问帕金森怎么诊断出来
病情描述:
帕金森怎么诊断出来
答医生回答
病情分析:
帕金森病主要根据临床表现来诊断。帕金森病,起病隐匿,进展缓慢,主要表现为3个主要症状:运动迟缓、肌强直和静止性震颤。还要排除其他类似帕金森的疾病来进行诊断。
意见建议:
对于疑似帕金森病的患者,建议去神经内科就诊,进行神经系统体格检查,根据病史、临床症状和体征、结合影像学的报告,来进一步明确诊断。
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帕金森病鉴别诊断我们看到病人有手抖、动作缓慢、姿势平衡障碍的时候,要进行以下疾病的鉴别,第一个需要鉴别的就是脑梗塞,很多病人在早期的时候,容易误诊为是脑梗。另外,我们需要鉴别的是焦虑和抑郁,有的病人紧张的时候出现手抖、心慌,然后面红、出汗,有的大夫看见手抖,就诊断为帕金森,其实他是由于焦虑和抑郁引起来的。那我们在查体的过程中,也可以发现他的肌张力增高,不是持续性的增高,只有在特别紧张的时候才是增高的,这种病人我们给他抗焦虑和抑郁治疗,是可以缓解的。还有一种疾病,叫特发性震颤,也叫良性震颤。这个疾病患者很多开始表现为手抖,非常的明显,主要是拿东西的时候手抖,在静止的时候没有手抖,有时候也会出现头部不自主的摇动。那追问病史,他的父亲、母亲,或者他的叔叔、阿姨、爷爷、奶奶有这种疾病,那我们就是诊断为家族性的良性震颤,它和帕金森病也不是一类的疾病,治疗方法也是不一样的。02:51
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帕金森病的诊断帕金森病的判断相对简单一点,先说大家的误区吧,很多人是因为看见病人抖就认为是帕金森,但是实质上不是每一种抖都是帕金森,帕金森最重要的是少动,做重复性的动作,速度和幅度下降,少动是最重要的。第二个,如果有这种少动的情况再加上震颤,但是这种震颤,一定要静止性震颤。如果说手抬起来或者拿东西出现震颤,这种叫动作性的震颤,严格地讲并不是帕金森病。但是帕金森病人也可以出现这样的动作性震颤,但是严格来说他不属于。第三个就是一定要有肌张力的增高,如果有少动加静止性震颤或者肌强直,你就可以诊断为帕金森综合征,你这个时候就判断出来了,可能有帕金森综合征了。但是具体是原发的帕金森还是其他的原因的,那需要专业的医生进一步地结合临床经验,结合必要的检查来进一步的去确诊。01:37
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帕金森怎么诊断出来目前帕金森病的诊断主要依靠于患者的临床表现,帕金森病属于神经系统退行性病变,主要表现为运动症状和非运动症状,运动障碍主要包括患者运动迟缓和减少,肢体强直,以及不自主的抖动,可能还有一些姿势和步态的异常。帕金森病的肢体抖动是特征性表现之一,也称之为震颤,一般以静止性震颤为主,患者肢体放松时会抖,活动时反而会减轻,运动迟缓和减少,实际上是帕金森病的核心表现,肢体僵硬也是帕金森病的常见表现,如果患者没有明显的肢体震颤,只表现为肢体僵硬以及运动迟缓,帕金森病的非运动症状主要有严重便秘,嗅觉丧失,有些人出现情绪低落甚至抑郁等,这些非运动症状也应该注意。语音时长 01:27”
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帕金森怎么诊断帕金森病的诊断标准需要结合以下各个方面,首先,需要依据中老年起病,需要符合该疾病的发病特点。另外需要属于一种缓慢的进展性的疾病。若是进展非常快,也可以予以排除。帕金森病的运动症状可以包含四种,即运动迟缓,静止性震颤,肌强直,以及姿势平衡障碍。而帕金森病必须具备的临床症状就是运动迟缓,剩下三种必须包含其中的至少一种。起病方式也是偏侧起病的,而且该疾病需要对左旋多巴类的药物治疗效果是敏感的。都符合以上这些临床特点,我们才可以做出相应的临床诊断。语音时长 01:20”
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帕金森怎么诊断帕金森病属于神经系统退行性变,主要表现为运动障碍,也有一些非运动症状,帕金森病的运动障碍表现包括运动迟缓和减少,肢体强直以及抖动,可能还有一些姿势,步态的异常。帕金森病的肢体抖动是特征表现之一,也称之为震颤,以静止性为主,病人肢体放松时会较活动时减轻。行动迟缓和减少实际是帕金森病的核心表现,有人单纯抖动或者单纯僵,但没有运动迟缓,未必是帕金森病,如果病人既有震颤或者僵硬又有运动迟缓,帕金森病的可能性就比较大。
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帕金森怎么判断出来帕金森病属于神经系统退行性病变,主要表现为运动障碍,也有一些非运动症状。帕金森病的肢体抖动是特征表现之一,也称之为震颤,以静止为主,运动迟缓和减少实际是帕金森病的核心表现,如果没有运动迟缓就未必是帕金森病,如果病人既有震颤或者僵硬又运动迟缓,帕金森病的可能性就比较大。
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帕金森病怎么诊断帕金森病可以通过血、脑脊液常规检查、正电子发射断层成像检查、经颅超声检查等相应检查进行诊断,确诊后应调整好心态,积极配合医生治疗。1、血、脑脊液常规检查:通过此项检查,可以检查脑脊液中的高香草酸含量是否降低从而进行诊断。2、正电子发射断层成像检查:通过此项检查可以检测到大脑中多巴胺是否处于低水平状态
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帕金森氏症怎么诊断一,帕金森症的患者除了急诊也就是面诊以外,还要进行血清素活力检查,如果体内的血清素活力降低,络氨酸的含量也会降低,还有黑质和纹状体内ne5-ht含量也会相应的减少。二,帕金森的检查项目表现有cfs中的ga,ba会下降。三,生化检测,免疫检测法,csf生长抑制素含量会降低,还有帕金森的ct表现,除了普