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• 脑部脱髓鞘疾病的原因

  脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起：一、免疫介导，是由机体对于组织错误识别引起的，最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病，常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，要给予抗病毒治疗。三、营养障碍，例如脑桥中央型髓鞘溶解症，常常是由于代谢问题，例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系，例如缺氧，像有些迟发性缺氧性脑病，特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等，也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多，一定要区别对待，根据病因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 6409次

• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 8470次

• 怎么治疗脱髓鞘
  第1点，如果患者是周围神经脱髓鞘疾病，比如急性格林巴利综合征，在治疗方面主要是早期使用免疫球蛋白治疗。如果是慢性格林巴利综合征引起的周围神经脱髓鞘，在治疗方面，可以给患者使用糖皮质激素，配合使用B族维生素进行治疗。第2点，如果患者是因为脑缺血引起的脑白质脱髓鞘，需要给患者使用抗血小板聚集的药物治疗，可以配合使用改善微循环的药物。第3点，如果是多发性硬化，在治疗方面通常给患者使用免疫调节类药物进行治疗。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-02-26 2043次

• 脱髓鞘怎么治疗
  在治疗方面，一般情况下主要就是用一些营养神经的药物。其中对于导致脱髓鞘的原因，比如多发性硬化，目前还没有根治的措施。治疗的目的主要是抑制急性期炎症脱髓鞘的进展，避免一些促发因素。一般常用的药物有皮质类固醇，主要是在急性发作期应用，常用的有甲基泼尼松龙或者泼尼松。还有就是干扰素，免疫制剂，包括硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，环磷酰胺。免疫球蛋白在治疗多发性硬化方面具有一定效果，还有就是进行血浆置换，跟激素以及免疫制剂合用效果会好一些。再就是对症处理，对于有疼痛的情况，可以适当的对症。另外，静止性震颤可以选择安坦这样的药物，急性播散性脑脊髓炎的患者，多主张应用地塞米松或者强的松。急性炎症性脱髓鞘伴有多发性的神经病变，一般都是采用免疫抑制剂，血浆置换联合激素来治疗。对于一些慢性的情况，主要就是靠激素免疫抑制剂，血浆置换。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-24 6833次

• 脱髓鞘病怎么治疗
  病情分析：脱髓鞘病治疗主要选择使用糖皮质激素，比如氢化可的松，地塞米松，根据病情来调整使用的剂量。并且给予甘露醇脱水，给予706代血浆静脉点滴改善脊髓的微循环，并且给予大量的复合b族维生素，胞二磷胆碱胆碱来营养神经。如果有细菌感染，可以选择敏感的抗生素，比如青霉素、克林霉素预防呼吸系统，消化系统，泌尿系统的感染。意见建议：避免外伤，不要剧烈运动疲劳，也不要劳累情绪，保持平稳，避免紧张焦虑。而且女性患者尽量避免怀孕。病情恢复之后，要适当的做一些运动，比如慢跑，太极拳，瑜伽等。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-07-01 1001次

• 脑脱髓鞘病怎么治疗
  病情分析：脑脱髓鞘病的治疗，主要是通过抗炎治疗、激素冲击疗法、免疫抑制剂和血浆置换等方法进行对症治疗，根据检查结果制定治疗方法。意见建议：脑髓鞘病一旦确诊，建议及时到医院进行血常规、脑脊液、电生理、脑部CT、脑部核磁等相关的检查，根据检查结果，结合患者的临床症状，及时有效的进行治疗。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2020-06-28 1203次

• 脑白质脱髓鞘病怎么治疗
  第1点，如果脑白质脱髓鞘是因为缺血性脑血管病引起的，比如小动脉出现病变是经常会导致脑白质脱髓鞘的，需要好好的控制血压，可以应用一点抗血小板聚集的药物，应用一些改善微循环，活血化瘀，保护线粒体的药物进行治疗，并且要注意定期的复查，门诊随诊。第2点，如果脑白质脱髓鞘病是因为视神经脊髓炎导致的，病情是相对
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 644次

• 脱髓鞘脑病怎么治疗好
  脱髓鞘脑病的治疗方法有很多，主要包括药物治疗、复合治疗、一般治疗等。1、药物治疗：本病的治疗应该要尽早进行，利于控制病情恶化和减少复发，比较常用的药物有促肾上腺素、强的松、地地塞米松、甲基强的松龙等，具体药物咨询医生的意见，根据患者病情以及治疗反应来选择合适的药物。2、复合治疗：神经细胞靶向修复治疗
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-09 1629次