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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3684次

• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 3236次

• 什么是肾性尿崩症？
  尿崩症是指由于抗利尿激素的分泌减少或抵抗，肾脏集合管不能浓缩尿液，大量的低比重尿排出，包括中枢性尿崩症和肾性尿崩症。肾性尿崩症指的是抗利尿激素分泌正常，由于肾脏的原因，肾小管对抗利尿激素反应减弱或无反应而引起的多尿，多饮和低比重尿的情况。另外肾性尿崩症突出表现是多尿，尿量可达到二十升每天，夜尿增多，患者可以出现烦渴，通常发生在十岁以后，如果不能补充水分，容易出现脱水和高钠血症的情况。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-29 2544次

• 什么是肾性尿崩症
  ​肾性尿崩症广义的是指血浆抗利尿激素正常，甚至升高的情况下，肾脏不能够浓缩尿液而持续排出稀释尿的一个病理状态。病人的尿比重常常维持在小于1.005或者尿渗透压小于二百，溶质性利尿的话也只能达到与血浆等渗的程度。有先天性的和后天性两类，那么前者是遗传性肾小球病可以称为遗传性或原发性，抗垂体后叶加压素性的尿崩症，也有称之为家族性肾性尿崩症的。后者是由于肾脏和肾外的疾病，它的抗利尿激素的作用或者是破坏了肾脏髓质坚硬的高渗状态，也可以出现这种情况，。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-30 1890次

• 肾性尿崩症与中枢性尿崩症有什么区别
  病情分析：肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要区别是致病诱因不同。前者肾性尿崩症跟x连锁遗传基因突变有关，而后者中枢性尿崩症是由于下丘脑神经垂体病变导致抗利尿激素缺乏所致，不同的致病诱因影响肾小管对水分的重吸收而有多尿表现。意见建议：需要结合饮水量以及观察排尿量，并且辅助尿液化验了解尿比重，再辅助血液尿液渗透压检查以及禁水加压试验等相关检查措施，明确尿崩症的疾病类型。然后依据患者情况，针对性给以抗利尿制剂治疗。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2021-06-15 1303次

• 肾性尿崩症病因是什么
  肾性尿崩症是指肾脏重吸收水减少引起的尿液浓缩障碍，以口渴、多尿、多饮、低比重尿和低渗尿为特征性表现。 先天性肾性尿崩症多与遗传因素有关，继发性肾性尿崩症可发生于各种慢性肾脏病、多发性骨髓瘤、肾淀粉样变、药物性肾损害等。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-24 1601次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 肾性尿崩症的治疗方案包括哪些？
  治疗基本原则是补足水量，维持水平衡，减少糖、盐等溶质的摄入，注意改善病人的精神和营养状态。一、供给大量液体，防止脱水，对急性失水者应静脉补液，如病人血浆呈高渗状态，应考虑输入低张液。二、限制溶质入量，如给低盐、低蛋白饮食，氯化钠应控制在0.5到1.0克每天，以减少对水的需要量。三、低钠利尿，给予氢氯
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 233次