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• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 13299次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11786次

• 如何诊断室间隔缺损
  如果说是在怀孕阶段的话，一般情况下通过b超的检查来看胎儿，这种情况一般也能够发现室间隔缺损，如果缺口的面积比较小，可能难以看到，另外就是胎儿出生以后，通过做胎儿b超，这种情况就能够明确的观察到有没有室间隔缺损，室间隔缺损指的是左心室右心室之间有缺损，这种情况就会导致左心室内的血液进入到右心室，正常情况下两者之间应该是没有沟通的，如果说出现了这种左向右的分流情况，就证明有室间隔缺损。通过心脏彩超还能够评价缺口的面积大小，若出现了室间隔缺损，那就要根据情况选择治疗，如果缺损比较小，五毫米内，那就先密切观察，如果缺损比较大，十个毫米以上，就选择合适的时机进行间隔缺损封堵手术，若缺损面积非常大，有可能需要做外科开胸进行修补。
  语音时长 1:24”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-03 2202次

• 房间隔缺损室间隔缺损
  两种疾病都是属于先天性心脏病，房间隔缺损比例略多，占先天性心脏病的30%，室间隔缺损占先天性心脏病的10%。房间隔缺损男女比例为1:2，分为继发孔和原发孔型，继发孔型比较常见。左心房血液经缺损流入右心房，肺血量增加，发生肺动脉高压后，左向右分流减少并出现右向左分流。室间隔缺损根据缺损的部位分为室上嵴上型、室上嵴下型（最常见，又称为膜部缺损）、隔瓣后型和肌部缺损。左心室血液经缺损进入右心室，治疗是外科手术或经导管封堵术。
  语音时长 1:10”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-28 4787次

• 室间隔缺损如何修补
  室间隔缺损的修补术有两种方法，第一种是室间隔缺损封堵术，这个手术创伤小，痛苦少，疗效迅速，患者基本上乐于接受。第二种方法是室间隔缺损修补术，这个属于外科手术，需要开胸，这个手术创伤相对较大，比较受罪，然后恢复起来需要时间。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-24 1801次

• 室间隔缺损如何看分流
  室间隔缺损主要通过超声心动图来看分流情况，超声心动图在收缩期可以看到有红色为主的五彩镶嵌的血流束通过缺损口由左室流入到右室或者是右室流出道。在缺损口左室面可看到近端血流汇聚，在右室面可以看到五彩镶嵌的涡流信号。
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-24 2301次

• 室间隔缺损
  室间隔缺损，是一种常见的先天性心脏畸形，约占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以单独存在，也可以和其他的畸形同时存在。室间隔缺损，具体来说是指心脏的室间隔在胚胎时期就出现了发育不良的情况，形成异常的交通状况。如果缺损的面积很小，那么多数不会有明显的临床症状。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 5411次

• 室间隔缺损原因
  室间隔缺损，是一种常见的先天性心脏畸形，可单独存在，也可与其他畸形合并发生。室间隔缺损一般根据血流动力学受影响的程度分为，大、中、小三型室间隔缺损。小型室间隔缺损，在收缩期，左右心室之间存在明显压力差，但左向右分流量不大，此类型患者通常无明显症状。中型室间隔缺损的患者，可出现劳力性呼吸困难。大型室间
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-05-19 2784次