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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 8010次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17187次

• 呼吸衰竭患者如何有效的咳嗽咳痰
  有效咳嗽咳痰的方法为病人取坐位或半卧位咳嗽前，应先缓慢深吸气吸气后，稍屏气片刻然后躯干略向前倾，两侧手臂屈曲手放于两侧胸壁下部，内收并稍加压咳嗽时腹肌用力收缩，腹壁内陷，停止咳嗽并缩唇将剩下气体尽量呼出。咳痰前给予拍背有利于增加排痰效果，用适当力量沿着支气管引流的方向拍背，是粘附于气道壁的分泌物易于排出，拍背时指关节微屈，手呈覆碗状从肺底由外向内由下向上轻拍。
  语音时长 1:14”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-01 1630次

• 呼吸衰竭的病人如何有效的咳嗽咳痰？
  ​有效的咳嗽咳痰可以促进排痰，改善肺的通气功能，促进肺的膨胀，增加肺活量，并且可以预防肺部的并发症，具体的方法就是：一、病人取坐位或半卧位，咳嗽前应该先缓慢的深吸气，吸气以后，稍微屏气片刻，然后躯干略向前倾斜。二、两侧的手臂屈曲，手放于两侧胸壁下部，内收并且稍微加压，咳嗽的时候腹肌用力收缩、腹壁内陷、停止咳嗽、并缩唇将剩余的气体尽量呼出。三、咳痰以前给予拍背，有利于增加排痰的效果，用适当的力量，沿着支气管引流的方向拍背，使黏附在气道壁的分泌物容易排出，拍背的时候，指关节微屈、手呈碗状，从肺底有外向内、由下向上，轻轻拍。
  语音时长 1:29”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-14 1759次

• 如何护理呼吸衰竭患者
  对于呼吸衰竭的患者，可以通过患者及家属了解药疗的基本知识，对于慢性梗阻性的非疾病，出现了呼吸衰竭，不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留。在医生的指导下服药，密切观察药物疗效和不良反应。在使用呼吸兴奋剂时，要保持呼吸道通畅，点滴速度不能过快。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-14 1101次

• 呼吸衰竭的救护怎么进行
  呼吸衰竭的救护分为以下几点： 首先要保证静脉液路通畅，能够保证及时给予身体所需的水和电解质，保证酸碱平衡正常。当需要药物治疗时，可以从静脉及时给药。 第二就是需要进行心电监护，抢救维持生命体征，保持在正常范围如心率、血压等。 第三是最重要的一点，通过机械通气要保证呼吸道通畅，保证身体所必须的正常吸氧和排出二氧化碳，给予气管插管和呼吸机辅助呼吸。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1201次

• 呼吸衰竭患者用药指导
  一般来说呼吸衰竭患者出现神志模糊时需要应用呼吸兴奋剂，常用的有尼可刹米和洛贝林，使用时的注意事项应当注意保持气道通畅，否则会触发呼吸机疲劳并加重二氧化碳潴留。脑缺氧，脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者慎用，病人的呼吸肌功能基本正常，不可突然停药，静脉滴注时，速度不宜过快，在静脉滴注过程中需要注意观察患者呼
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 162次

• 呼吸衰竭患者的饮食指导
  呼吸衰竭的患者饮食注意事项：一、呼吸衰竭的病人，根据病人病情的轻重以及对饮食护理的需求不同，应该给与相应的饮食指导，在重症区应该给与高热量、清淡、易消化的流质或半流质为原则，并且在心功能允许的情况下，鼓励病人多饮水，补充足够的水分，使痰液易于咳出，减少并发症。二、在缓解期，应该指导病人逐步增加食物中
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 249次