活动无耐力,一,体液过多。二,组织灌注量改变。三,营养失调低于机体需要量。四,有皮肤完整性受损的危险。五,预感性的悲哀。六,潜在的并发症。七,护理诊断组织灌注量改变。一些相关的因素,这是以出血而导致的血容量减少是有关系的。
护理的目标:病人出血停止,生命体征恢复正常。
护理措施:要迅速恢复有效循环血量,严密的观察病情变化,备好急救药品及一些设备。
护理评价:病人无继续出血的征象,血容量不足得到纠正。
护理诊断:体液过多,相关因素是与肝功能的减退,门静脉高压而引起的水钠潴留有关。
活动无耐力,一,体液过多。二,组织灌注量改变。三,营养失调低于机体需要量。四,有皮肤完整性受损的危险。五,预感性的悲哀。六,潜在的并发症。七,护理诊断组织灌注量改变。一些相关的因素,这是以出血而导致的血容量减少是有关系的。
护理的目标:病人出血停止,生命体征恢复正常。
护理措施:要迅速恢复有效循环血量,严密的观察病情变化,备好急救药品及一些设备。
护理评价:病人无继续出血的征象,血容量不足得到纠正。
护理诊断:体液过多,相关因素是与肝功能的减退,门静脉高压而引起的水钠潴留有关。
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