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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 5245次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5948次

• 上消化道出血包括肝吗?
  上消化道出血是外科比较复杂的大量出血，如果合并出血量占全身血量的20%，就叫上消化道出血。一般来说，涉及到胃十二指肠溃疡，肝病引起的门脉高压，应激性溃疡，胃癌以及肝内局限性肝胆性感染，肝肿瘤和肝外伤。其中门脉高压症引起的上消化道出血，即是肝引起的出血。因为肝脏本身易患乙型肝炎，丙型肝炎，血吸虫性肝硬化或其他的肝硬化，都会引起食管胃底静脉曲张，以及门脉高压症。其中门脉高压症伴食管下端，胃底粘膜的静脉曲张是引起出血的主要方式。原因是什么呢？因为黏膜因曲张静脉而变薄，易被粗糙食物所损伤，由于胃液反流入食管，腐蚀变薄的粘膜。同时，门静脉系统内压力较高，易导致曲张静脉破裂，发生难以自制的大出血。原发型肝癌，肝硬化，肝癌伴门脉癌栓的时候，常引起急性的门静脉高压症。而发生食管胃底静脉曲张出血。临床上表现为大量出血，而导致失血性休克。预后比较差，而且比较凶险。
  语音时长 01:38”
  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-05-01 1873次

• 上消化道出血包括肝吗
  上消化道出血是外科的常见表现，此病的定义为一次出血量超过全身总血量的20%，病因复杂常见上消化道出血的原因包括胃十二指肠溃疡，食管胃底静脉曲张破裂出血、应急性溃疡、胃癌和肝内感染性病灶、肝肿瘤、肝外伤等都会引起上消化道出血，其中门脉高压症引起的上消化道出血约占这个出血量的20%到25%。肝硬化引起的门脉高压是多种症状的主要表现，病因主要为粘膜曲张静脉的变薄，易被刺伤之物损伤导致，所以说上消化道出血包括肝脏疾病比如原发性肝癌，肝硬化，血吸虫性肝硬化，丙肝或乙肝的肝硬化，如果肝硬化合并门静脉癌栓时常可出现这种情况，所以说上消化道出血包括肝脏疾病引起的食管胃底静脉曲张破裂出血。
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  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-04-29 1748次

• 上消化道出血包括肝吗
  病情分析：一般情况下上消化道出血会诱发肝性脑疾病的产生。因此一般情况上消化道出血，如果不积极治疗，可能会导致肝硬化等情况的发生。建议患者在早期一定要积极的治疗。意见建议：患者平时饮食方面多吃一些清淡的食物，避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，按时服用药物，积极的去医院进行检查。
  臧世利 主治医师大同市第五人民医院

  2019-05-26 1501次

• 上消化道出血的病因包括哪些检查
  病情分析：上消化道出血的原因检查一般比常用的是胃镜检查和X线钡餐检查，如因某些特殊情况下可能会行选择性腹腔动脉造影。意见建议：胃镜检查一般多主张在出血后24～48小时内进行检查，而X线钡餐检查一般要求在大出血停止至少3天之后进行。所以X线钡餐检查多数是在有胃镜检查禁忌证或不愿接受胃镜检查时才选的。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-20 1204次

• 消化道出血包括哪些部位
  消化道出血主要涉及食管、胃、十二指肠、小肠、大肠以及直肠等部位。这些部位的出血均可导致消化道出血的症状，严重影响患者健康。1、食管出血：食管出血可能由于食管炎、食管溃疡或食管癌等原因引起。治疗上，除了对原发病进行治疗外，还可采用止血药如氨甲
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2025-01-16 0次

• 上消化道出血输什么
  如果上消化道出血患者需要输血，我们首先输入红细胞。如果血小板小于50的话，都应该输入血小板。另外，如果患者出现凝血功能障碍，我们也要输入新鲜的冰冻血浆。对于大出血的患者，应该积极的给予备血治疗。临床上患者诊断为上消化道出血，并且有活动性出血的征象，如果出现以下指征，我们都需要紧急的进行输血：患者在改
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 372次