问如何理解高血压病阶段治疗
病情描述:
如何理解高血压病阶段治疗
答医生回答
病情分析:
高血压的阶段性治疗,分为三个阶段,第一个阶段是高血压病的分期治疗,第二个阶段是高血压病的阶梯疗法,第三个阶段是高血压分类和个体化治疗,其实就是根据血压的类型和分类,进行不同的降压药物和用药步骤的治疗。
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如何预防高血压病高血压预防可以从以下几方面:一、减少钠盐摄入:钠盐可显著升高血压,以及高血压的发病风险,而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。二、控制体重:超重和肥胖,是导致血压升高的重要原因之一,而适当降低体重,可减少体内脂肪含量,协助降低血压。三、不吸烟:吸烟可导致血管内皮损害,显著增加高血压患者,发生动脉粥样硬化性疾病的风险。四、限制饮酒:长期大量饮酒可导致血压升高,限制饮酒量,则可降低高血压的发病风险。五、体育运动:一般的体力活动,可增加能量消耗,对健康有益;而定期规范的体育锻炼,则可产生重要的治疗作用,可降低血压、改善糖脂代谢等。六、减轻精神压力,保持心理平衡:长期、过度的心理反应,尤其是负性的心理反应,会显著增加心血管风险。应采取各种措施,帮助患者预防和缓解精神压力,以及纠正和治疗病态心理,必要时建议患者,寻求专业心理辅导或治疗。01:47
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临界高血压是高血压病吗临界高血压病是一个新的概念,临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压,低压在85-90mmHg,我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病,就很接近了,叫临界高血压病。临界高血压病,在美国2019年高血压病指南中,已经把它归纳为高血压病,所以如果从美国,这样一个指南的概念来指导的话,他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国,对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下,如果高血压病的诊断降低10mmHg,中国又会增加,将近2个亿的高血压病人群,中国有将近2亿人,再增加2亿,变成4亿高血压病人群,所以这是一个概念性的改变,但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85,这样水平的血压,就定义为高血压病呢,一定也认识到,这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险,就是要让大家理解到,高血压病不是一个简单的疾病,它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念,一定不是单纯就是把血压控制住,而是对于高血压病相关的危险因素,整体来讲的一个控制,带来心血管相关疾病,发生率的下降,这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道,治疗起来也不复杂,监测起来也很容易,但是要改变整个一个人群的,高血压病带来的危害的水平,那是很重要的。中国是心血管病相关的大国,中国每年心血管相关的死亡,占到全部死亡中排第一位,超过肿瘤超过其他任何感染性疾病,所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的,第一大危险因素就是高血压,可见高血压病,这个疾病的管理,对于整个民族,我们人类的这种健康,都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的,一个宏观概念来讲,所以我们对高血压病的管理要更严格,所以如果您是临界高血压病,如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊,高压在140mmHg这样的水平波动,那你要特别小心了。从目前中国指南来讲,对于这个级别的血压,我们不太推荐去药物干预治疗,而是生活方式的干预。再次给大家强调,生活方式的干预,包括您生活的习惯,您要有充足的睡眠,您要保持适度的运动,运动方式我们刚才也提到了,要有合理的有氧运动,要注意高血压病预防的一个管理,你要避免过劳,情绪要稳定,不要熬夜,不要抽烟饮酒,这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点,要低盐低脂饮食,低盐饮食很重要,咱们中国北方人,要比南方人的高血压患病率高,原因就是跟饮食结构是有直接相关性的,这个是已经经过,流行病学调查明确的。尤其是东三省,高血压患病率和心血管病的患病率,都是中国排在前几位的。而相对来讲,像四川、像云南这些地方的,高血压病患病率相对偏低的,就是因为北方区寒冷,大家活动又少,同时又吃的偏咸,吃的油腻的偏多,都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲,我们对于临界高血压病,要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人,盐的摄入量是13g,我们高血压病管理指南推荐,大家一天盐摄入量不要超过6g,就是你要如果能减一半的盐,相当于吃一片降压药物带来的效果,所以我们要控制盐的一个摄入,这点特别要强调一下。04:48
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如何理解高血压病阶段治疗高血压病阶段治疗分为三个阶段。第一阶段是高血压病分期治疗。第二阶段为高血压病阶段治疗。第三阶段为高血压病分类和个体化治疗。高血压分期治疗是按照患者是否有其他脏器损害来进行用药。高血压病阶梯疗法是临床医师治疗高血压病的一种用药步骤,应用第一线药物中任何一种药物应从小剂量开始,慢慢增加并留意血压变化。当该药加到最大剂量时还是无法充分控制血压,则应加用第二种药或者是更多药物,共同使用。犹如上阶梯一样一步一步的加用或者是换用药物,直到血压得到很好的控制,高血压病分类并个体化治疗是暗于心血管病并发症的危险性大小相关的收缩压和舒张压升高的水平进行分类,并采用不同类型轻、中、重度高血压的治疗方法,体现个体化治疗原则。语音时长 1:38”
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如何治疗高血压病高血压的治疗主要包括饮食控制、运动、药物三种措施。饮食控制就是采用低盐低脂肪饮食,食盐的摄入量最好能够维持在每天6.5克以上,容易导致血脂升高的食物,像动物的内脏,蛋黄和肥肉要适当控制,不能吸烟饮酒,可以多吃些蔬菜和含糖低的水果。同时还要适当运动,增加热量的消耗,控制体重,这些措施都对高血压的预防和治疗有帮助。如果这些措施不能使血压恢复正常,再选择常效的降压药进行控制,包括选择转换酶抑制剂,钙离子拮抗剂,血管紧张素二受体拮抗剂,选择其中的长效制剂就可以降血压控制在合适的范围。语音时长 01:19”
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高血压病如何治疗高血压病没有特别好的治疗方法,目前来说最常用的治疗方法还是要通过药物来控制,除此之外在饮食方面进行配合,要做到饮食的清淡,少吃多餐,不要暴饮暴食,少吃一些过于油腻的食物,包括一些肥肉动物的内脏的。
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如何治疗高血压病高血压病它是一种以血压升高为主要临床表现的,伴有或者不伴有心血管这些因素的综合征,它是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,对于高血压的治疗,建议去医院心内科就诊,进行正规的降压治疗,高血压病的治疗最好做到个体化的治疗。
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如何预防高血压病如何治疗高血压病的预防,比如需要低盐低脂饮食,适当的运动,不要情绪激动。但是仅仅通过饮食、作息调节,高血压是很难痊愈的,也是需要根据血压的情况以及老人的其他合并症状,选择合适的降压药物治疗。高血压的病人,一定要长期服药的。再就是血压如果控制不理想,
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如何个体化治疗高血压病因人而异,选择任何一类药物,都应从小剂量开始,逐渐增加剂量或联合用药,是之达到理想的降压效果,对年纪较轻、正常或高顺速型高血压患者而言,β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂较为适宜。对于中老年人以及低速型患者来说,利尿剂和钙拮抗剂为首选。事实已经证明,噻嗪类利尿剂和β受体阻滞剂,可以减少心脑血管病发