在胰岛素联合应用和补充治疗时,可在原口服剂量不变的情况下,从早餐前和晚餐前0.1到0.2各单位每公斤体重,中效胰岛素或预混胰岛素开始。
如果需要时每三到四日,增加二到四个单位,若所需胰岛素日剂量大于三十到三十六个单位,应考虑停止使用口服降糖药物,采用胰岛素替代治疗。
在停止口服降糖药治疗开始胰岛素替代治疗时,在停止口服降糖药的情况下。从早餐前和晚餐前0.24个单位每公斤体重中效胰岛素,或预混胰岛素开始直至最大计量二十个单位,每三到四日增加二到四个单位。
如果所需剂量大于三十到四十单位时,考虑将全天胰岛素分两次注射,全天用量的三分之二,在早餐前注射,三分之一在晚餐前或睡前进行注射。如果餐后血糖水平太高可加用短效胰岛素。