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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 5157次

• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 7428次

• 直肠癌造瘘口如何更换引流袋
  直肠癌造瘘口如果要更换引流袋，一般来说可以根据以下程序来进行：第一，要撕掉引流袋，一般来说要轻轻的按压皮肤，另外慢慢的撕掉引流袋。第二，进行局部的清洗，可以应用温开水，也可以应用生理盐水。第三，要测量造口的大小。第四，就要裁剪引流袋。第五，要适当的在引流口周边撒一些滑石粉，这样避免引起湿疹。第六，可以慢慢的按压引流袋，使之与皮肤紧密贴合。
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  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2021-09-14 3967次

• 直肠癌造瘘口护理
  在临床上，对直肠癌患者进行造瘘手术，手术后造瘘口的护理主要有以下几点：第一，一定要密切观察造瘘口黏膜的血运情况，要检查是否有明显的颜色改变，是否有出血、坏死等等，还要检查造瘘口黏膜是否有明显的回缩。第二，在手术以后要勤换药，在造瘘口周围可以适当的涂抹凡士林药膏，主要是保持湿润，避免湿疹的发生。第三，使用造口袋一定要检查造口袋是否密闭，如果密闭性不好很有可能会导致肠液或者粪便渗出。
  语音时长 01:16”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2021-07-22 1563次

• 直肠造瘘自己如何更换
  病情分析：直肠造瘘是临床上比较常见的手术方式之一。意见建议：患者自行更换造瘘袋步骤如下:1.缓慢揭开原造瘘袋，湿巾清洗造瘘口几周围皮肤干净。2.待造瘘口周围皮肤干燥后，取新造瘘袋修剪与造瘘口肠管一致大小。3.缓慢揭开新造瘘袋粘胶，粘贴于造瘘肠管表面，确认粘贴牢靠，避免造瘘袋滑脱。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-06-11 4106次

• 直肠癌造口如何护理
  为了做好护理，减少污染，目前使用的一次性造口袋可解决此问题。造口袋使用方法：根据造口大小裁剪造口袋背面的猪油膏，然后将造口袋贴于造口周围的腹壁皮肤上，使造口突入造口袋内，排出的粪便可通过袋尾部的开口放出，并可进行冲洗。一个造口袋可使用3～5天，术后使用2～3个袋即可维持到伤口拆线。
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 3505次

• 直肠癌造瘘口如何更换引流袋
  直肠造瘘口的引流袋可以分为一次性的肛门圈袋和粘贴式的肛门袋，一般患者的造瘘口凸起，多使用一次性肛门圈袋，肛门圈带包括腰带，塑料圈，一次性塑料袋等等。粘贴式肛门袋多为平坦的造瘘口，使用上比一次性肛门圈袋方便，但是价格也比较高。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-01-03 5206次

• 直肠癌造瘘口各阶段的图片
  直肠癌切除手术后会在腹壁处开一圆形瘘口，开始造瘘口边缘会有出血症状，随着时间的增长，伤口会慢慢结痂。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-11-29 62次