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  在这里我先给大家，普及一个人体酸碱平衡的知识，我们正常的人体酸碱是平衡的，也就是血液的PH值，在7.35到7.45之间，低于7.35我们叫做酸，高于7.45我们号称碱中毒。然后酸中毒我给大家举个例子，比如说人体经常出现的这种，糖尿病的病人或者饥饿的病人，他会出现酮症酸中毒。酮症酸中毒就是酮体，酮体是什么，就是糖尿病病人，高血糖的情况之下，导致的脂肪分解代谢的异常，然后酮体大量地产生，酮体在正常人体当中，酮体是比较少的，尿中是检测不到的。而酮体就是一个酸性的物质，当酮体大量地产生之后，血液的PH值就会出现低于7.35，这个时候我们就叫做酮症酸中毒，酮症酸中毒给机体带来的危害，就是酸碱失衡所造成的水电失衡。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-22 3652次

• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

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  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 18970次

• 肾炎代谢性酸中毒
  肾炎有可能会导致代谢性酸中毒，导致代谢性酸中毒的原因非常的多：首先有可能是乳酸性酸中毒，乳酸性酸中毒是代谢性酸中毒中最常见的情况。再就是有可能是由于组织灌注不足或者急性缺氧引起来的。还有一些常见病、药物或者毒性物质以及某些遗传性疾病，比如肝脏疾病，以肝硬化最为常见，由于肝实质细胞减少，乳酸转为丙酮酸减少，导致乳酸性酸中毒。还有就是化疗使肿瘤缩小或者手术切除以后，乳酸性酸中毒有可能会有所好转，再有就是酮症酸中毒。另外，还有可能是其他的原因，比如药物或者毒性物质引起了代谢性的酸中毒，主要就是水杨酸类药物，再就是甲醇乙醇这样的药物，还有尿毒症性酸中毒，肾炎就有可能会导致尿毒症性的代谢性酸中毒。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-10 5940次

• 代谢性酸中毒治疗
  代谢性酸中毒指的是患者血清中含有大量的酸性的物质，不能得到充分的排泄。患者的血清的ph值可能会下降，代谢性酸中毒的治疗可以静脉滴注碳酸氢钠，这是一种碱性的药物可以起到中和酸性物质的作用。也可以选择血液透析或者腹膜透析进行治疗，透析治疗纠正代谢性酸中毒效果更好，来的更快，但是透析也有一定的风险，而且费用相对较贵。在治疗代谢性酸中毒的基础上，要去查找代谢性酸中毒的原因，要针对病因进行治疗，比如重症的感染，酮症酸中毒，肾功能衰竭，放化疗治疗都有可能会造成患者代谢性酸中毒。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-02-12 6166次

• 小儿代谢性酸中毒腹泻怎么回事
  腹泻是小儿常见的疾病，多数是轮状病毒感染腹泻，容易出现腹泻严重离子紊乱及酸碱平衡失调，通过血气分析可诊断，治疗注意及时纠正脱水，可以给予糖盐钾液，有酸中毒可以补充等张碳酸氢钠，根据血离子可以调整补液的张力
  林红 副主任医师本溪钢铁(集团)公司总医院

  2018-11-24 1301次

• 腹泻引起代谢性酸中毒怎么回事
  腹泻引起代谢性酸中毒，腹泻时体内液体大量流失，此时如果不能及时补充液体，就可能导致体内酸性物质过多，引起代谢性酸中毒，此时应该修正电解质紊乱为主补充液体，饮食上主要以乳清蛋白为主，补充足够的蛋白质和纤维素，可以吃一些容易消化的食物。
  孔凡荣 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-19 1602次

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  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-07-26 459次

• 代谢性酸中毒
  当机体细胞的细胞外液中的氢根离子增多或者是碳酸根离子减少时，机体的酸碱值就会出现下降的情况，当碳酸根离子的浓度降低到21mmol/L或者pH值降低到7.35以下，机体就会出现代谢性酸中毒的情况。代谢性酸中毒主要是由体内的酸性物质产生过多、糖尿病酮症酸中毒、急性肾衰竭等多种原因导致。比较轻的代谢性酸中
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-05-30 3278次