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• 顽固性便秘的原因

  顽固性的便秘很多因素，都是患者可能自己不当心造成的。因为我们刚开始便秘的时候，主要主诉就是大便变硬，主要原因可能是肠道菌群紊乱，因为我们服用的食物，在结肠里面如果没有正常的菌群，进行发酵的话，会导致粪便变硬，这样的话容易造成便秘。这种情况下，往往我们服用一点肠道菌群的药，纠正以后就可以改善了。当然很多人，听信了一些广告，服用一些泻剂导致腹泻，腹泻以后把正常的菌群也排空了，这样会导致泻剂一旦停用以后，粪便往往会更加硬，是个恶性循环，它会加重便秘。同时泻剂，往往含有一些刺激性泻药，会导致肠道里神经损伤，进一步导致肠道的蠕动减缓、减慢，导致便秘加重，变成一个不光是菌群紊乱的问题，而变成复杂性便秘。这是我们平常不当心的情况，光依赖于对症治疗，没有根本的想到如何治愈便秘，会导致便秘加重，顽固性便秘的产生。

  

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  沈通一 副主任医师上海市第十人民医院

  2019-05-20 4093次

• 什么是顽固性心衰？

  我们说顽固性的心力衰竭也好，难治性的心力衰竭也好，这个概念指的是在我们临床上，经过各种的治疗手段都不见好转，甚至想尽一切办法了，这个病人的心衰，还在往前面在发展着，级别一直在往上面恶化着进展着，这种心衰我们说是不好控制，控制不住，这种情况我们说，这个心衰是一种很顽固的了，很难治，比较难缠，这有个体差异的。但是这俩名词，可以是最终末期的了，不好治了。但是大部分这个名词指的是，不是说这个心衰到了终末期了，无法可治了，不是的，只是指说在现有的这个手段，针对这个病人来说，对于这一类的病人来说，这些手段对他无效，或效果不明显，做的不好，那么出现了这种情况下，现有的手段可能对张三，这样做他效果很好，都控制住了，对于李四这就做不到。这种情况，不是说这一类的心衰病人，就到了终末期，无药可救，没有任何手段能够去救他，他只能等着，不是这个意思。但是也可能是到了终末期，现在很多病人这个名词来源，不是指到了终末期的，对于这类的病人药一旦出现了，我们最重要的问题是，赶快的去想办法怎么对付下一步。对于这类的病人，为什么对于张三能够治疗好，而对于李四，对于你就不行，是因为我们要积极寻找，它潜在的原因，可能有些原因我们没发现，像我们有一个病人，我们给了很多的治疗方法，最后做不到，他什么都弄不了，发现他晚上睡不了觉，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了觉，是那种长期的顽固性的睡眠，加重了心衰的发生，造成现有的治疗手段对他无效，甚至效果不明显，所以说要积极寻找，一些潜在的病因，跟病人细心地去谈话、去发现、找同事聊、找家属聊，问问他家里，他吃的是什么，甚至他家养不养宠物，都得去问清楚这个原因，积极寻找原因。第二这个病人是否存在，与心脏没有关系的其他疾病，像我们有一个心衰的病人，最后说这个病人，每个月都来着月经，她月经量非常的大，突发的这种失血，每个月能失血很大量，可能你现在看，她还没有明显的变化，她每次一来的时候，她失血量很大的时候，它加重心衰的发生，所以要积极的寻找，以及看她现在是否存在，和心衰没有关系的其他疾病。另外，对于张三有用的药物，对他身上不明显，那么就调整这个心衰用药，在几大类的心衰药物里头，我选一个对他有用的，合适的药物来给他调整。还有第四个方面，对于那些高度的、顽固性的那些水肿，我们是不是能够用血液透析、超滤的方法。药物不好使了，我们用透析给它透出去，减轻心脏的负担，对于终末期的出路，实在不行，所有的方法都试尽了，唯一的出路就是心脏移植，所以说对于顽固性的心衰也好，难治性的心力衰竭也好，我们一定要从这几个方面去处理、去着手。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2682次

• 顽固性癫痫的手术方式有哪些
  如果患者通过规范的应用抗癫痫药物治疗之后，癫痫的症状得不到控制，这些患者可能就是顽固性的癫痫或者难治性的癫痫。此类患者在功能磁共振的帮助之下，可以进行病灶的切除治疗手术。有一些患者还可以切断胼胝体，这样就可以阻断电冲动的传导，也可以改善患者的症状。还有一些患者可能会进行神经调控的手术治疗，这些患者往往很难找到导致癫痫的病灶。患者可以通过神经调控的手段进行迷走神经刺激术，这样也可以改善患者相应的症状。还有一些患者可以进行脑深部的刺激术，也可以改善患者的癫痫症状。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:11”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-16 1501次

• 顽固性癫痫的危害有哪些
  第一点，顽固性癫痫经常发作，会让患者产生明显的心理障碍，这些患者通常会有明显的焦虑、抑郁、自卑的心理，患者会回避社交，这样是能够影响患者的社会功能，还是要多加注意的加强对病人的心理护理。第二点，顽固性癫痫因为控制不好，有可能出现癫痫持续状态，一旦出现癫痫持续状态，患者是有可能危及到生命。第三点，经常出现癫痫发作，对于神经元是有明显的损伤，患者有可能出现认知功能障碍，出现反应迟钝、智能下降等临床的并发症。顽固性癫痫用药物控制是不好的，必要时可以经过评估，考虑手术干预。
  语音时长 01:12”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-01-03 1288次

• 顽固性癫痫的手术方式有哪些
  病情分析：可以使用前额叶切除术或者海马杏仁核切除术或者脑叶及多脑叶切除术，甚至大脑半球切除术，也可以采用姑息性手术中的胼胝体切开术，神经调控术，以及多处软脑膜下横切术等。意见建议：不是所有的癫痫都可以进行手术治疗，建议癫痫患者一定要咨询专业的神经外科医师，判断自己是否可以进行手术治疗，并且要有承担手术失败后的心理准备，在平时多进行一些体育锻炼，不要吃油腻的食物。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-19 801次

• 顽固性癫痫的危害有哪些
  病情分析：第一，可以损伤神经元，导致脑细胞缺血缺氧，患者会出现智能的减退。第二点，顽固性癫痫会让患者产生明显的焦虑情绪，回避社交。第三点，有可能经常出现癫痫持续状态，可以危及生命。意见建议：建议患者一定要去除诱因，比如平时一定要注意控制体温，不要喝酒，不要喝含有咖啡因的饮料，要注意规律的服用抗癫痫药物治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-23 1001次

• 顽固性癫痫的危害都有哪些
  容易引起癫痫持续状态，从而导致不可逆的大脑损伤；长期反复发作还会引起抑郁症、跌倒、外伤。对于儿童来说很可能会引起智力发育迟缓。建议患者应立即戒烟戒酒，规律运动以及作息规律，合理饮食，避免暴饮暴食。长期脱离诱发因素如强光、过大的声音。紧张时可
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-03-31 0次

• 顽固性癫痫术后注意事项有哪些
  患者需要定期复查，查看术后病情的变化；术后两年内必须服用抗癫痫的药物，不可随意增加剂量或者减少剂量，有特殊的病情变化第一时间寻找医生进行调理；术后避免长时间使用手机、电脑等其他电子产品。患者一定要到正规医院检查，在医生指导下进行治疗，避免对身体造成伤害。平时要注意休息，避免熬夜，因为部分患者休息不良
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-11-26 0次