问什么是无症状成人脑积水
病情描述:
什么是无症状成人脑积水
答医生回答
病情分析:
很多成年人因为其他的原因,做头部的ct检查,可以发现脑室明显增宽,这就可以诊断为脑积水,而有很多是没有什么症状的,这主要是以前的时候有脑积水存在,然后目前已经长时间维持这样的状态。这种脑积水平时注意定期的复查就行了,只要不出现脑室持续增宽,也不出现一些新的症状,比如说头疼、呕吐、小便失禁、行走步态异常等,那就没有什么关系,可以终身维持目前的状态。
意见建议:
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成人脑积水非要手术吗成人脑积水是否需要手术呢,主要是根据患者的这个症状来看。因为有一些成人脑积水,他发现脑积水的时候,可能是一次偶然的机会,或者是近期有不舒服的情况下,做了头CT,发现自己有脑积水,但是他这个脑积水,好多是很小的时候,或者是先天性的,他并不是一个后天,就是当时发生的这样一个情况,所以说它又叫做,慢性的这种相对静止性脑积水。当这个病人,没有很明显的症状的时候,或者是不影响生活的时候,可以考虑观察,并不是非要手术。但是有一些后天性的,包括这种外伤出血,包括这种开颅手术之后,继发的这种脑积水,已经影响到患者的这个意识了,有些人就昏迷了,因为脑积水,有些人头疼的厉害,有些人频繁的呕吐,当有这些症状的时候呢,要考虑进行这种脑积水的治疗。而这部分病人呢,脑脊液又往往不干净,所以进行传统的这种,脑室腹腔分流术,往往会失败,这个时候我们脑脊液科建议,他先要进行这种改良式的,脑脊液长程的引流,同时利用一些特殊的方法,把他这个脑脊液,净化得跟正常脑脊液一样了之后,再利用特殊的,这个脑脊液分流的手术的方法,最终达到这种成功,避免分流术后的,这种分流管的堵塞、分流感染,包括过度引流,过度分流等等这些并发症,使患者达到一个最佳的状态。02:31
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老人脑积水有什么症状老人脑积水呢,一般就是有这种原发性的,也叫特发性的老人脑积水,还有一些继发性的,继发于各种原因,比如脑出血、脑肿瘤术后,还有就是说感染、外伤,继发于这些原因的老人脑积水。而我们今天说的这个,就是叫特发性正常压力的脑积水,这是脑积水,这是老年人脑积水的,一个特殊的类型,这部分脑积水患者呢,主要是表现为三点,一个就是痴呆,一个就是走路不稳,一个就是尿失禁,痴呆就是记不住事,记不住一些东西,主要表现为近期的记忆力下降,比如说,有一些人就是昨天晚上吃的什么,或者是今天早晨刚吃了什么,都忘了,已经严重影响到他的生活了,有危险了,所以说他要治疗。还有一个就是行走的不稳,走不了路了,原来也还能走路,现在基本上不敢迈步了,这种好多步态、小碎步,这种走路增宽,或者是不敢迈腿等等,还有表现为小便的失禁,一般小便失禁的时候,可能就是症状比较重了,所以说当发现老年人,有记忆力减退、走路不好的时候,类似于有一些,很多神经内科,看的有一些痴呆的病人,这些病人呢,他们都注意,家属都要注意,都应该带患者,到医院做一个头的核磁检查,看一下是不是,这种正常压力的脑积水,因为这种正常压力的脑积水,手术之后很多功能是可以好转的,是可以逆转的。03:05
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什么是无症状成人脑积水成人无症状的脑积水,往往指的是患者通过辅助检查,比如头颅CT或者头颅的磁共振,可以发现存在脑积水,但是这些患者却没有明显的症状,患者颅内积水也不是很严重,这些患者我们就称为无症状性脑积水。脑积水的患者,如果没有明显的症状,对患者日常影响也不大,这些患者一般来说不需要进行特殊的治疗。除非脑积水的患者病情非常严重,比如对于脑实质造成了压迫,导致患者出现认知功能的障碍,行走不稳,大小便的失禁,这些患者需要及时进行治疗,如果发现患者存在脑积水,一定要积极的查明病因,并且需要进行治疗。语音时长 01:08”
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成人无症状的脑积水很多成年人因为其他的原因做头部的ct检查可以发现脑室明显增宽,这就可以诊断为脑积水。而有很多是没有什么症状的,这主要是以前的时候有脑积水存在,然后目前已经长时间维持这样的状态。对于这种稳定脑积水没有任何症状的是不需要进行治疗的,因为这对于身体健康已经没有影响了,所以不用过于担心。这种脑积水平时注意定期的复查就行了,只要不出现脑室持续增宽,也不出现一些新的症状,比如头疼、呕吐、小便失禁、行走步态异常等那就没有什么关系,可以终身维持目前的状态。如果是以后出现病情的加重,出现脑室持续增宽,那就要进行处理了,这可以做脑室腹腔分流或者是做三脑室底造瘘手术。语音时长 1:11”
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成人脑积水有哪些症状成人脑积水首先可以表现为颅内压增高,出现头疼,头晕,恶心呕吐以及视物模糊的症状,另外脑积水会压迫脑组织,导致脑功能的受损,可以诱发癫痫,导致出现发作性的肢体抽搐,另外还可以导致脑功能低下,表现为智力下降,记忆力下降和反应迟钝。
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成人脑积水症状有哪些成人脑积水的症状目前上来讲主要有三大主征: 第一个就是步态异常,这个步态得异常,一般情况下就像喝醉酒一样,宽基底步态。 第二个主张就是认知功能的下降,也就是说变傻,不知道自己叫什么,不知道自己在哪里。 第三个就是大小便的异常,有的时候随时随地就会出现大小便。
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成人脑积水的治疗成人脑积水的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗,其中对于急性脑积水患者来说首先要采取降低颅内压的方法,可以选用20%的甘露醇以及利尿剂进行脱水治疗,可以缓解颅内压力,但是只能在短期内控制颅内压力,从长期效果来看并不理想。第二类治疗方法是手术治疗,是目前作为治疗脑积水的最主要的方法,最常采用的方法是行
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成人脑积水的初期表现是什么人脑积水初期表现和脑积水类型和程度有关。如果是静止性脑积水,会出现轻度的头痛、头昏。如果是进展性或梗阻性的脑积水,会出现剧烈的头痛、头昏,二便失禁等。如果患者脑积水处于不断进展中,建议手术治疗;在术后需要观察患者精神状态、体温情况以及伤口情