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• 顽固性便秘的原因

  顽固性的便秘很多因素，都是患者可能自己不当心造成的。因为我们刚开始便秘的时候，主要主诉就是大便变硬，主要原因可能是肠道菌群紊乱，因为我们服用的食物，在结肠里面如果没有正常的菌群，进行发酵的话，会导致粪便变硬，这样的话容易造成便秘。这种情况下，往往我们服用一点肠道菌群的药，纠正以后就可以改善了。当然很多人，听信了一些广告，服用一些泻剂导致腹泻，腹泻以后把正常的菌群也排空了，这样会导致泻剂一旦停用以后，粪便往往会更加硬，是个恶性循环，它会加重便秘。同时泻剂，往往含有一些刺激性泻药，会导致肠道里神经损伤，进一步导致肠道的蠕动减缓、减慢，导致便秘加重，变成一个不光是菌群紊乱的问题，而变成复杂性便秘。这是我们平常不当心的情况，光依赖于对症治疗，没有根本的想到如何治愈便秘，会导致便秘加重，顽固性便秘的产生。

  

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  沈通一 副主任医师上海市第十人民医院

  2019-05-20 4092次

• 什么是顽固性心衰？

  我们说顽固性的心力衰竭也好，难治性的心力衰竭也好，这个概念指的是在我们临床上，经过各种的治疗手段都不见好转，甚至想尽一切办法了，这个病人的心衰，还在往前面在发展着，级别一直在往上面恶化着进展着，这种心衰我们说是不好控制，控制不住，这种情况我们说，这个心衰是一种很顽固的了，很难治，比较难缠，这有个体差异的。但是这俩名词，可以是最终末期的了，不好治了。但是大部分这个名词指的是，不是说这个心衰到了终末期了，无法可治了，不是的，只是指说在现有的这个手段，针对这个病人来说，对于这一类的病人来说，这些手段对他无效，或效果不明显，做的不好，那么出现了这种情况下，现有的手段可能对张三，这样做他效果很好，都控制住了，对于李四这就做不到。这种情况，不是说这一类的心衰病人，就到了终末期，无药可救，没有任何手段能够去救他，他只能等着，不是这个意思。但是也可能是到了终末期，现在很多病人这个名词来源，不是指到了终末期的，对于这类的病人药一旦出现了，我们最重要的问题是，赶快的去想办法怎么对付下一步。对于这类的病人，为什么对于张三能够治疗好，而对于李四，对于你就不行，是因为我们要积极寻找，它潜在的原因，可能有些原因我们没发现，像我们有一个病人，我们给了很多的治疗方法，最后做不到，他什么都弄不了，发现他晚上睡不了觉，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了觉，是那种长期的顽固性的睡眠，加重了心衰的发生，造成现有的治疗手段对他无效，甚至效果不明显，所以说要积极寻找，一些潜在的病因，跟病人细心地去谈话、去发现、找同事聊、找家属聊，问问他家里，他吃的是什么，甚至他家养不养宠物，都得去问清楚这个原因，积极寻找原因。第二这个病人是否存在，与心脏没有关系的其他疾病，像我们有一个心衰的病人，最后说这个病人，每个月都来着月经，她月经量非常的大，突发的这种失血，每个月能失血很大量，可能你现在看，她还没有明显的变化，她每次一来的时候，她失血量很大的时候，它加重心衰的发生，所以要积极的寻找，以及看她现在是否存在，和心衰没有关系的其他疾病。另外，对于张三有用的药物，对他身上不明显，那么就调整这个心衰用药，在几大类的心衰药物里头，我选一个对他有用的，合适的药物来给他调整。还有第四个方面，对于那些高度的、顽固性的那些水肿，我们是不是能够用血液透析、超滤的方法。药物不好使了，我们用透析给它透出去，减轻心脏的负担，对于终末期的出路，实在不行，所有的方法都试尽了，唯一的出路就是心脏移植，所以说对于顽固性的心衰也好，难治性的心力衰竭也好，我们一定要从这几个方面去处理、去着手。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2682次

• 顽固性癫痫的手术方式有哪些
  如果患者通过规范的应用抗癫痫药物治疗之后，癫痫的症状得不到控制，这些患者可能就是顽固性的癫痫或者难治性的癫痫。此类患者在功能磁共振的帮助之下，可以进行病灶的切除治疗手术。有一些患者还可以切断胼胝体，这样就可以阻断电冲动的传导，也可以改善患者的症状。还有一些患者可能会进行神经调控的手术治疗，这些患者往往很难找到导致癫痫的病灶。患者可以通过神经调控的手段进行迷走神经刺激术，这样也可以改善患者相应的症状。还有一些患者可以进行脑深部的刺激术，也可以改善患者的癫痫症状。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:11”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-16 1500次

• 顽固性癫痫的危害有哪些
  第一点，顽固性癫痫经常发作，会让患者产生明显的心理障碍，这些患者通常会有明显的焦虑、抑郁、自卑的心理，患者会回避社交，这样是能够影响患者的社会功能，还是要多加注意的加强对病人的心理护理。第二点，顽固性癫痫因为控制不好，有可能出现癫痫持续状态，一旦出现癫痫持续状态，患者是有可能危及到生命。第三点，经常出现癫痫发作，对于神经元是有明显的损伤，患者有可能出现认知功能障碍，出现反应迟钝、智能下降等临床的并发症。顽固性癫痫用药物控制是不好的，必要时可以经过评估，考虑手术干预。
  语音时长 01:12”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-01-03 1288次

• 顽固性癫痫的危害有哪些
  病情分析：第一，可以损伤神经元，导致脑细胞缺血缺氧，患者会出现智能的减退。第二点，顽固性癫痫会让患者产生明显的焦虑情绪，回避社交。第三点，有可能经常出现癫痫持续状态，可以危及生命。意见建议：建议患者一定要去除诱因，比如平时一定要注意控制体温，不要喝酒，不要喝含有咖啡因的饮料，要注意规律的服用抗癫痫药物治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-23 1001次

• 手术治疗顽固性癫痫有哪些风险
  病情分析：如果是因为肿瘤或者是脑外伤等引起的顽固性癫痫，可以通过手术治疗，但是因为手术是需要在颅内进行，所以有可能会误伤其他的神经，脑组织，导致出现一些其他的风险，包括手脚无力、偏瘫，语言的混乱等等。意见建议：建议要由专业的医师来判断是否需要手术治疗，并在手术前患者家属应做好充足的心理准备，因为是有一定风险的。同时也要帮助患者树立起自信心，积极的面对手术。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-16 701次

• 顽固性癫痫的手术方式有哪些
  在可以确定患者病灶时，可以通过功能磁共振进行病灶的切除治疗手术；在未确定患者病灶时，可以进行神经调控的手术治疗或者脑深部刺激术进行治疗。顽固性癫痫患者在生活中应尽量避免做滑雪、潜水等具有危险性的运动，以防出现脑外伤，保持一个规律的作息，忌烟
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-03-31 0次

• 顽固性癫痫的危害都有哪些
  容易引起癫痫持续状态，从而导致不可逆的大脑损伤；长期反复发作还会引起抑郁症、跌倒、外伤。对于儿童来说很可能会引起智力发育迟缓。建议患者应立即戒烟戒酒，规律运动以及作息规律，合理饮食，避免暴饮暴食。长期脱离诱发因素如强光、过大的声音。紧张时可
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-03-31 0次