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• 干燥综合征

  干燥综合征，是我们风湿免疫性疾病里面一种比较常见的类型。咱们有一些就是学者专家，把干燥综合征跟红斑狼疮之间，就等同于姐妹病，它两个之间因为都是一个比较典型的一个自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。虽然叫姐妹病，但是一般情况下，干燥综合征没有红斑狼疮那么严重。当然它同时会产生一些自身抗体，但是它的严重的程度往往比红斑狼疮要弱一些。虽然弱一些，但是我们干燥综合征也需要规律的随访、治疗、观察。它的主要临床的表现主要是口干、眼干，这些干燥的症状。同时在血里面有自身抗体，如果查血会查到自身抗体，这样的特点。

  

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  周文煜 副主任医师武汉市普爱医院

  2018-12-21 19977次

• 干燥综合征治疗

  说起干燥综合征的治疗方法，确实有时候要一句话去概括是很难的，因为干燥综合症的治疗，它的跨度很大，所谓跨度很大就是，它有轻有重，干燥综合征因为这个病，有的轻的话，对证治疗即可，甚至有的就不用太特别的用药，那么重的时候，甚至有时候跟红斑狼疮的治疗，都是差不多的。我大概说一下，一些比较轻一点的，比如说他主要是一个，比如说口干眼睛干，但是他又没有，相应的内脏系统损伤的表现，包括球蛋白也不高，就主要是有一种主观的感觉和免疫学检测的异常，这种情况下，我们以对症治疗为主就可以，比如说口干的人，我们可以用一点环戊硫酮或者毛果芸香碱等等一些，眼干的话，可以对症的用一些，玻璃酸钠滴眼液、羟糖苷滴眼液等等一些，甚至有时候我们还可以选择，中药提取物白芍总苷，也是一种选择，再重一点的干燥综合症，如果影响到内脏了，比如说刚才说的，有肺的间质病变，包括血液系统受累，包括肾脏肝脏等等，一些系统受累的话，可能有一部分需要用到，糖皮质激素，也就是老百姓俗称的激素，那么还会有包括我们叫硫酸羟氯喹，包括一些免疫抑制剂，包括我们说的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、环孢素等等一些，甚至包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯等等吧，就是要看疾病的这种轻重缓急来用药，特别是有的可能影响到神经系统，刚才我说的中枢神经系统，如果出现了视神经脊髓炎，这种表现的话，那是很危重的，那么这个时候我们可能需要，大剂量的激素去冲击，甚至要丙种球蛋白去冲击，甚至还要用比较强的，免疫抑制剂的治疗，所以它的治疗的跨度是很大，轻则对症，甚至是无须治疗，那么重的时候，它像红斑狼疮，我们叫系统性红斑狼疮这么对待。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 8903次

• 干燥综合征肾损害的诊断思路
  一、对于成年人原因并不明的肾小管酸中毒，肾性尿崩症及原因不明地进行性肾功能损害者均应当注意检查有无原发性干燥综合征，而在某些原发性干燥综合征病例中，肾脏受累为首发症状其他系统症状，其他系统症状在肾脏损害之后。二、肾脏病理出现以下三点者要考虑干燥综合症的可能：明显的肾间质淋巴细胞和浆细胞浸润。肾小管基底膜增厚。免疫荧光肾间质淋巴细胞和浆细胞内，可见IgG沉积。
  语音时长 1:06”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-02 1389次

• 干燥综合征肾损害的表现
  ​约30%至50%的患者有肾脏病变，肾脏损害表现包括肾小管酸中毒，又以远端肾小管酸中毒最为常见，尿液常为碱性可造成低血钾性肌肉麻痹，不少病人首发表现就为低钾。易于形成肾钙化、肾结石以及软骨病，肾脏浓缩功能障碍。表现为多饮、多尿、夜尿增多，严重时发生肾性尿崩症。还有一部分患者出现范科尼综合症。若肾小管也受到损害，则可以出现高血压、轻度蛋白尿和镜下血尿，也可以出现肾病综合征，较少发现肉眼血尿。
  语音时长 1:16”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-23 1752次

• 几项指标诊断干燥综合征
  病情分析：诊断干燥综合征的几项指标，主要是包括自身抗体方面的检测，以及针对眼睛和口腔的相关检查。其中包括抗核抗体谱，自身免疫性抗体，以及滤纸试验，泪膜破碎时间的测定，和腮腺造影，唇腺活检，唾液流率测定等。意见建议：要根据患者具体病情，完善相关的辅助检查进行明确。另外也要进行替代治疗和对症支持治疗，还要注意随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-05 2001次

• 如何诊断干燥综合征呢
  病情分析：诊断干燥综合征要结合患者的症状及辅助检查，这些患者有持续三个月以上的口干症状及眼睛的干涩感。血清有抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性。腮腺造影、唾液腺流率或滤纸试验等阳性。意见建议：轻度的干燥综合征不需要全身治疗，可以局部外分泌替代疗法减轻症状。对于有脏器受损、高球蛋白血症的患者，可用激素联合免疫抑制剂的方法进行治疗。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-26 1103次

• 干燥综合征的肾损害有哪些
  干燥综合征是一种累及全身多个系统的自身免疫性疾病，其对肾脏的损害不容忽视。干燥综合征引起的肾损害主要表现在以下几个方面：1、肾小管酸中毒这是干燥综合征最常见的肾脏表现，由于自身免疫反应导致的肾小管功能受损，患者可能出现低钾血症、尿液酸化功能
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2025-03-07 0次

• 干燥综合征的肾损害有哪些
  干燥综合征的肾脏损害，在国内的报道中经常见。它主要累及远端肾小管表现为：一、肾小管酸中毒。二、引起的低血钾性肌肉麻痹，严重者出现肾淡化、肾结石以及软骨病，表现为多饮多尿的肾性尿崩症，也是常常出现在肾小管酸中毒的患者。通过氯化铵负荷试验可以看到约50%的患者，有亚临床型的肾小管酸中毒，近端肾小管损害较
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 124次