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糖尿病乳酸中毒没意识

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医生主讲实录

糖尿病乳酸酸中毒意识丧失,一方面积极抗休克,改善微循环灌注,纠正组织缺氧,另外积极纠正酸中毒可给予静滴1.5%或5%碳酸氢钠,用量较大一般用5%碳酸氢钠两百到一千毫升,尽量在8小时以内将血液的ph值提高到正常范围,注意避免低血钾。

老年人有心肾功能不全的患者尽量使用透析疗法,也可用氨基丁三醇,但禁止使用乳酸钠,有高血糖的患者用胰岛素治疗,无高血糖需同时加用葡萄糖,停止应用双胍类药,物患者丧失意识,注意保持呼吸道通畅,使患者平卧位头偏向一侧,防止口腔内分泌物反流进入气管,引起吸入性肺炎,如果患者口腔分泌物较多,呼吸困难需尽快给予气管插管,呼吸机辅助呼吸。

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