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• 成人脑积水非要手术吗

  成人脑积水是否需要手术呢，主要是根据患者的这个症状来看。因为有一些成人脑积水，他发现脑积水的时候，可能是一次偶然的机会，或者是近期有不舒服的情况下，做了头CT，发现自己有脑积水，但是他这个脑积水，好多是很小的时候，或者是先天性的，他并不是一个后天，就是当时发生的这样一个情况，所以说它又叫做，慢性的这种相对静止性脑积水。当这个病人，没有很明显的症状的时候，或者是不影响生活的时候，可以考虑观察，并不是非要手术。但是有一些后天性的，包括这种外伤出血，包括这种开颅手术之后，继发的这种脑积水，已经影响到患者的这个意识了，有些人就昏迷了，因为脑积水，有些人头疼的厉害，有些人频繁的呕吐，当有这些症状的时候呢，要考虑进行这种脑积水的治疗。而这部分病人呢，脑脊液又往往不干净，所以进行传统的这种，脑室腹腔分流术，往往会失败，这个时候我们脑脊液科建议，他先要进行这种改良式的，脑脊液长程的引流，同时利用一些特殊的方法，把他这个脑脊液，净化得跟正常脑脊液一样了之后，再利用特殊的，这个脑脊液分流的手术的方法，最终达到这种成功，避免分流术后的，这种分流管的堵塞、分流感染，包括过度引流，过度分流等等这些并发症，使患者达到一个最佳的状态。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 2367次

• 脑积水症状

  脑积水的症状需要根据患者属于急性，还是慢性脑积水来定，还有就是属于先天性的，还是后天性的脑积水，每种脑积水症状都不十分一样。例如对于先天性的婴幼儿的脑积水，主要表现为头围增大、额部突出、眼球向下方凝视，我们在临床上叫做落日现象。孩子的表现有的时候头部，就像我们经典的看到的寿星老的表现，这种情况是婴儿脑积水的表现。当然对于比较小的婴儿，还可以有骨缝的开裂、前囟的增大、前囟不闭合，以及智力发育障碍等一系列表现。对于成人的急性脑积水，主要表现为头痛、呕吐、视乳头水肿，以及不同程度的意识障碍。而对于中老年人的正常压力性脑积水，患者主要表现为痴呆、走路不稳、尿失禁等。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 8679次

• 什么是无症状成人脑积水
  成人无症状的脑积水，往往指的是患者通过辅助检查，比如头颅CT或者头颅的磁共振，可以发现存在脑积水，但是这些患者却没有明显的症状，患者颅内积水也不是很严重，这些患者我们就称为无症状性脑积水。脑积水的患者，如果没有明显的症状，对患者日常影响也不大，这些患者一般来说不需要进行特殊的治疗。除非脑积水的患者病情非常严重，比如对于脑实质造成了压迫，导致患者出现认知功能的障碍，行走不稳，大小便的失禁，这些患者需要及时进行治疗，如果发现患者存在脑积水，一定要积极的查明病因，并且需要进行治疗。
  语音时长 01:08”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-06 1712次

• 成人脑积水的症状
  成人如果出现脑积水，根据积水的程度不同会出现不一样的症状，如果是轻度脑积水一般没有什么症状表现，对身体健康也没有影响，不需要进行治疗，平时注意定期复查就行了，如果脑积水比较中出现持续的发展，引起脑室的增宽明显颅内压增高就会引起症状。首先这可以导致出现颅内压高的表现，引起剧烈头疼以及恶心和呕吐，并且会导致视物模糊，严重的甚至可引起失明，另外还会因为压迫脑组织导致脑功能受损，可以出现癫痫发作以及反应迟钝记忆力下降，另外也可以导致大小便的异常，出现大小便失禁、下肢行走步态异常。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-23 1133次

• 什么是无症状成人脑积水
  很多成年人因为其他的原因，做头部的ct检查，可以发现脑室明显增宽，这就可以诊断为脑积水，而有很多是没有什么症状的，这主要是以前的时候有脑积水存在，然后目前已经长时间维持这样的状态。这种脑积水平时注意定期的复查就行了，只要不出现脑室持续增宽，也不出现一些新的症状，比如说头疼、呕吐、小便失禁、行走步态异常等，那就没有什么关系，可以终身维持目前的状态。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-08 1602次

• 脑积水无症状要治疗吗
  脑积水无症状是需要治疗的。非手术治疗适用于早期或病情较轻发展缓慢者。其方法：1、利用利尿剂或脱水剂，乙酰唑胺，速尿，甘露醇等。2、经前性或腰椎反复穿刺放液。脑积水治疗方针，分为两个阶段即对因治疗阶段和对症治疗阶段。药物治疗：减少脑脊液生成的药物，地高辛，脱水剂，50%脱水甘油，利尿剂。手术治疗：1、vp分流术适用于大多数类型的脑积水。2、lp分流术适用于交通性脑积水和镇压性脑积水，有小脑扁桃体下疝的患者为禁忌症。饮食调理：限制水钠摄入量，补充蛋白质维生素及微量元素，忌刺激性食物和兴奋性饮料。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 3002次

• 成人脑积水的治疗
  成人脑积水的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗，其中对于急性脑积水患者来说首先要采取降低颅内压的方法，可以选用20%的甘露醇以及利尿剂进行脱水治疗，可以缓解颅内压力，但是只能在短期内控制颅内压力，从长期效果来看并不理想。第二类治疗方法是手术治疗，是目前作为治疗脑积水的最主要的方法，最常采用的方法是行
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 117次

• 脑积水的症状
  脑积水多见于各种颅脑外伤后或颅内肿物，使得脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多而致脑室系统进行性扩张或蛛网膜下腔扩张，其典型症状为头痛、下肢无力、起步或步态站立不稳、尿失禁、共济失调、反应迟钝、进行性自主语言躯体活动减少。中度与重度脑积水伴有大小便失禁、进行性痴呆、卧床不起、便秘、视力模糊，视神经乳头
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 3810次