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• 食管癌怎样诊断

  食管癌是需要到正规的医疗机构，通过我们各项的检查来最终确诊的。如果出现这种逐渐加重的吞咽困难的症状，需要到医院来就诊。我们要做几项检查，来明确的诊断。首先我们要做胃镜检查，来判断是不是食管内长东西了。如果胃镜上发现了，食管长了肿物，我们可以取一块肿物，送到病理科做病理学检测，如果发现恶性肿瘤细胞，食管癌就能确诊了。另外我们还需要做上消化道造影，再从总体上来了解食管癌的部位、位置，对黏膜的侵犯程度，来给我们的下一步的治疗提供依据。另外要做胸部和腹部的CT，来评估一下肿瘤对周围器官有没有影响，有没有侵犯食管周围的器官，适不适合做手术。如果食管癌通过这几项检查，认为比较适合做手术，我们还要做全身其他地方的检查，比如要查头颅核磁、骨扫描、腹B超等，看看其他器官有没有转移灶。如果全身器官没有转移，局部没有侵犯重要的脏器的话，是比较适合手术治疗的。

  

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  余其多 主治医师中日友好医院

  2018-10-18 5480次

• 食管癌的治疗用什么方法

  实际上一旦发生癌变之后，它主要的治疗方法无非三类：第一，我们常说的不能手术，不能手术就是放疗，就是传说中的烤电。那么烤电对于一些种类的食管癌，还是效果比较好的，比如鳞癌，这个就比较敏感。那么对于一些腺癌，往往放疗也就烤电，效果不是很好。第二，早期的食管癌可以在我们的胃镜下做局部切除，把长癌的那块黏膜给切掉，这样切下来之后在病理显微镜下看一下深度和广度有没有够。如果切干净了，我们就避免开刀了，这个特别适合一些年龄大的，不耐受手术的这一类人群。第三，是手术，如果放疗和内镜下都不能解决的，可能最后还是手术来解决，手术做食道的切除。根据肿瘤的部位，是做全食道，还是一部分食道的切除。

  

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  王林恒 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-20 4832次

• 颈部食管癌用什么诊断
  食管通常分为四段：一是颈段食管；二是胸上段食管；三就是胸中段食管；四是胸下段食管以及食管胃的交界。发生在最上面一段的食管癌将其称之为颈部食管癌，颈部食管癌向其他部位食管癌一样，其明确诊断是需要病理组织的，即病理诊断是诊断食管癌的金标准。病理组织的获取，临床上通常使用食管镜或者是胃镜去切取食管癌癌肿的组织做病理加免疫组化，目的是明确诊断食管癌的病理类型。根据胸部ct以及全身的pet-ct等综合检查去评估患者的食管癌分期；根据患者的分期以及病理的情况来决定后续的治疗手段，是手术，还是放疗，还是化疗等。
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  徐芹芹 副主任医师青海省人民医院

  2019-04-23 1970次

• 食管癌为什么颈部吻合
  治疗食管癌的常规方法是手术切除，因手术的创伤比较大，容易出现严重并发症，死亡率较高。常规手术需要根据癌变部位来确定吻合方式，一般有颈部吻合，胸膜顶吻合，弓上吻合，弓下吻合，而吻合口瘘是导致死亡的主要因素。有研究发现吻合口瘘发生率与吻合部位有关，认为胸膜顶吻合因手术视野小，危险性大，胸胃对肺的压迫明显，术后肺功能影响明显，建议少用。也有不少人认为颈部吻合可因吻合口位置高而出现胃食管反流严重，吻合口瘘的发生也较高，也有人惧怕食管癌，跳跃性转移特性和胸腔内吻合，一旦发生吻合口瘘，死亡率高，而谨慎选择。颈部吻合口发生的吻合口瘘为4%高于胸内吻合的1%，但是颈部吻合口瘘在胸腔外，在体表，吻合口瘘便于处理，引流换药更方便，比较容易更快速控制。而胸内吻合口瘘一旦发生引流不充分，由于消化液漏出对脏器持续腐蚀刺激，导致死亡率风险较高，故我们认为颈部吻合口风险较胸内吻合口风险小，手术方式简单可操作。
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  任超 主治医师安阳市肿瘤医院

  2019-11-11 2643次

• 食管癌如何诊断
  病情分析：食管癌的诊断包括内镜检查、影像学检查、实验室检查，可以通过上述检查进行综合判断，明确患者患有食管癌的风险几率，然后根据食管镜检查加病理活检进行最后的诊断。意见建议：食管癌患者早期通常没有明显症状，但是如果患者出现吞咽异物感、吞咽哽咽、胸骨后疼痛以及明显消瘦或者进行性吞咽梗阻等症状，应当及时进行相关检查，排除恶性肿瘤疾病的可能性。
  李凯 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 1101次

• 食管癌诊断方法是什么
  病情分析：在临床上食管癌的诊断方法主要是包括食管钡剂x线造影、食管镜检查、纤维胃镜检查、CT检查等，另外病人也可以通过一些组织病理学的检查来进行诊断的，此病早发现就应该早治疗。意见建议：建议病人首选手术治疗的方法去治疗，然后平时的饮食结构一定要合理，要平衡好营养。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-23 1302次

• 食管癌为什么颈部吻合
  治疗食管癌的常规方法是手术切除，因手术的创伤比较大，容易出现严重并发症，死亡率较高。常规手术需要根据癌变部位来确定吻合方式，一般有颈部吻合，胸膜顶吻合，弓上吻合，弓下吻合，而吻合口瘘是导致死亡的主要因素。有研究发现吻合口瘘发生率与吻合部位有关，认为胸膜顶吻合因手术视野小，危险性大，胸胃对肺的压迫明显
  李文燕 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 186次

• 食管癌鉴别诊断
  X线食管钡餐检查是诊断食管病情最常用的检查，并且患者无痛苦，符合率高，检查方法也简单。食管癌诊断依据有：1、食管功能的异常，吞咽困难，肌无力或是重症肌无力，进食时下咽不通畅，胸骨发闷并且有阻塞感或者是吃东西后感觉有异物粘连在食管，甚至是食物反流。2、食管炎病变，食管炎主要是因为外伤或者是病菌的感染所
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-15 2686次