降糖灵口服后吸收迅速,2-3小时达高峰,作用持续6-7小时至24小时约有90%药物从尿中排除。此药促进无氧酵解,产生乳酸。
当糖尿病并发肾病是乳酸代谢产物排泄产生障碍,酸性物质在体内蓄积,增加肾脏负担,促使肾病进一步恶化,易诱发乳酸性酸中毒,故糖尿病并发肾病不宜服用降糖灵。
患糖尿病是糖、脂肪、蛋白质代谢发生紊乱,促进无氧酵解、乳酸生成增多容易出现内源性酸中毒、肺气肿、心力衰竭、心肌梗死。由于体内已形成长期慢性的缺氧状态,易致酸碱平衡不稳定,呈乳酸过多倾向。有报道治疗剂量的降糖灵即可使糖尿病合并肺气肿、心力衰竭、心肌梗死的患者发生酮症及乳酸性酸中毒。
因此,有严重并发症的糖尿病患者对降糖灵十分敏感,必须禁用。