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• 心肌梗死的预防

  长时间缺血导致的心肌细胞死亡，称作心肌梗死，冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等，能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者，应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗，使用他汀药物来调整低密度胆固醇，稳定冠状动脉的斑块，使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量，使用降压药来控制患者的高血压，这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者，要定期复诊，每年体检，要坚持服用药物，饮食上应以清淡低盐为主，生活规律，避免熬夜和强度运动，并遵医嘱坚持服用药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或者药师。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-06-10 19407次

• 心肌梗死的症状

  在发生心肌梗塞之前，病人往往会有心绞痛，有胸闷憋气的感觉，但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛，才出现的这种情况，这往往是继发于，比如说生气，比如说劳累，比如说休息不好，比如说剧烈的运动之后，才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区，我们知道人的心脏，大概和自己拳头大小一样，位于左侧胸腔，大概是在这个位置，这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感，压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感，像被人捏住心脏一样，严重的时候病人会出现，一个向左侧上肢的放射，甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感，像被别人掐住脖子一样。再严重的话，病人会出现出大汗的情况，有时候有些病人也会感受到一种濒死感，就是非常的一种衰弱，非常的恐惧的一种感觉，叫做濒死感，这个是心肌梗塞的症状。

  

  01:39
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 62300次

• 全球心肌梗死的定义是什么
  2007年十月由欧洲心脏病学会，美国心脏病学会，美国心脏病学会和世界心脏联盟全球心肌梗死统一定义，将急性心肌梗死定义为由于心肌缺血所导致的心肌细胞坏死，此定义在新版中没有明显变化，新版定义的心肌梗死标准为：血清心肌标志物主要是肌钙蛋白升高(至少超过99%参考上限)，至少伴有以下一项临床指标：一，缺血症状二，新发生的缺血性心电图改变(新的st~t改变和左束支传导阻滞)。三，心电图病理性q波形成。四，影像学证据显示有新的心肌活性丧失和新发的局部室壁运动异常。五，冠状动脉造影或尸检，证实冠状动脉内有血栓。
  语音时长 1:31”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 1851次

• 新版全球心肌梗死定义的变化
  ​在新的定义中第5条，冠脉造影或尸检证实冠状动脉内有血栓为新增加的内容，强调一旦发生心肌梗死在救治过程中，应积极行冠状动脉造影来证实心肌梗死的原因，并尽早开始冠脉再通的治疗。07版和12版的定义，还可以看出血清肌钙蛋白水平的改变，对诊断心肌梗死具有重要的价值，血清肌钙蛋白水平升高，可见于1型和2型心肌梗死，但仅仅是心肌缺血而没有坏死时，血清肌钙蛋白水平没有多大改变。新版中强调，如果患者有典型的急性心肌缺血临床症状，并伴有血清肌钙蛋白水平升高，就可以确诊为心肌梗死，因为血清肌钙蛋白水平升高，标志着缺血的心肌开始坏死。通过分析急性冠脉综合征病人的血清心肌标志物(主要是肌钙蛋白)水平的变化，指导采用何种治疗措施有帮助。
  语音时长 1:46”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 1825次

• 心肌梗死一定要手术吗
  突发心肌梗死不一定是手术，一般来说急性期可考虑溶栓和介入手术，特别是急性的大面积心梗的话可能介入手术是比较合适的，很多来不及手术就可能死亡，其次还可行冠脉搭桥术，具体应经过有经验的医师根据个人病情决定。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-24 2301次

• 心肌梗死一定要支架吗
  心肌梗死的患者不是一定非要放支架。需不需要放支架，这个是根据冠脉造影的结果，看血管狭窄的程度来评估。如果血管狭窄的程度大于70%以上，建议放支架植入治疗，如果低于70%，我们一般是药物保守治疗。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-06 1802次

• 心肌梗死一定要放支架吗
  心肌梗死是否放支架需要根据患者病情来判断，一般认为行冠状动脉造影后发现患者冠脉狭窄程度＞70%则推荐患者放支架，放支架并不是一劳永逸的，不代表患者的心肌梗死不会再发作，一般来说，置入支架后患者需要长期服用抗凝抗栓药物来维持支架上不黏附新的栓子。当然也有部分患者坚持不放支架，如果患者多处冠脉阻塞，建议
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-05 2352次

• 心肌梗死一定要做支架吗？
  心肌梗死不是一定要放心脏支架的。心肌梗死的病人如果是急性的血栓形成，这种情况有可能会发生血栓自溶，一般没有血管的狭窄是不需要放支架的。或者是急性血栓形成，通过做冠脉造影，做血栓抽吸可以使堵塞的血管再通，这种情况没有血管的狭窄，也是不需要放支架。心肌梗死还有可能是由于冠脉痉挛导致的，这种情况主要是在冠
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 1364次