问如何引起的三叉神经痛
病情描述:
如何引起的三叉神经痛
答医生回答
病情分析:
原发性三叉神经痛的发病机制尚不明确,继发性三叉神经痛由大脑内外的器质性病变引起,如邻近部位的肿瘤、炎症、外伤等。被普遍接受的说法是血管(动脉或静脉)压迫三叉神经导致其出现功能障碍。
意见建议:
三叉神经痛大多不会自愈,要积极治疗。药物治疗一般需要长期服药,在服药期间应按时按量服药,不要擅自减量或调量,如服药期间出现不适,要及时就医。术后患者遵医嘱按时复查。
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如何根治三叉神经痛三叉神经痛被称为天下第一痛,疼痛非常的剧烈。那么我们如何根治三叉神经痛呢,早期我们还是疼痛不太剧烈的时候,还是首先选择药物治疗。药物治疗主要有卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠等。那么我们在吃药的时候,要从最小剂量开始吃起,吃的剂量最小的能够自己忍受的这种程度。因为随着疾病的进展,药物的药效就会越来越差,慢慢就会增加剂量。但剂量增加到比较大的时候,这个药物会对人体产生一定的副作用,那么这个时候我们就要考虑手术干预了。目前治疗三叉神经痛常见的方式有封闭、射频,球囊压迫和微血管减压。我们认为能根治三叉神经最有效的办法就是球囊压迫和微血管减压术。微血管减压术是在耳后发际内开一个三部分的微创小切口,对压迫它的血管,把它垫开,起到一个有效的治疗的方式。球囊压迫是在口角外侧一公分处扎个针眼进去,对三叉神经做一个毁损,也起到了抑制三叉神经传导的一个作用,目前是最好的治疗方法。01:51
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三叉神经痛如何手术三叉神经痛手术,目前有开颅、微血管减压,以及三叉神经球囊压迫,当然还有三叉神经的一些理疗的,还有打一些封闭的等等。但是目前来讲,比较推崇的是三叉神经痛首先是保守治疗,口服药物,口服药物效果不好的情况下,可以行三叉神经痛微血管减压。该手术创伤也不大,就是在乳突后有一个楔形的3-5公分的口子,然后取下直径约3公分的骨瓣,解剖开三叉神经周围的一些血管,我们垫上专用的Teflon片,这样的话,我做完手术以后,大部分病人效果都非常好。01:36
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如何引起的三叉神经痛引起三叉神经痛的原因包括两个方面,一是原发性的三叉神经痛,其病因目前尚不完全明了,有学者认为血管压迫和牵拉神经是引起三叉神经疼痛反复发作的原因。在显微外科手术过程中可以发现有异常小血管团压迫三叉神经根而引起疼痛。继发性的三叉神经痛是指有明确病因所导致的疼痛,常见的原因包括桥脑小脑角的肿瘤,三叉神经根或三叉神经半月节附近的肿瘤,颅底的肿瘤,这些肿瘤有可能会侵犯到三叉神经而导致疼痛的发生。除此之外,局部的蛛网膜炎症,细菌感染等也是可以引起三叉神经痛的。语音时长 01:20”
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三叉神经痛三叉神经痛的病因及发病机制至今尚没有明确的定论,另外它的临床表现。性别与年龄:年龄多在四十岁以上,以中老年人为多见,女性多于男性,约为三比二。痛疼部位:右侧多于左侧,疼痛由面部口腔或下颚的某一点开始扩散,到三叉神经某一支和多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超过面部中线,亦不超过三叉神经分布区域,偶尔有双侧三叉神经痛者占3%。疼痛的性质如刀割,针刺,撕裂,烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生。另外三叉神经痛的发作常无预兆,疼痛发作一般有规律,每次疼痛发作时间由仅持续数秒到一到两分钟骤然停止。初期时发作次数较少见,间期较长,数分钟数小时不等。语音时长 1:31”
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三叉神经痛是如何引起的病情分析:三叉神经疼痛目前来讲最主要的观点就是以血管刺激性的因素为主,三叉神经痛与年龄相关,随着血管不断的波动,从而刺激三叉神经逐渐发生疼痛的情况。意见建议:还有其他的方面包括肿瘤性质的因素以及炎症性的因素,这个都是与三叉神经相互的粘连,从而造成的,因此手术的过程当中就是要将周围的粘连组织进行适当的分离和切除。
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三叉神经痛什么引起的病情分析:三叉神经痛目前对于三叉神经痛具体导致出现的原因尚未完全清楚,一般考虑为由于局部血管压迫三叉神经,由于血管血管源性搏动,从而导致三叉神经异常放电造成出现三叉神经痛。意见建议:对于三叉神经痛来说,建议在疾病的初期通过口服药物来进行治疗,临床上一般推荐服用卡马西平片,以帮助患者改善疼痛症状。
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三叉神经痛如何确诊三叉神经痛的确诊分为实验室检查和影像学检查:1、实验室检查包括血常规、血电解质、血糖、免疫项目、脑脊液等项目的检查,异常检查如有异常,那么具有判断诊断意义。2、影像学检查包括脑电图、眼底检查、颅底摄片、胸透、心电图、血管造影、CT等检查,如果以上检查发现异常,那么有诊断意义。
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三叉神经痛如何缓解首选药物治疗,一些病人只用药物治疗就可以缓解疼痛,不再需要其他的治疗。随着时间的推移,对药物治疗失去反应可以选择注射治疗或外科手术。患者应多进食流质或半流质食物,如鸡蛋羹、面条、米粥等。尽量少吃油炸、硬果类等咀嚼费力的食物。不吃不闻刺激性的