而在某些原发性干燥综合征病例中，肾脏受累为首发症状，其他系统症状在肾脏损害之后，肾脏病理出现以下三点要考虑：一，干燥综合征可有明显的肾间质淋巴细胞和浆细胞浸润。二，肾小管基底膜增厚。三，肾间质淋巴细胞和浆细胞内可见癌。
  语音时长 1:33”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 1298次

• 干燥综合征肾损害的表现
  ​约30%至50%的患者有肾脏病变，肾脏损害表现包括肾小管酸中毒，又以远端肾小管酸中毒最为常见，尿液常为碱性可造成低血钾性肌肉麻痹，不少病人首发表现就为低钾。易于形成肾钙化、肾结石以及软骨病，肾脏浓缩功能障碍。表现为多饮、多尿、夜尿增多，严重时发生肾性尿崩症。还有一部分患者出现范科尼综合症。若肾小管也受到损害，则可以出现高血压、轻度蛋白尿和镜下血尿，也可以出现肾病综合征，较少发现肉眼血尿。
  语音时长 1:16”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-23 1753次

• 几项指标诊断干燥综合征
  病情分析：诊断干燥综合征的几项指标，主要是包括自身抗体方面的检测，以及针对眼睛和口腔的相关检查。其中包括抗核抗体谱，自身免疫性抗体，以及滤纸试验，泪膜破碎时间的测定，和腮腺造影，唇腺活检，唾液流率测定等。意见建议：要根据患者具体病情，完善相关的辅助检查进行明确。另外也要进行替代治疗和对症支持治疗，还要注意随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-05 2001次

• 如何诊断干燥综合征呢
  病情分析：诊断干燥综合征要结合患者的症状及辅助检查，这些患者有持续三个月以上的口干症状及眼睛的干涩感。血清有抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性。腮腺造影、唾液腺流率或滤纸试验等阳性。意见建议：轻度的干燥综合征不需要全身治疗，可以局部外分泌替代疗法减轻症状。对于有脏器受损、高球蛋白血症的患者，可用激素联合免疫抑制剂的方法进行治疗。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-26 1103次

• 干燥综合征的肾损害有哪些
  干燥综合征是一种累及全身多个系统的自身免疫性疾病，其对肾脏的损害不容忽视。干燥综合征引起的肾损害主要表现在以下几个方面：1、肾小管酸中毒这是干燥综合征最常见的肾脏表现，由于自身免疫反应导致的肾小管功能受损，患者可能出现低钾血症、尿液酸化功能
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2025-03-07 0次

• 干燥综合征的肾损害有哪些
  干燥综合征的肾脏损害，在国内的报道中经常见。它主要累及远端肾小管表现为：一、肾小管酸中毒。二、引起的低血钾性肌肉麻痹，严重者出现肾淡化、肾结石以及软骨病，表现为多饮多尿的肾性尿崩症，也是常常出现在肾小管酸中毒的患者。通过氯化铵负荷试验可以看到约50%的患者，有亚临床型的肾小管酸中毒，近端肾小管损害较
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 124次