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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11914次

• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 13425次

• 室间隔缺损房间隔缺损
  原发孔缺损与室间隔大缺损不容易鉴别，尤其伴有肺动脉高压者，原发孔缺损的杂音较柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出现左心室肥大。心电图常有P-R间期延长，心向量图额面QRS环逆钟向运行，最大向量左偏，环的主体部移向上向左，有鉴别价值。但最可靠的是心导管检查，应用超声心动图检查也是鉴别诊断意义。对左心室-右心房缺损的鉴别诊断应予注意。
  语音时长 1:22”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-08-21 3294次

• 室间隔缺损伴房间隔缺损
  新生儿小于3毫米的房间隔缺损，多会在三个月内自然闭合，大于8毫米的房间隔缺损一般不会自然闭合，房缺分流量较大的均需要手术治疗，可在三到五岁时体外循环下，直视关闭。反复呼吸道感染，发生心力衰竭或者是合并肺动脉高压的患者应该及时手术治疗。房间隔缺损也可以通过介入性心导管术应用双面蘑菇伞关闭缺损，室间隔缺损有自然闭合的可能，中小缺损可在门诊随访至学龄前期有临床症状反复呼吸道道感染和充血性心力衰竭时，应该抗感染治疗，强心、利尿、扩血管等内科处理，大中型缺损有难以控制的充血性心力衰竭的患者，肺动脉高压持续超过体循环的二分之一或者循环比大于二比一的时候，应该及时处理。
  语音时长 1:14”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-26 3288次

• 室间隔缺损房间隔缺损怎么办?
  如果房间隔和室间隔缺损同时存在，可以引起心脏内左向右分流量增加，对心脏功能影响比较大，需要在合适的时机，积极治疗。轻微的房间隔缺损在学龄前会有自愈的可能，这种情况下不需要住院治疗，但是严重者并且二者同时存在，还是住院治疗效果更好。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-20 3005次

• 房间隔缺损和室间隔缺损哪个严重
  房间隔缺损和室间隔缺损，不能进行单纯的比较，要具体情况具体对待，主要的要看面积的大小，以及有没有合并症的情况。从整体来看的话，室间隔缺损，一般会比房间隔缺损，更为严重一些，因为两个心室间的压力差更大一些，这样左向右分流的血液更多，会加重患儿的病情，如果是房间隔缺损，两心房之间的血液流动相对来说要少一些，所以，病情就会缓慢一些，症状也会比较轻一些。
  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2018-12-16 3201次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重
  在先天性心脏病中，室间隔缺损和房间隔缺损是两种常见的类型。总体而言，室间隔缺损通常比房间隔缺损更为严重，这主要体现在以下几个方面：室间隔缺损是指左心室和右心室之间的间隔出现缺损，导致心室间的异常分流。由于心室间的压力差较大，这种缺损对肺血管
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2024-10-31 0次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重
  一般情况下，室间隔缺损比房间隔缺损相对严重。室间隔缺损是左心室和右心室之间的缺损造成的异常分流，心室之间的压力差比较大，对肺血管造成的影响大，容易产生肺动脉高压；而房间隔缺损是在心房之间的异常分流，心房之间的压力差较小，对肺血管的影响是需要长时间的作用才会产生肺动脉高压，所以室间隔缺损比房间隔缺损严
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-02-17 675次