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• 原发性高血压首选药物

  目前的高血压的药物，主要分五大类药物，根据不同的患者，要选择不同的药物来治疗，你是什么样的高血压，有相应的最佳选择，优选的治疗方案。总体上面说，我们以年龄来看，如果是老年人的话，可能就要选择钙离子拮抗剂，或者利尿剂比较合适。钙离子拮抗剂就是一般我们说的，地平片类的，利尿剂比如吲达帕胺片，呋塞米片之类的药物。年轻人的高血压要选择的话，要选择β受体阻滞剂比较合适，因为年轻人的高血压，往往病人心跳比较快。这个时候给他用一点，β受体阻滞剂，它有两方面的作用，一个可以降血压，另外一个可以减慢心率，从而达到治疗高血压的目的，这是老年人和年轻人的区别。除了这个以外，还有一些其它的合并症，比如说合并有糖尿病的病人，那高血压应该首选，ACEI或者ARB类的药物。ACEI就是指血管紧张素转化酶抑制剂，ARB指的是血管紧张素2受体拮抗剂。这两个药物，可以抑制肾素血管紧张素，醛固酮系统的过度激活，从而达到治愈高血压的目的。另外它对糖尿病的病人，也是有一定的好处，所以糖尿病的病人，要首选这两类的药物。除此之外，比如说高血压合并有冠心病的病人，还是要选择ACEI，ARB，或者β受体阻滞剂的这类药物。很多病人因为他长期的高血压，出现了心肌肥厚，出现了蛋白尿，这个时候也是建议，选择ACEI、ARB类的药物。因为ACEI、ARB，不光可以治疗高血压，它还可以治疗心肌肥厚，还可以治疗蛋白尿。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 29276次

• 什么是原发性高血压

  绝大多数的患者得到的答案，都是你是原发性的高血压。原发性高血压，其实主要是针对于继发性高血压而言的，继发性高血压是指可以找到明确的，引起血压升高原因的，或者疾病的高血压，比方说肾炎、肾病、肾动脉狭窄、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤等等。由于这些原发性导致血压升高，再把原发病治疗以后，血压会自然而然会下降，不用吃降压药物。而原发性高血压，是找不到任何引起高血压升高原因的高血压，需要我们长期服药来控制血压。原发性高血压，往往跟遗传和环境因素有关系，高血压的患者中，绝大多数可以说有95%的高血压都是原发性的高血压。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-15 6938次

• 治疗原发性高血压药物
  一般治疗原发性高血压的药物，有以下几种：第一，钙离子通道阻滞剂。第二，血管紧张素转换酶抑制剂。第三，血管紧张素受体阻滞剂，也就是arb类药物。第四，利尿剂。第五，β受体阻滞剂。我们常用的是有钙离子通道阻滞剂，常用适用症就是包括中老年人容量性的高血压合并动脉粥样硬化的高血压，对于血糖血脂，并没有任何的影响，而且对于改善心肌缺血是有一定的效果的。是我们在合并有稳定性心绞痛，或者是急性冠脉综合症的患者中最常用的药物。再就是有，血管紧张素转换酶抑制剂也就是ac1类药物，就是适用症是相同的都是，用于脏器保护，比如有左室肥厚，微量蛋白尿，慢性肾病，动脉硬化，糖尿病，心衰，心梗，房颤，蛋白尿，糖尿病，肾病当中是有非常好的疗效，起效比较缓慢持久而且平稳。一般联合利尿剂作用会更强，起效会更快，常用利尿剂它的适应症就是，对于那些单纯的收缩期高血压，盐敏感性的高血压合并肥胖症，更年期妇女，合并有心衰，老年人他都有加强的效果。β受体阻滞剂，这种适合快速的心律失常，心率快的这中青年患者或者是合并心绞痛、心衰、全心增大等，这种病人是有比较好的效果。
  语音时长 2:20”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-09 6608次

• 治疗原发性高血压的药物
  治疗原发性高血压药物主要是包括以下五种。一，利尿剂，这种药物主要是通过将体内多余的水分排出体外，起到降压的作用，常用的利尿剂主要有呋塞米、螺内酯、托拉塞米、布美他尼、吲达帕胺等药物。二，血管紧张素转化酶抑制剂，主要是能够起到扩张血管、降低血压的作用，同时能够逆转心室重构，保护肾脏，这类药物主要是依那普利、卡托普利、培哚普利、呋辛普利等。三，血管紧张素受体拮抗剂，这类药物发挥的作用也主要就是扩血管、降低血压，常用的有缬沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦这样的药物。四，钙离子通道阻断剂，主要就是能够扩张血管、降低血压，常用的有氨氯地平、硝苯地平这样的药物。另外像一些其他的钙离子通道阻断剂，比如维拉帕米、地尔硫卓也具有一定得的扩血管作用。五，β受体阻断剂，能够降低心率，抑制交感活跃来降低血压，倍他乐克、比索洛尔等。
  语音时长 1:35”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-03 4004次

• 原发性高血压首选药物有哪些
  原发性高血压，如果没有其他疾病，很多药物都可以使用，通常首选副作用较小的长效钙抗结剂，如氨氯地平，非洛地平，硝苯地平控释片等。高血压的患者在饮食上也要格外的注意，需要低盐低脂饮食避免食用过多的高脂肪的食物。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-15 2402次

• 原发性高血压能治疗吗
  原发性高血压是可以用降压药物治疗的，高血压的治疗有生活方式干预和降压药物服用。降压药物有五大类，根据具体情况和靶器官的耐受程度来选择合适的降压药物，另外生活方式干预也很重要，要减轻体重，减少钠盐的摄取，多吃蔬菜水果，少吃油腻肥肉东西等等。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-13 1701次

• 原发性高血压治疗药物
  在临床上用于治疗原发性高血压药物主要有以下一些方面：一、利尿剂，主要有噻嗪类利尿剂、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。二、β受体阻滞剂，在临床上有选择性β受体阻滞剂、非选择性β受体阻滞剂以及兼有α受体拮抗三种类型。三、钙通道阻滞剂，在临床上有二氢吡啶类和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。四、血管紧张素转换酶抑制剂，
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 398次

• 治疗原发性高血压药物
  常见的治疗原发性高血压病的药物包括五大类：β受体阻滞剂，如比索洛尔、美托洛尔、卡维地洛、普萘洛尔等。血管紧张素转化酶抑制剂，例如依那普利、福辛普利、卡托普利、培哚普利等。利尿剂，例如氢氯噻嗪、吲达帕胺、螺内酯、依普利酮等。血管紧张素受体抑制剂，例如厄贝沙坦、坎地沙坦、氯沙坦、替米沙坦等。钙离子通道阻
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-03-03 4421次