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气胸与肺大泡的鉴别诊断

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医生主讲实录

位于肺周边的肺大疱,尤其是巨型肺大疱易被误认为气胸。

肺大疱通常起病缓慢,呼吸困难并不严重,而气胸症状多突然发生。

影像学上,肺大疱气腔呈圆形或卵圆形,疱内有细小的条纹理,为肺小叶或血管的残遗物。肺大疱向周围膨胀,将肺压向肺尖区、肋膈角及心膈角。而气胸则呈胸外侧的透光带,其中无肺纹理可见。

从不同角度作胸部透视,可见肺大疱为圆形透光区,在大疱的边缘看不到发丝状气胸线,肺大疱内压力与大气压相仿,抽气后,大疱容积无明显改变。

如误对肺大疱抽气测压,甚易引起气胸,须认真鉴别。

以上内容仅供参考

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