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风湿性心脏病与冠心病鉴别

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医生主讲实录

第一,病因不同,风湿性心脏病是由于风湿热活动导致,多是由于细菌感染,常见的致病细菌为溶血性链球菌,患者在发病前多有感冒、肺部炎症、肠道炎症的症状,会有发热体温多可达38度5。而冠心病的原因是由于冠状动脉粥样硬化血管狭窄、堵塞,当血管堵塞到一定程度时,细胞缺血、缺氧,出现心肌细胞功能的损失导致心功能下降,心律失常,

第二,化验检查,风湿性心脏病患者早期感染指标可明显升高,最常见的是血沉增快,风湿因子可明显升高,心脏彩超可见心脏瓣膜赘生物的形成,冠心病患者血脂偏高,冠脉增强ct可见血管狭窄,心电图有心肌缺血的表现。

第三,治疗不同,风湿性心脏病给予抗感染,强心,减轻心脏负荷治疗,后期可需要考虑手术治疗,冠心病给予抗血小板,扩张冠脉,严重的需要给予冠脉支架治疗。

以上内容仅供参考

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