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• 什么是包裹性胸腔积液

  包裹性胸腔积液，是发生在胸膜粘连基础上的局限性胸膜腔积液，可以是大量胸膜积液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘连同时有渗液形成。无论是哪一种原因引起的，总是要在有胸膜粘连的基础上形成包裹性胸膜腔积液。包裹性胸腔积液，如果是胸腔积液后变成化脓，形成胸腔积脓。这些脓液在后期，因为长时间的引流不畅，就会导致形成分隔，一个蜂窝状的分隔，就会出现有明显的堵塞管道，而且会形成一个网状胸腔积隆，就是我们所讲的包裹性的胸腔积脓，也就是包裹性脓胸。最主要的原因，是化脓没有得到有效的排除。包裹性胸腔积液是大量胸腔积液治疗以后的一个转归，所以诊断后也明确，把包裹性胸腔积液这部分给引流出来后，能最大程度的解放肺组织。另外，有些在癌症治疗过程中，出现包裹性胸腔积液，这时的基因表达也不一样，突变种类也不一样，这时我们就要通过胸水重新检测基因。所以包裹性积液不单单是通过穿刺、引流来解放肺功能，通过这种存在的胸腔积液，也能够帮助基因检测，帮助病理诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 7598次

• 包裹性胸腔积液怎么治

  小儿包裹性胸腔积液，顾名思义就是包裹的，也就是胸腔积液局限在一个区域，跟胸腔其他的地方没有关联。包裹性胸腔积液多半是炎症以后形成包膜形成囊膜覆盖，这样他的积液在某一个区域。包裹性胸腔积液的治疗，一般来说可以通过穿刺引流、通过切开引流或者是手术引流的这种方式，把引流液给放出来以后，就可以改善他的通气，同时可以得到恢复。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 8090次

• 包裹性胸腔积液
  包裹性胸腔积液主要是胸膜炎时脏层或者壁层胸膜发生黏连，使积液局限于胸膜腔的某一部位，这种情况多见于胸下部的侧后壁，出现这种情况以后的检查主要是行X线检查，X线检查会发现自胸壁向肺野突出半圆形或者球形的阴影。其中上下缘于胸壁的夹角成钝角，并且密度均匀，边缘清楚。这种情况的治疗主要是在X线或者超声的定位下行穿刺治疗，穿刺抽取液体以后同时注入抗炎药物来治疗胸膜炎。
  语音时长 1:15”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-05 20028次

• 左侧包裹性脓胸
  脓胸的确诊必须做胸腔穿刺抽得脓液，并作涂片镜检，细菌培养及抗菌素敏感试验，以此选用有效的抗菌素治疗有时可见发热面容有时不能平卧，患者胸部语颤减弱叩诊呈浊音，并有叩击痛，听诊呼吸音减弱或者消失，白细胞计数增加中性粒细胞增至80%以上右核左移。胸部x线检查胸膜腔积液的量和部位不同表现各异，少量胸腔积液，可见脓液都消失的模糊阴影，积液量多时可见肺组织受压萎缩积液成的糊型阴影，大量积液侧胸部成一片，模糊阴影中隔向健侧移位，脓液局限于非腋或位于中隔、横隔和胸肌之间时局限于阴影不随体位改变而变动，边缘光滑，有支气管、胸膜、瘘管吻合口瘘者可见气液平面，脓液的治疗原则包括控制感染、排除脓液、全身支持治疗三个方面。
  语音时长 1:41”
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 2566次

• 包裹性气胸严重吗
  病情分析：在临床上包裹性气胸是比较严重的，病人在患病期间不要出现运动过量或者情绪波动过大的情况，会使呼吸困难或者胸闷，胸痛等临床症状加重。意见建议：建议包裹性气胸的患者可以考虑通过胸腔闭式引流的方式来进行治疗，能够使压缩的肺重新复张，迅速的缓解呼吸困难等临床症状。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-04 2804次

• 液气胸严重吗
  液气胸是一个很严重的疾病。液气胸是指胸膜腔内同时有积液和积气。液气胸常发生于自发性气胸并发胸水，胸腔积液并发气胸，患者可无明显症状或者呼吸困难、发绀、咳嗽，继发感染时可有发热、盗汗、无力。治疗以尽早抽完积液或做低位闭式引流，它的病因及常见疾病的有意外伤气胸。常见各种胸部外伤包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺，以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤，比如说穿刺活检、人工气胸等。 二就是继发性气胸，为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸，比如说慢性支气管炎、尘肺、支气管哮喘等引起的乳酸性肺性疾患，纤维化支气管肺癌部分闭塞气道产生的肺泡、肺气肿、肺大包，以及靠近胸膜的化脓性肺炎、肺脓肿、结核性空洞、肺真菌病、现在性肺脓肿等。 三就是突发性气胸，平时无呼吸道疾病史，胸膜下可有肺大包，一旦破裂形成气胸成为特发性气胸，多见于瘦长体型的男性青壮年。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-27 2701次

• 治疗包裹性脓胸
  治疗包裹性脓胸要看具体的情况，如果包裹性脓胸诊断明确治疗应该以手术为主，患者如果发现自己是包裹性脓胸，并且诊断以后应该积极的进行手术治疗。目前来说手术可以治疗包裹性浓胸，此外患者在术前和术后都应该做好平时的护理工作，保护自身身体状况。如果发现身体有其他异常应该及时的去进行各方面的检查并加以治疗，平时
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 271次

• 液气胸CT表现
  液气胸的CT表现主要在于既有胸腔积气，也有胸腔积液，胸腔积液在CT上，可以显示在肺的下叶，有一个液平面，而且肺下叶是上移的，因为被胸腔积液压迫往上推，气胸主要是肺尖部有阴影，它们的密度跟肺的密度都不一样，所以，在ct上看的比较清楚，容易鉴别。出现了液气胸，要注意及时的根据量的多少来定方案，如果是中等
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 345次