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• 体检发现肺部小结节

  很多病人也挺纠结的，因为现在随着低剂量螺旋CT，在我们健康查体中的应用，很多的病人，发现了一个肺部有小结节，所以很多病人他也很纠结，到底这个结节该怎么处置，所以咱们对这个肺结节，实际上它是有一个具体的，处置的一个标准指南的。标准指南是这样，咱们对一个新发的肺结节，如果是根据它的大小，如果是在0.8公分以上，况且根据这个形态，看到有明显的，像有伪足，像蜘蛛指一样的，放射状的一个浸润，或者成为一个，纯的毛玻璃一样的那种结节，像这种是一个高危的结节，一般我们都建议病人，最好手术切除，术中根据冰冻，来判断结节的良恶性，然后再行相应的处置，那对于一般是0.8以下的结节，我们还是一般建议患者，动态个复查，一般复查期限是三个月，做一次低剂量螺旋CT，因为肿瘤的一般倍增率，大概是三个月时间，比方他如果是结节是1公分，你后三个月再复查，如果这个结节长到1.25公分了，那说明它已经体积增大一倍了，像这种那肯定就基本断定，是一个恶性结节，那这种需要手术切除。

  

  02:14
  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 52629次

• 体检发现肺部小结节怎么办

  体检发现肺部小结节的时候，首先我们要考虑两个因素，一个是结节的大小，另外是有一个就是结节的数量，首先是个结节的大小，对于结节随着体积的增大，它可能出现恶性的机会，在不断的增加，所以说比如说我们经常会遇到的，结节可能是五毫米，在这个时候我们可能做三个月或者是半年的随访，定期检查，如果这个结节没有明显的变化的时候，我们就不需要进一步处理，如果这个结节在复查的过程中，已经有一个增大的趋势了，在这个时候，就需要积极的明确诊断，甚至是手术治疗，而对于结节的数量，主要是多发结节和单发的结节，单发的结节主要根据结节的大小，以及结节在观察的过程中，有没有增大或者减小的趋势，来考虑治疗方案，比如说观察是消炎治疗，还是手术治疗，对于多发的结节，我们需要考虑的因素有很多，比如说它的临床表现，以及它之前有其他的合并的情况，所谓的临床表现，比如说这个患者有咳嗽、咳痰、低热、乏力、盗汗这种情况，那这种多发的结节，也有可能是结核的表现。另外我们需要考虑他的病史，比如说患者以前体健，这个结节可能就是新发的，但是对于一个以前比如说，患有其他恶性肿瘤，比如说胃癌、食管癌或者是卵巢癌的这些患者来说，肺部的结节有可能是转移，其他肿瘤转移到肺上的表现，因此这个时候，需要我们进一步去检查，检查的手段很多，比如说拿结核的多发结节来说，我们需要去通过抽血化验，T-spot的检查以及复查的胸部CT，还有结核菌素试验等等去确诊对于转移瘤来说，首先一个是我们要明确病史，另外一个，可能通过现有的PET-CT，来除外一下它是不是恶性的肿瘤，对于多发的结节，如果既往不存在肿瘤的病史，也没有一个，结核中毒症状的情况下，有的时候还会是一个，多原发肺癌的表现，在这种情况下PET-CT，并不能起到一个确诊作用，可能更多的时候是靠临床医生以及放射科医生的经验，这个时候更多的是靠手术的病理切除来确诊。

  

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  张真榕 副主任医师中日友好医院

  2018-08-22 38615次

• 体检发现的甲状腺结节要不要治疗
  体检发现了甲状腺结节，需不需要治疗要看具体情况来决定。比如说甲状腺结节是良性的而且是非功能性的，那么一般可以不需要进行治疗。常见的办法是使用随访观察这样进行观察甲状腺结节的病情，随访观察的项目包括定期的测定甲状腺激素水平以及彩超的检查。另外就是如果甲状腺结节是功能性的，怀疑有恶变就要进行干预和治疗，比如说甲状腺结节合并甲状腺功能亢进就需要抗甲亢治疗，如果说怀疑恶变就要用到手术治疗。
  语音时长 01:13”
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-17 2081次

• 甲状腺结节要不要开刀
  甲状腺结节如果行相关检查，考虑是恶性的结节时，是需要进行开刀手术切除的。但是大多数甲状腺结节是良性的结节，一般需要定期复查即可，尽量建议患者不要进行手术切除治疗，因为可以导致手术之后产生甲状腺功能减退症。患有甲状腺结节的患者，应当首先完善甲状腺彩超等检查，来初步判断结节是良性还是恶性。如果怀疑是恶性的话，则需要进行B超引导下细针穿刺检查，取适当的细胞做病理，如果发现有恶性的细胞的话，则建议手术切除治疗；如果是良性的结果，也需要完善一下甲状腺功能，甲状腺相关抗体的检查。
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  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-03 2822次

• 体检发现甲状腺结节怎么办
  病情分析：患者如果在体检过程中发现患有甲状腺结节这种情况，首先患者不必要特别恐慌，因为甲状腺结节这种疾病它并不是不治之症，一旦出现，只要积极的配合治疗就完全没有问题。意见建议：对于甲状腺结节的治疗一般情况下，如果结节并不影响正常的工作学习和生活，就需要通过药物疗法来进行控制，如果结节较大，可以通过手术疗法进行切除。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2019-03-22 3301次

• 甲状腺炎要不要治疗？
  病情分析：甲状腺炎也是需要及时治疗的，甲状腺炎不仅会影响到内分泌系统功能，还会影响到心血管系统的正常功能。意见建议：不同类型的甲状腺炎的症状是有所不同的，治疗方法也是不一样的。如果诊断有甲状腺炎，一定要及时的到正规医疗机构的内分泌科去就诊治疗，以免延误了病情。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-10-22 1401次

• 体检发现肺部小结节
  体检发现肺部小结节并不意味着患有严重疾病，多数情况下它们为良性。肺部小结节通常是指直径小于或等于3厘米的肺部阴影，它们可能是由多种原因造成的，如旧的炎症、结核、真菌感染等。大多数小结节是良性的，但也有一些可能是恶性的前兆。因此，定期体检和医
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-02-11 0次

• 体检发现肺部小结节
  如果出现了肺部的小结节，患者免疫功能正常无明显的临床症状，结节比较小，边缘光滑，我们考虑良性结节的可能性比较大，建议定期复查，半年或一年复查肺CT，观察结节有无动态变化，无动态变化者不予特殊处置，有动态变化者，可进一步检查。如果结节的边缘不光滑，形态比较大有毛刺症不除外恶性病变，建议完善痰查脱落细胞
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 231次